湖南省桃江县石牛江镇卫生院 413412
【摘 要】目的：探讨复发性口腔溃疡（RAU）应用中药溃疡散治疗的临床疗效情况。方法：随机选取2016年11月～2017年11月在我院收入治疗的复发性口腔溃疡患者80例患者为本次分析的对象，依据治疗药物的异同给予分组，参照组（n=40）和分析组（n=40），参照组应用了康复新液治疗，分析组则在参照组的用药基础上同时应用了中药溃疡散治疗，比较分析两组最终的治疗效果，分析在复发性口腔溃疡的治疗当中应用中药溃疡散治疗的中药学作用。结果：观察组的治疗总有效率相比于对照组显著更高，对比存在显著差异，具有统计意义（P<0.05）；同时观察组治疗后复发率为2.0%（1/50），相比于对照组28%（14/50）显著更低，对比结果具有统计意义（P<0.05）。结论：在中药学的分析下可知，复发性口腔溃疡患者可予以中药溃疡散配合康复新液进行治疗，中药溃疡散中包含的白矾、青黛以及冰片等均有较好的消溃及止痛功效，该药物的使用具有较高的价值。
【关键词】复发性口腔溃疡；中药溃疡散；康复新液；治疗；功效；中药学
复发性口腔溃疡（RAU）中医上又称为复发性口疮，是一种长期性、反复性发作的口腔疾病，复发性口腔溃疡是致患者痛苦的一种疑难病症[1-2]。当前，对于RAU的发病机理仍尚未完全明确，临床上对于RAU的治疗方法多样且用药复杂，在治疗RAU的目标上主要以减轻痛苦为主。临床上应用康复新液口服治疗复发性口腔溃疡具有一定的效果，但仍有部分患者治疗后症状未见明显好转，有研究提示中药溃疡散的RAU的临床治疗上具有一定的优势，本研究主要以探讨复发性口腔溃疡（RAU）应用中药溃疡散治疗的临床疗效情况，为该药的应用提供参考思路。
1资料与方法
1.1基础资料
选取本院2017年9月至2018年9月间收治的100例复发性口腔溃疡（RAU）患者并通过随机分配法，将该100例患者随机分成对照组与观察组，每组各纳入50例患者。纳入患者均依据《口腔内科学》诊断为复发性口腔溃疡，且于研究开展前15d内均未进行其他药物治疗。其中对照组患者男性27例、女性23例，患者年龄介于23~68岁，平均年龄（38.2±7.1）岁，患者病程介于7个月~4年，平均病程（2.1±0.8）年；观察组患者男性25例、女性25例，患者年龄介于24~68岁，平均年龄（38.7±7.9）岁，患者病程介于6个月~4年，平均病程（2.2±0.9）年。对比两组患者基础资料提示研究具有可行性。研究经过医院伦理委员会的审核通过，同时纳入对象均于研究开展前签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者临床予以康复新液口服治疗，康复新液（国药准字：Z43020995）该药主要成分是美洲大蠊干燥虫体提取物；在临床应用中起到养阴生肌、通利血脉的功效；该药用法、用量为10ml/次，以3次/d，持续治疗1周。对于观察组患者则基于对照组的用药基础上，结合应用中药溃疡散（国药准字：Z11020184）进行治疗。中药溃疡散的成分包括：白矾、青黛以及冰片等；该药的应用主要起到消溃止痛功效；用法、用量通过消毒棉签蘸取药散，均匀涂抹于患处，以2~3次/d，持续治疗1周。观察对比两组治疗后的效果，分析在复发性口腔溃疡的治疗当中应用中药溃疡散治疗的中药学作用。
1.3观察指标
观察两组患者治疗的临床效果以及治疗后3个月内的复发情况。对治疗效果的评价标准以痊愈、有效以及无效进行评价。其中，以患者经治疗后口腔溃疡创面均愈合且各种症状完全消失表示治疗痊愈；以患者经治疗后口腔溃疡创面基本愈合且各症状明显得到改善表示治疗有效；以患者经治疗后口腔溃疡创面以及症状上均未见趋好的变化表示为治疗无效。治疗总有效率=（痊愈患者例数+显效患者例数）/该小组患者总例数*100%。
1.4统计学方法
通过SPSS16.0统计学软件包对治疗的相关数据经处理，其中，疗效情况以（%）形式记录，最贱对比通过x2进行检验，P<0.05表示对比存在显著性差异，数据具有统计上的意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果对比
观察组的治疗总有效率为96.0%，相比于对照组（76.0%）显著更高，对比存在显著差异（P<0.05）。详细见表1。
表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]
2.2两组患者治疗后的复发情况对比
治疗后3个月内观察组治疗后复发率为2.0%（1/50），相比于对照组28%（14/50）显著更低，对比结果具有统计意义（x2=13.255，P<0.05）。
3讨论
复发性口腔溃疡是口腔临床常见的一类慢性复发疾病，在当前临床上一般予以维生素B治疗，但维生素B的治疗效果往往较不明显[3-4]。对于复发性口腔溃疡的治疗原则主要是对病因进行消除并予以对症支持治疗，通过药物减少症状复发的次数、减轻疼痛并延长间隙期[5]。康复新液在复发性口腔溃疡的治疗中能起到促进组织肉芽的生长并使病变组织的脱离速度加快，从而实现对溃疡灶修复的效果，经临床研究显示，对于复发性口腔溃疡的治疗上，康复新液的应用虽有一定效果但仍相对较不理想。而在中药学当中，治疗复发性口腔溃疡主要的原则在于对病因进行彻底消除，针对临床症状表现施治，延长复发性口腔溃疡症状发作的间隙期、减少复发次数并减缓疼痛等。在研究中应用的中药溃疡散的主要成分包括雄黄、寒冰石、朱砂、银朱、冰片、麝香及石决明等，主要具消炎止痛、泻火以及生肌敛疮的功效，该药可用于对外伤感染、各种炎症以及溃疡症状进行治疗，对于中药溃疡散的应用上应当注意把握好使用的时间及用药量，以避免治疗过程发生毒副作用。在孙健等人[6]的研究当中，通过对60例复发性口腔溃疡患者展开对比研究显示，应用中药溃疡散治疗患者的总有效率相比于未应用中药溃疡散治疗患者更高，且治疗后复发情况更少。而通过结合本研究的数据显示，对于观察组的治疗总有效率上显著优于对照组，观察组治疗后的复发率相比于对照组更低，研究提示在内服康复新液治疗的基础上予以中药溃疡散外敷治疗，能提高对复发性口腔溃疡的治疗效果并减少术后复发几率。
综上所述，在中药学的分析下可知，复发性口腔溃疡患者可予以中药溃疡散配合康复新液进行治疗，中药溃疡散中包含的白矾、青黛以及冰片等均有较好的消溃及止痛功效，该药物的使用具有较高的价值。
参考文献：
[1]谭光勤，魏文斌，谭远忠.口腔溃疡散治疗复发性口腔溃疡108例疗效观察[J].湖北中医杂志，2010，32（1）：56-56.
[2]廖红花.中西药联合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中国基层医药，2013，20（8）：1224-1225.
[3]张蕾.中药速效口腔溃疡散和蒙药嘎木珠尔联合治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察[J].北方药学，2015（11）：194-194.
[4]秦小林.合理使用中药溃疡散治疗复发性口腔溃疡的中药学研究[J].中国医学创新，2013（4）：100-101.
[5]鞠铎，孟祥勇.外用溃疡散联合康复新液治疗复发性口腔溃疡51例[J].中国中医药科技，2012，19（3）：277-278.
[6]孙健.复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的中药学分析[J].中国农村卫生，2015（12）：42-42.
论文作者:文科
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/30
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