摘要：目的：探讨消毒剂碘伏的特点及其应用。方法：将我院在2017年4月-2017年9月收治的80名病人作为实验样本，实验样本在年龄、性别等无显著差异(P<0.05)，具有可比性。其中男44人，女36人，年龄5～65岁，平均年龄（27.45±3.16）岁。观察分析消毒剂碘伏对细菌繁殖体的杀灭效果、其使用消毒剂碘伏后的带菌情况及过敏情况。结果：消毒剂碘伏广泛应用于外科换药，如伤口感染、烧伤创面的消毒；临床皮肤消毒及手部位消毒、医疗器械的消毒等。80名病人中无过敏情况。结论：消毒剂碘伏高效低毒，使用无刺激性且无过敏反应同时杀菌作用强，不产生耐药性，其优良性能高于其他消毒剂，值得广泛推广应用于临床。
关键词：消毒剂碘伏；特点；应用
Abstract: Objective: To explore the characteristics and application of disinfectant iodophor.
Methods: 80 patients admitted to our hospital from April 2017 to September 2017 were used as experimental samples. There were no significant differences in age and gender between the experimental samples (P<0.05). There are 44 males and 36 females, aged 5 to 65 years old, with an average age of (27.45 ± 3.16) years. Observe and analyze the killing effect of the disinfectant iodophor on the bacterial propagule, the carrier condition and allergic condition after using the disinfectant iodophor. Results: Disinfectant iodophor is widely used in surgical dressing, such as wound infection, disinfection of burn wounds; clinical skin disinfection and disinfection of hand parts, disinfection of medical equipment. There were no allergies in 80 patients. Conclusion: The disinfectant iodophor is highly toxic and low-toxic. It is non-irritating and has no allergic reaction. It has strong bactericidal effect and does not produce drug resistance. Its excellent performance is higher than other disinfectants, and it is worthy of widespread application in clinical practice.
Key words: disinfectant iodophor; characteristics; application
消毒剂碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮（Povidone）的结合物。在临床上被广泛的用作杀菌消毒剂，可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。据临床观察80例,用碘伏后,伤口碘在表面活性剂中缓慢释放,杀菌效果持久[1]。它的水溶液愈合快,且较少支生感染,使伤口感染及不愈合情况减少。对细菌、芽胞病毒以及霉菌抱子都有较强的杀灭作用,是一种高效低毒的皮肤消毒的广谱消毒灭菌剂。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院在2017年4月-2017年9月收治的接受碘伏消毒的80名病人作为实验样本，实验样本在年龄、性别等无显著差异(P<0.05)，具有可比性。其中男44人，女36人，年龄5～65岁，平均年龄（27.45±3.16）岁。
1.2方法
将消毒剂碘伏用于外科各类伤口换药消毒；将碘伏用于注射部位的皮肤消毒，如静脉输液、肌肉注射等皮肤消毒,较酒精消毒，碘伏消毒彻底、感染机会少、对皮肤刺激小；消毒剂碘伏可用于术前洗手，术前采用不同浓度碘伏刷手,如用0.25%-0.5%的碘伏洗手,或用原液涂擦2次,取代常规肥皂水刷手10分钟,再用酒精浸泡5分钟的方法：碘伏用于术区皮肤消毒，只需将碘伏原液涂擦2遍即可达到理想消毒效果：用原液涂擦或冲洗可治疗外阴、阴道、宫颈糜烂等妇科炎症；同时将消毒剂碘伏应用于医疗器械的消毒中，在消毒剂碘伏液中浸泡3分钟即可。
1.3观察指标
观察分析消毒剂碘伏对细菌繁殖体的杀灭效果、其使用消毒剂碘伏后的带菌情况及过敏情况。
1.4统计学方法
采取SPSS软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
碘伏消毒剂对手表面细菌繁殖体的杀灭效果：碘伏消毒后的KL值为2.10，消毒效果明显，具体数据见下表。
比较带菌情况（以洗手前后为例）可发现，带菌量显著降低，带菌量＜50cfu/cm2，具体数据见下表。
2.讨论
碘伏是一种高效、广谱的消毒剂,近年来,逐渐取代碘酒和碘的水溶液，在医院有着越来越广泛的应用，碘伏对各种细菌芽抱、繁殖体、病毒、真菌都能在低浓度、短时间内杀灭,且具有无毒性、无刺激性和无腐蚀性等优点[2]。碘伏的化学性能受载体影响极大，这是因为碘伏是与胶粒聚合体形成连接的活性碘。可做碘伏泰载体的化合物很多,如小分子的聚合物、淀粉水解产物等[3]。所形成的碘伏种类，但由于碘离子特性，多配合非离子表面活性剂使用。碘伏可杀灭多种细菌病毒,包括细菌芽袍,真菌和亲水病毒等。据临床观察,碘伏杀菌效果较持久，伤口愈合加快，伤口感染情况减少。
另外,碘伏杀菌的特点是杀菌力强且细菌不易产生抗药性，此消毒液对极难杀灭的细菌芽胞,甲、乙型肝炎病毒均有强大的杀灭能力。碘伏的毒性较小，在本次试验中，用碘伏对皮肤粘膜、伤口组织进行消毒观察,80例病人中无一例发生过敏,80例病人均无任何不良反应。用碘伏作皮肤消毒试验78人次,无1例发生过敏性皮疹,未见其他副作用。本次研究发现：碘伏消毒有污染伤口、开放性伤口和烧伤创面的处理、对腹部手术伤口用碘伏冲浇可降低伤口感染率,加快伤口愈合。碘伏消毒液为快速消毒液,使用方法简便，只需冲浇或涂抹在伤口，浸泡器械物品等只需3分钟,且消毒液可反复使用。
有机物及温度对碘伏的杀菌效果有影响。有机物(血液、脓汁、粪便、油脂)可降低碘伏的杀菌效果。因此,在消毒前应尽可能清除消毒部位的污垢。温度升高,游离碘浓度增加,杀菌作用加强,当温度由20℃上升到35℃,游离碘浓度上升1倍以上[3]。
综上所述，消毒剂碘伏高效低毒，使用无刺激性且无过敏反应同时杀菌作用强，不产生耐药性，其优良性能高于其他消毒剂，值得广泛推广应用于临床。
参考文献：
[1]李世康，易亮，宋江南，等.三种消毒剂的持续消毒效果研究[J].中国消毒学杂志，2017，34（4）：325-328.
[2]董群,吴敏锍,宋春华,等.中国免疫学[M].合肥：中国科学技术大学出版社,2016.1.
[3]项秀芹，米光丽，马玉风，等.3种消毒剂对消毒效果的研究[J].中国卫生检验杂志，2016，26（16）：2357-2360.
论文作者:徐慧雁 张丹梅 杨晶
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷5期
论文发表时间:2019/4/8
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