黑龙江省齐齐哈尔市碾子山区人民医院 黑龙江齐齐哈尔 161046
摘要：目的：探讨人文关怀用于慢性肾小球肾炎患者中的临床效果。方法：应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的慢性肾小球肾炎患者100例平均分为两组，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上给予人文关怀护理，对比研究两组患者护理后的焦虑和抑郁评分、生活质量评分与护理满意度。结果：护理后与对照组相比，观察组的生活质量评分与护理满意度显著较高，焦虑与抑郁评分显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：针对慢性肾小球肾炎患者给予人文关怀护理，不仅能够减轻患者的消极情绪，改善患者生活质量，而且还能提高患者的护理满意度，改善护患关系，临床上推广很有价值。
关键词：人文关怀；慢性肾小球肾炎；临床效果
慢性肾小球肾炎在临床较为常见，该病起病缓慢隐秘，患者表现为水肿、高血压、蛋白尿与血尿等症状。针对该病的治疗，临床上常给予肾脏保护药物与脱水利尿药治疗。患病后患者的身体健康与生活质量受到严重影响，很容易因此出现焦虑与抑郁情绪，因此在治疗过程中给予患者有效的护理干预措施非常具有必要性[1]。今选取2016年9月至2017年9月我院收治的慢性肾小球肾炎患者100例，探讨人文关怀在该类患者中的应用效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月至2017年9月我院收治的慢性肾小球肾炎患者100例，患者经《临床诊疗指南-肾脏学分册》慢性肾小球肾炎诊断标准[2]得以确诊。患者及家属皆自愿签署知情同意书，排除继发性肾病患者、合并心肝功能障碍患者、合并糖尿病患者等。将所有病例随机分为两组，每组50例。观察组男28例，女22例，年龄为32至72岁，平均年龄为（42.9±2.9）岁，病程为5月至12年，平均病程为（5.1±0.8）年。对照组男29例，女21例，年龄为32至73岁，平均年龄为（42.8±2.7）岁，病程为5月至11年，平均病程为（5.2±0.6）年。两组患者临床一般资料中年龄、性别比例、病程等均无显著差异，不存在统计学意义（p＞0.05），本次研究具有可比性。
1.2方法
对对照组给予常规护理，主要是控制患者血压，预防患者感染，对水电解质失衡与酸碱失衡等进行调节，给予医嘱内容上的其他基础护理。观察组在对照组基础上给予人文关怀。
①环境护理 护理人员在患者就医期间给予其温馨的病房，定时打扫病房卫生，确保空气流通且无细菌滋蔓。控制病房温湿度在合理范围内，嘱咐患者根据气候添减衣物。将同类患者安排在同一病房，保证各患者能亲切交流与沟通。减少病房噪声，确保患者睡眠充足。
②心理护理 与患者积极交流与热情沟通，了解患者的心理状态，对消极情绪给予积极疏导。尊重并理解患者，让患者通过听音乐、聊天等形式消除心理压力。
③健康教育 给予患者有针对性的健康教育，向患者发放健康宣教手册，也可以通过电视播放、疾病专题讲座等途径提高患者对疾病的了解程度。让患者能充分掌握慢性肾小球肾炎的发病机制、治疗手段、注意事项等知识，提高患者对护理人员的移动度与信赖感。
④用药指导 患者可能出现水肿情况，要嘱咐患者坚持服药，告知其长期服药的重要性，加强对患者的服药监督。告诫患者切勿随意停药、增减药物剂量等。告知患者用药期间可能存在的不良反应，若患者出现不良反应，要及时告知医师处理。
⑤出院指导 患者出院时要做好指导工作，告诫患者养成良好的生活与饮食习惯，要求食用低价低盐、高钙低磷食物，确保食物热量与维生素含量高，嘱咐患者禁烟戒酒，少食腌制食物，指导患者合理锻炼且保证科学规律的作息时间。
1.3观察指标
①用Zung焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评估患者的心理状态，分值越高表明患者心理状态越差。②用SF-36评价患者生活质量，包括总体健康、身体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康与情感职能8项，每项总分100分，分值越高表明生活质量越高，本次研究取平均值。③用本院自制护理满意度调查问卷交于患者填写，满分100分，包括就医环境、舒适感、服务态度、护患关系、沟通效果等，分值越高表明护理越满意。
1.4统计学分析
本次研究特应用SPSS20.0软件对相关数据进行统计学分析，组间数据资料对比用T检验，计数资料对比用卡方检验，若p＜0.05，即证明差异有统计学意义。
2.结果
护理后与对照组相比，观察组的生活质量评分与护理满意度显著较高，焦虑评分与抑郁评分显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结果见表1。
3.讨论
肾炎是一种肾脏受到外界细菌或病毒感染所导致的炎症反应，患者出现肾炎后会表现出水肿、蛋白尿等症状。其中以慢性肾小球肾炎较为常见，若不及时治疗可能会出现肾衰竭 [3]。针对该病必须给予长期用药，为保证患者用药的依从性，给予患者人文关怀很有必要。
表1 两组患者护理后的各指标对比
本次研究中，观察组的生活质量评分与护理满意度显著较高，焦虑评分与抑郁评分显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。患者在治疗期间可能会因为病痛折磨、高昂治疗费用而产生消极情绪，护理人员给予患者心理护理与健康宣教，能提高患者对治疗与预后的信心。护理人员为患者提供温馨与舒适的病房环境，能够消除患者对陌生环境的恐惧感，增进同房病友之间的交流。给予患者用药监督与出院指导，能够有效防止不遵医行为的出现，让患者养成科学的饮食习惯，通过食用低盐低钾、低磷高钙食物能够有效改善患者的病情。
综上所述，针对慢性肾小球肾炎患者给予人文关怀护理，不仅能够减轻患者的消极情绪，改善患者生活质量，而且还能提高患者的护理满意度，改善护患关系，临床上推广很有价值。
参考文献：
[1]王静，王伟.人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用[J].按摩与康复医学，2015，6（20）：97-98.
[2]窦海川.人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（28）：554-555.
[3]张清云.人文关怀护理在慢性肾小球肾炎患者中的应用[J].护理学杂志，2008（17）：29-30.
论文作者:姜爱霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
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