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摘要：随着社会不断发展，人们日常生活中越来越重视体质和身体健康。而在这一潮流影响之下，中医开始研究体质辨识在具体临床疾病治疗中所起到的具体作用。本文主要分析的是体质辨识在中医妇科临床中的具体应用，根据妇女的体质类型，来确定病情的具体诊治方式和药物选择，这对于提高整个临床治疗意义极高。
关键词：体质辨识；中医妇科；临床治疗；具体应用
随着社会不断发展，人们对自身健康的关注程度越来越高，并且在人们的推动之下，出现了“保健热”的热潮，并且许多不法分子在这一个潮流之中开始大肆宣传不发的言论，将人们领入歧途之中。而自上个世纪六七十年代开始，中医开始逐渐形成体质学说的完整理论体系，并且渐渐的应用在临床诊治过程之中，并且表现出了一定的优势。所以，这种学说的逐渐完善，不仅能够提高人们对一些不法分子产品和言论的防范性，更对于提高人们身体质量产生十分积极的作用。所以，这一理论开始受到越来越多的专家学者的高度关注和重视，也越来越广泛的用在妇科临床中的治疗。因此，笔者针对这一理论在中医妇科临床中具体应用进行分析，现报告如下。
一、体质的简要概述
所谓的体质，是人体先天遗传以及后天生长过程中共同获得的。是在整个生长过程中，在生理上表现出一种相对稳定的特性，它与心理性格有着紧密的相关性。古代中医就极为重视体质在人们身体健康中所起到的各种影响作用，最早的研究甚至可以追溯到春秋战国时期，早在《荀子》中就记载有最早的进化体质学说，而在《周礼》中，将人的体质同环境的关系加以论述，认为不同居住条件对人的体质产生的影响也不同。另外，古代中医还注意到不同人在个体方面存在着差异，根据不同人在不同点之中表现出来的相似点，将人的体质分为不同的种类，例如《灵枢》中，就根据阴阳、气血、筋骨以及强弱等几个方面，将人分为太阳之人、太阴之人、少阳之人、少阴之人以及阴阳平和之人等五种不同的体质；另外还根据阴阳五行的不同，将阴阳五行与人的性格、外贸特点、心理表现以及疾病的易发程度融合起来进行人体体质的划分；还根据提醒的胖瘦不同，分为肥胖之人、壮实之人、瘦弱之人、肥瘦相间之人等，另外，根据肥胖的不同，还将其进一步细化等。这些理论都表明了我国古道中医学者就已经重视了体质在人们的身体健康中起着十分重要的影响，也开始认识到体质随着人的不同而不尽相同。而随着科学技术不断发展，中医学者越来越认识到体质是人们生活过程中的具体行动的一个具体表现，并且与人们的健康和疾病的发出关系十分的密切。所以，对于临床治疗来说，针对不同体质所生的疾病表现出来的内在关系进行研究，对于病情的确诊和对症下药来说，将会起着极为重要的作用，并且这也会是我国中医药的一次飞跃性的进步。
二、体质辨识的简要概况
体质辨识，顾名思义就是针对人体呈现出来的不同体质，进行分辨，并且根据整体状态，把握健康和疾病之间的关系，确定治疗方案，选择具体的养生方法，从而实现对症下药的疾病诊治和预防的效果。在具体的体质辨识过程中，中医认为身体受到风邪之后呈现出症状的不同，是因为体质阴阳不同而产生不同的影响。所以，对体质的研究，可以根据病人体质的不同来预测病情的变化以及具体的发展方向。所以，中医医者层提出“因人制宜”的治病方法，这一方法提出的核心就是对于体质的辨识。而我国著名的中医专家王琦教授曾认为，在疾病的具体防范和治疗过程中，要根据病人本身具体的体质出发，做好体质辨识，只有在这一工作基础之上，才能继续未来的诊断治疗方法的确定。而国家提倡的以人为本，不仅要在官僚层中实现，也在中医临床治疗中得以实现。
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三、中医辨识在妇产科临床中的具体应用情况
（一）妇女体质所表现出来的特点
妇女因为自身胜利所具有的独特特性，表现出男性完全不同的体质特点。在《临证指南》的记录中，我们可以看到，妇女是以“肝”作为先天，将“血”看做基础。而肝脏作为整个妇女情感的感官，情感剧烈震动将会严重影响肝脏的干净程度。所以，如果肝为刚脏，那么妇女的性格一定极容易动怒，并且时常发生动荡。而这，也是影响妇女体质，形成一种气郁体质的主要原因。而妇女日常的生理月经以及生育等又影响了妇女的阴血量，严重者可能会出现阴血不足的情况。所以，这两者综合起来，可以使得一些妇女出现血虚的症状，而这也影响着妇女的体质朝着血虚的体质方向发展。
（二）体质不同所患的疾病不同
体质与疾病之间的关系是近些年来研究体质的热点问题。而女性体质所具有的独特特点也表现出身体对于某种致病性因子所呈现出来的一种倾向性。有些研究表明，湿痰体质容易使得女性出现闭经、不孕等生殖功能障碍疾病。许多专家认为这是因为湿痰与内分泌有着十分密切的联系，湿痰体质的形成是因为性激素分泌过少，所以湿痰是女性生殖具体生殖功能出现障碍的主要原因。
（三）根据原因做好妇女临床治疗，指导具体用药
因为体制存在着阴阳的区别，所以必须要根据体质的具体情况来选择药物。在具体的疾病治疗过程中，首先需要将妇女的体质所表现出来的状态所谓药物的选择和药物的用量等工作的基础。叶天士先生曾经研究了体质以及具体病情的关系，从而强调了不同体质接受不同的治疗方式。
因为女性体质表现出的特殊性，不仅决定着她们容易感染一些具体的疾病，同时还决定了整个疾病的具体发展方式。例如，同样是感冒发烧，体质阳虚的病人需要使用温阳祛寒的方法进行治疗，而体质阴虚的患者则需要使用清利的方法。体质不同对药的反应或敏感性亦不同，故用药剂量也应因人而异。一般而言，体强者，对药物耐受性亦强，药量可大，药力可峻；体弱者，耐受性差，药量宜小，药力宜缓。临床上可根据女性体质的不同决定药量和药物，在一定程度上更具有针对性，从而提高临床疗效，体现了“因人而异，因质而异”的特点。因此，近代的学者们倡导临床应建立“辨体一辨病一辨证相结合的诊疗模式”。
（四）指导妇女保健
由于妇女的生理特点，妇女在经、孕、产、乳期间，易耗阴血，使机体处于血不足而气偏有余的状态，易受各种致病因素的影响，而发生气血失调，脏腑功能失常以及冲、任、督、带损伤的病理变化，从而引起经、带、胎、产诸病。因此，可以从妇女的体质状态及不同体质类型的特征、个体差异入手，制定防治法则，使中医学“因人制宜”的思想在中医妇科疾病中得到具体的应用。
四、结束语
总之，随着中医体质学的研究进展，体质学说将更全面、本质地揭示人类健康与疾病的关系，它的贡献不仅在于生命科学，更在于临床医学。了解女性体质的特点，掌握体质与妇科疾病的结合点，为现代中医妇科临床疾病的预防及诊疗提供新的思路，从而更有力地用以指导医学实践，对于妇科疾病的防治具有非常重要的意义。
参考文献：
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[2]张琼.论体质辨识在中医妇科临床中的应用[J].大家健康旬刊，2014，8（4）
[3]高雅贤，刘学霞，靳建宁. 中医体质辨识理论的临床应用与研究[J].医学信息，2013（28）
论文作者:崔艳秋
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
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