武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。方法：以我院收治的45例胃脘痛患者为研究对象，根据不同治法分为两组。对照组胃脘痛患者22例，进行常规治疗，治疗组胃脘痛患者23例，给予柴胡疏肝散合四君子汤治疗。对比分析两组治疗效果、复发情况。结果：治疗组总有效率为82.60％，明显高于对照组的72.72%％；治疗组治疗效果明显优于对照组，且治疗组复发情况低于对照组。结论：柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果显著，能有效改善临床症状，安全性较高，不易复发，可提高患者的生活质量。
关键词：柴胡疏肝散合四君子汤；胃脘痛；临床疗效
Title：Chaihu Shugan Powder and Sijunzi Decoction in Treating 45 Cases of Stomach Pain
Abstract：Objective：To observe the clinical effect of Chaihu Shugan Sanhe Sijunzi Decoction in treating stomach cramps. Methods：Forty-five patients with gastroparesis admitted to our hospital were enrolled in the study and divided into two groups according to different treatment methods. Twenty-two patients with gastric pain in the control group underwent routine treatment. Twenty-three patients with gastric pain in the treatment group were treated with Chaihu Shugan Powder and Sijunzi Decoction. The treatment effects and recurrence of the two groups were compared and analyzed. Results：The total effective rate of the treatment group was 82.60%，which was significantly higher than that of the control group（72.72%%）. The treatment effect of the treatment group was significantly better than that of the control group，and the recurrence of the treatment group was lower than that of the control group. Conclusion：Chaihu Shugan Powder and Sijunzi Decoction have significant clinical effects in treating stomach cramps，which can effectively improve clinical symptoms，have high safety，are not easy to relapse，and can improve patients' quality of life.
Key words：Chaihu Shugan Sanhe Sijunzi decoction；stomach cramps；clinical efficacy
前言
胃脘痛在临床中较为常见，病情发生后患者往往会伴随较为明显的不适，大量临床研究认为，胃脘痛的发生与发展多与情志不遂、饮食不节、过度劳累或受寒等密切相关；而伴随我国市场经济的逐步完善，人们生活方式、饮食结构发生了巨大转变，饮食不规律、生活节奏加快、压力增大等原因导致胃脘痛的发病率呈现不断上升的趋势，严重影响患者的生活质量［１］。也使得胃肮痛的患病率逐年上升，同时对于患者的正常生活产生较大程度的影响，因此就需要及时对患者进行有效的治疗。基于此，本文主要探讨柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2016年3月～2017年3月本院治疗胃脘痛的45例患者作为研究对象，通过随机平行对照研究方式将患者分为对照组与观察组，对照组22例，观察组23例。对照组患者中男14例，女8例，年龄21～66岁，平均年龄（39.4±3.5）岁，疾病类型：6例慢性浅表性胃炎患者、8例胃溃疡患者、8例慢性萎缩性胃炎患者；观察组患者中男13例，女10例，年龄20～65岁，平均年龄（39.7±2.3）岁，疾病类型：6例慢性浅表性胃炎患者、8例胃溃疡患者、9例慢性萎缩性胃炎患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。45例患者均知晓研究概况，且同意参加研究，其中已经排除可能对本次用药过敏的患者。
1.2基本方法
对照组采取常规西医治疗，口服胃必治，200mg/次，3次/d；口服法莫替丁，20mg/次，2次/d；Hp阳性患者，加服0.5mg/次，3次/d。观察组患者采取柴胡疏肝散合四君子汤治疗，组方为：白术10g、川穹10g、枳壳10g、白芍20g、党参15g、炙甘草共6g、陈皮12g、柴胡10g、茯苓15g。组方加减：对于胃痛严重的患者加川楝子10g、元胡10g；对于口干且苦、胃部灼热患者加蒲公英30g、黄岑10g、黄连6g、吴茱萸5g；对于胃部泛酸的患者加煅瓦楞子15g、吴茱萸5g、黄连6g、海螺蛸12g，采取水煎的方式，每次取汁300ml，服用2次/d。两组患者均连续用药14天，后观察患者情况。
2.结果
观察组治疗后临床治愈11例、有效8例、无效4例，总有效率为82.60%；对照组治疗后临床治愈9例、有效7例、无效6例，总有效率为72.72%；观察组总有效率高于常规组（P<0.05）。
3.讨论
胃脘痛在现代医学中就是功能性消化不良、急慢性胃炎等疾病，临床上采用西医方法治疗该病时，尽管取得了一定的效果，但是仍不理想［2］。在中医理论中，胃是阳土，喜润恶燥，受纳、腐熟五谷，为五脏六腑之源。可见，胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果较好，能有效提高治疗有效率，改善患者的临床症状。本研究应用的柴胡疏肝散合四君子汤组方中，作为入药的柴胡，具有解郁、疏肝的功效，党参性温和，联合臣药枳壳、香附、陈皮等药物，能够起到调中、理气的作用，川穹性辛温有利于改善血液循环，化解胃部淤血，白芍可止痛柔肝，炙甘草起调和之效，诸药联用，共同达到活血止痛、理气疏肝之效，从而提升胃脘痛的治疗效果[3]。在现代医学中，柴胡疏肝散与四君子汤有改善血液循环、柔肝止痛的作用，能增强胃肠动力，从而达到治疗的目的。但是胃脘痛的发展与患者情志不畅、饮食不节等有密切关系，患者在日常生活中应养成良好的作息饮食习惯，规律生活，保持良好心情，避免紧张和劳累，从而减少胃脘痛的复发。本研究结果显示，经治疗后，观察组总有效率为82.60%，明显高于对照组的72.72%，差异有统计学意义（P＜0.05），综上所述，胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果较好，能够对患者起到较好的治疗效果，同时帮助
患者得到及时恢复，用药的安全性高，具有较高的临床应用价值，因此值得临床借鉴。
参考文献：
［1］赵丽红．分析柴胡疏肝散与四君子汤在胃脘痛患者治疗中的临床疗效［J］．中国继续医学教育，2016，8（5）：195-196.
［2］符立镇.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的疗效观察［J］．哈尔滨医药，2015，35（6）：490－491．
［3］黄丹丹，邓铭俊，梁杰斌，等.柴胡疏肝散结合西药治疗胃脘痛临床疗效观察［J］．中国现代药物应用，2013，7（22）：17－18．
论文作者:孙凌月,万国靖,李璐
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 柴胡论文; 对照组论文; 四君子论文; 疗效论文; 胃部论文; 率为论文; 《健康世界》2018年24期论文;