（广元市中心医院 四川 广元 628000）
【摘要】目的：探究对慢性肾功能衰竭行血液透析患者实施护理干预对患者生存质量产生的影响。方法：研究对象：80例慢性肾功能衰竭行血液透析患者；分组方法：抽签方式随机分为观察组和对照组各40例；护理方法：观察组实施针对性护理干预，对照组实施常规护理。分析比较两组患者护理干预后负面情绪、生活质量变化情况。结果：观察组患者生存质量高于对照组患者，负面情绪评分低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：对慢性肾功能衰竭行血液透析患者采用必要的护理干预，可减少患者的负面情绪，提高患者的生存质量。
【关键词】护理干预；慢性肾功能衰竭；行血液透析；生存质量；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）02-0284-02
慢性肾功能衰竭是由多种病因导致的慢性肾病逐渐发展到中晚期之后呈现出的一种临床症状。该病发展到晚期必须要进行血液透析治疗来维持患者肾脏功能的正常[1]。但是血液透析治疗所产生的医疗费用高昂，且患者需要进行终身的治疗才可以维持正常的生活，因此，容易对患者的生理、心理造成极大的负担，从而影响到患者的治疗效果，降低患者的生存质量。在对慢性肾功能衰竭行血液透析患者临床治疗时，实施有效的护理干预可以提高患者的生存质量。本文对护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生存质量的影响进行分析，现总结研究如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月至2017年3月在本院接受治疗的80例慢性肾功能衰竭行血液透析患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组年龄25～70岁，平均年龄（40.07±4.06）岁，病程15d～9个月，平均病程（4.04±0.56）个月；观察组年龄30～72岁，平均年龄（45.41±4.31）岁，病程8d～10个月，平均病程（3.59±0.81）个月。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
1.2 护理方法
对照组：常规护理，包括血液透析前对患者生命体征的检测，对患者治疗过程中出现的不良状况进行处理等。
观察组：针对性护理，包括（1）健康教育护理：患者开始血液透析治疗前，护理人员首先要对患者的身体状况全面分析评估，包括对患者的精神状态、对该治疗方法的认知度、治疗步骤等内容进行评估，对患者不了解的地方护理人员要耐心、详细的向患者讲解，帮助患者加深对血液透析治疗方法的理解，使其能够更好的配合医生开展治疗工作。（2）心理护理：由于慢性肾功能衰竭是一种治疗过程较长的疾病，所以患者容易在治疗过程中产生负面情绪。因此，护理人员要时刻注意观察患者的情绪，当患者出现不良情绪时，要与患者多多沟通，对患者给予必要的关怀。让患者感受到温暖，以积极乐观的心态来面对治疗。（3）饮食护理：指导患者合理规律饮食，多摄入蛋白质含量高的食物，确保营养物质摄入充足。
1.3 护理观察指标
1.3.1负面情绪观察指标：以抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）作为评分依据，根据患者对SAS、SDS的评分来判断患者的负面情绪情况，评分越低，表明患者的精神状态越佳，焦虑、抑郁程度越轻，患者的负面情绪越少。
1.3.2生存质量观察指标：利用生存质量评分标准（QOL）进行评分，满分60分，分值越高，生存质量越好[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料，采用t检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较
观察组患者的负面情绪明显要少于对照组患者，SAS、SDS评分要低于对照组患者，差异显著（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
血液透析是治疗慢性肾功能衰竭等疾病的有效办法，通过血液透析设备，将人体内的血液引流到人体外，并对血液进行过滤，将其重新注入到人体内。利用血液透析设备，来起到替代损坏的肾脏，维持人体正常的血液循环的作用[3]。通过血液透析，就可以很好的起到延缓患者的病情发展，延长患者生存周期的效果。但是患者在进行血液透析的过程中，易出现营养不良、患者体内血容量不足等不良反应，严重时可能会造成患者低血压症等并发症的出发生，严重影响着患者的生存质量。
在患者血液透析治疗期间，对患者实施针对性的护理干预，向患者讲解血液透析治疗方法，对患者不安心理进行及时的抚慰，同时对患者的饮食等方面采取全面的护理干预，可以让患者在与护理人员和谐的沟通与交流中，增强面对现实的勇气，提高治疗慢性肾功能衰竭的信心。
上述研究数据表明：观察组患者不管是SAS、SDS评分还是生存质量评分都要优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。说明对慢性肾功能衰竭行血液透析患者采取必要护理干预，可有效提高患者的生存质量。
【参考文献】
[1]张淑红.护理干预在慢性肾功能衰竭患者血液透析中的护理措施及效果[J].中国医药指南,2013,(30):559-560.
[2]陈彩霞.护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生存质量的影响[J].中国当代医药,2016,23(31):167-169.
[3]刘海鸿.糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的血液透析护理[J].中国医药指南,2015,(17):265-265.
论文作者:白芙蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/2/28
标签：患者论文; 血液论文; 肾功能论文; 质量论文; 对照组论文; 负面论文; 情绪论文; 《医药前沿》2018年1月第2期论文;