【摘要】目的：探究产后出血患者施以卡列前素氨丁三醇注射液治疗的结局。方法：以我院产后出血产妇为例，根据治疗方法的差异性，将患者列入不同分组，对照组及观察组在疾病治疗后，分别观察结局。结果：观察组患者接受卡列前素氨丁三醇注射液治疗后，止血效果良好，在产后2h及24h均能见到明显效果，指标均优于对照组，表示观察组患者治疗有效率较高。结论：卡列前素氨丁三醇注射液治疗产后出血，临床对此认可度较高，且表现出显著的止血效果，具有应用价值。
【关键词】卡列前素氨丁三醇注射液；产后出血；结局
产后出血是产科常见情况，胎儿在分娩后24h产妇失血量在500ml以上。产后出血在临床的发生率为3%，该疾病的发生与宫缩乏力存在直接联系，产道发生出血急及出血量多等反应，若无法展开有效的治疗，需在宫腔置入纱布及结扎子宫动脉等方法止血，但此类方法对患者的生活质量造成严重影响，严重患者将面临生命危险。因此，利用卡孕栓及缩宫素等药物止血尤为必要。卡前列素氨丁三醇是提升子宫平滑肌收缩力的有效药物，具有安全性及稳定性，对此，在本次研究中，探究该药物对产后出血患者的影响，形成以下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院纳入的产后出血产妇作为研究对象，据患者疾病治疗方法分为对照组及观察组，两组患者人数总计80例，分组后各40例，患者年龄在20-38岁，平均年龄为（30±3.05）岁，观察产妇产次及孕龄等一般资料，并未见到明显差异，可比。
1.2方法
对照组中采取阴道分娩方式的产妇，胎儿在分娩后，为其肌肉注射缩宫素，剂量为20IU，若产妇选择剖宫产分娩，在宫体注射缩宫素20IU，并联合静脉注射方法，其中缩宫素20IU联合生理盐水500ml，若产妇情况并未见到明显好转，可增加缩宫素的静脉注射用量[1]。
观察组阴道分娩产妇，在胎儿分娩后，为产妇肌肉注射250ug卡列前素氨丁三醇注射液，若产妇行剖宫产分娩，则在胎儿分娩后，在宫体注射250ug卡列前素氨丁三醇注射液，并在静脉注射20IU缩宫素联合500ml葡萄糖溶液，若产妇出血情况并未见到明显好转，可增加缩宫素静脉注射量。
1.3观察指标
观察患者在药物治疗后的止血时间及产后出血量，以2h及24h作为临界点，对比两组产妇的止血有效率，若为显效，产妇子宫收缩明显，出血量低于200ml；若为有效，子宫出现收缩迹象，出血量在200-500ml之间；无效，子宫并未发生收缩情况，产后出血并未得到改善。
1.4统计学方法
Spss22.0处理指标中涉及的出血量及有效率数据，计数资料标准差以±表示，并利用t检验，计数资料概率利用%表示，卡方验证，若p<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者止血时间及不同时间的出血量对比（见表1）
2.2组间止血有效率对比（见表2）
3.讨论
产妇在分娩后，身体较为虚弱，发生并发症的概率较高，对产妇生活质量造成不利影响。产后出血作为产妇常见并发症，疾病发展速度快，若治疗不及时，患者出血量过多，面临生命危险，部分患者需要切除子宫，引发凝血功能障碍的概率较高[2]。临床采取有效的治疗，为产妇止血，对预后恢复具有重要意义。临床常用所公平光凝术及米索前列醇等药物恢复产妇宫缩能力，避免产妇出血量过多，但部分药物在使用后效果不明显[3]。宫缩剂针对子宫上段效果优良，受体位点饱和后，增加药物用量，不会产生明显的宫缩效果[4]。卡前列素氨丁三醇作为前列腺素制剂，在子宫中能起到长效的作用，药效的衰弱期较长，药物长期发生作用，子宫收缩频率不断增加，持久性刺激平滑肌，从而实现软化宫颈及保障子宫肌层收缩的效果，该药物在产后出血治疗中具有显著效果[5]。在本次研究中可观察到，观察组患者在卡前列素氨丁三醇注射液治疗后，产妇止血时间有效缩短，出血量较少，在以上指标与对照组患者对比中差异明显；在两组患者疾病治疗有效率统计中，观察组疾病治疗有效率95%，高于对照组疾病治疗有效率77.5%，两项指标对比显示，产后出血产妇施以卡前列素氨丁三醇注射液治疗，效果满足止血需求，具有临床应用价值。
参考文献
[1]魏爱萍. 宫缩乏力性产后出血治疗中应用卡前列素氨丁三醇的治疗效果研究[J]. 中国现代药物应用,2019,13(13):14-16.
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[3]胡光梅. 卡列前素氨丁三醇注射液治疗产后出血患者临床结局的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(90):77.
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[5]叶英. 子痫前期各临床指标与妊娠结局的关系及预防患者产后出血的干预分析[J]. 中国医药科学,2013,3(16):20-22.
论文作者:游曼、甘敏、周文
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
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