邱会莉金堂县赵镇社区卫生服务中心 四川成都 610400
【摘 要】目的：本次主要研究小儿高热惊厥患者应用人性化护理的临床效果，为临床护理提供可靠依据，帮助小儿早日康复。方法：选取于2011 年3 月～2015 年3 月我院收治的高热惊厥患儿80 例，作为本次研究对象，分为实验组和对照组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予人性化护理。结果：实验组总有效率为95.00%，对照组总有效率与为70.00%，p＜0.05。
结论：对于小儿高热惊厥可以采取人性化护理，此护理方法能够促进患儿早日出院，降低意外事故的发生，因此值得在临床上大力推广使用。
【关键词】人性化护理；小儿高热惊厥；效果观察To study the clinical effect of the application of humanized nursing in children with febrile convulsionCommunity health service center of Jintang County Chengdu Sichuan China Qiu Huili 610400【Abstract】Objective：This study mainly focuses on the clinical effect of humanized nursing for children with high fever convulsion，and provides reliable basis for clinical nursing.Method：From March 2015 to March 2011，80 cases of febrile convulsion in our hospital wereselected as the object of study，and were divided into experimental group and control group with 40 cases in each group.The control groupwas given routine nursing，and the experimental group was treated with humanized nursing.Result：The total effective rate was 95% in theexperimental group and 70% in the control group，P < 0.05.Conclusion：For children with high fever convulsion can take human naturenursing，the nursing method can promote the children early discharge，reduce the occurrence of accidents，so it is worth to promote the useof clinical.【Key word】Humanized nursing；Infantile febrile convulsion；Effect observation
小儿出现高热则会引起惊厥，长时间抽搐均可能影响患儿发育[1]。不但严重的降低了小儿的生活质量，同时也严重的影响着小儿的身体健康。因此，本次主要研究小儿高热惊厥患者应用人性化护理的临床效果，为临床护理提供可靠依据，帮助小儿早日康复，选取于2011 年3 月～2015 年3 月我院收治的高热惊厥患儿80 例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2011 年3 月～2015 年3 月我院收治的高热惊厥患儿80 例，作为本次研究对象，其中男性患儿50 例，女性患儿40 例，年龄5～10 个月，平均（7.23±1.25）个月。体温39.0～40.2℃，平均39.48℃。本次将所有患儿按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40 例，两组患儿性别、年龄等一般资料均无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法对照组给予常规护理，实验组给予人性化护理。
对照组：给予吸氧、物理降温、建立维持静脉通道，医护人员对患儿的生命体征进行严密监测，采取0.9 氯化钠溶液对患儿的皮肤进行擦拭，并进行有效的饮食指导[2]。
实验组：舒适单元护理：确保患儿所处的病房干净整洁，及时通风，将病房调至合理的温度与湿度，及时对地面进行清洁，病房内光线尽量柔和，保持患儿衣领松开，医护人员帮助患儿采取平卧且头偏向一侧的体位，以避免其出现窒息，对于嗜睡的患儿需要及时帮助其更换体位，帮助患儿进行按摩，以促进血液循环。
保持呼吸道通畅：对于惊厥发作的小儿，在发作的时候即使为患儿松开衣领，并帮助患儿取侧卧位或平卧位，使其头偏向一侧，保持其呼吸道通常。必要情况下可以给予吸痰，医护人员需要动作轻柔，以避免其呼吸道粘膜受到损伤从而加重惊厥的发生。观察病情变化及营养护理：医护人员需要对患儿的病情进行严密监测，对患儿抽搐的时间、持续的时间、间隔的时间、发作的类型等进行详细记录，对于患儿的脉搏、面色、心率等情况变化进行及时记录，并建立静脉通路，尽量采用留置针，以避免患儿在抽搐的时候针头滑脱。对于持续抽搐的患儿，采用20%甘露醇。患者清醒之后给予其高纤维素、营养丰富、高蛋白的饮食，同时需要对患儿的口腔做好护理，每日护理两次。给予生理盐水进行擦洗。
健康教育护理：由于患儿年龄太小，无说话、听话、辨别等能力，因此健康教育知识主要针对于患儿家属[3]。即医护人员需要告知家属，一旦患儿惊厥发作，家属不能将其抱起，对于呼吸道不通畅的患儿，家属禁止对患儿摇晃，对于出现异常情况，如呕吐、腹泻等，医护人员应当及时通知主治医生。
安全护理：对于惊厥发作的患儿，为了避免其自伤，医护人员需要在患儿的牙齿之间防止牙垫等物品，以免患儿咬伤其舌头、口唇；同时为了避免患儿出现意外坠床等情况，必要时可以将其肢体进行约束，对于抽搐频繁的患儿，给予专门人员进行护理，以减少不必要的刺激。
1.3 评价标准对比两组患者护理效果，显效：患儿退热时间快，抽搐停止，无发生不良情况；有效：患儿抽搐停止，体温恢复正常，未出现不良情况；无效：患儿病情恶化，抽搐未停止，体温未下降；总有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取x2 检验，对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果两组患者护理效果对比，实验组总有效率为95.00%，对照组总有效率与为70.00%，具有统计学意义，p＜0.05，详情见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[（n，）%]
3 讨论凡是小儿神经性以外的感染而导致其体温在38℃以上的发热，均属于惊厥，称之为小儿高热惊厥，此疾病为儿科的常见急症。高热惊厥的小儿其临床表现为先发热，之后出现惊厥，而惊厥出现的时间，通常情况下在小儿发热开始后的12h 之内。同时由于患儿年纪较小，尚未发育成熟，其免疫能力、抵抗能力均比较低下，当患儿体温上升到39℃，均会导致出现惊厥，如果反复发作且抽搐时间长、次数频繁，均可能使得患儿的发育受到影响。因此，积极的进行治疗和护理，是确保患儿早日出院的有效途径[4-5]。因此，及时为患者进行降温护理，给予吸氧能够改善患儿脑缺氧的情况，同时也是控制惊厥的重要保障，在进行护理的过程当中，可以采用温水对患儿进行擦拭，能够帮助患儿体温下降，同时医护人员需要严密监测患儿生命体征，多让其饮水，促进其排泄，给予清淡食物补充营养。
同时，为了有效避免患儿出现意外，给予安全护理有着十分积极的作用，对于抽搐的患儿积极采取安全措施，避免其自伤[6-7]。通过本次研究结果表示，两组患者护理效果对比，实验组总有效率为95.00%，对照组总有效率与为70.00%，具有统计学意义，p＜0.05。由此，我们可以知道对于小儿高热惊厥可以采取人性化护理，此护理方法能够促进患儿早日出院，降低意外事故的发生，因此值得在临床上大力推广使用。
参考文献：[1]喻霞.小儿高热惊厥的临床护理效果观察[J].医学理论与实践，2012，25（17）：2164-2166.[2]白咏梅.小儿高热惊厥的阶段性健康指导[J].中国实用护理杂志，2012，22（1）：50-51.[3]张桂花，王孝女.小儿高热惊厥的急救护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（12）：40-41.[4]张灵先.小儿高热惊厥的护理体会[J].护士进修杂志，2012，24（8）：755-756.[5]雷小丽，朱燕华，王静等.小儿高热惊厥急诊的护理措施探讨[J].国际护理学，2014，45（5）：1039-1041.[6]李远芬.62 例小儿高热惊厥急救及护理体会[J].中国医学创新，2013，10（6）：90-91.[7]陈丽珍.63 例小儿热性惊厥临床诊治体会[J].中国医学创新，2013，10（12）：96-97.
论文作者:邱会莉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
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