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摘要：分析护士在临床工作中针刺伤高发的原因，及时采取有效的应对措施减少人身伤害。对临床护理工作中发生的针刺伤原因进行总结 分析，制定相对应对措施，护理人员在临床护理工作中应加强职业防护管理，增强职业防护意识减少针刺伤的发生，对已经发生的针刺伤采取正确的处理措施，将针刺伤的危害降到最低。
关键词：针刺伤；护理人员；应对措施
广义上凡是由医疗利器造成的刺伤，划伤等都属于针刺伤，如注射器针头手术刀片缝合针等刺破皮肤或者造成皮肤深层受伤出血【1】。针刺伤是医务人员所面临的最严重的职业性危险因素之一，易导致血源性疾病的传播，护理人员由于工作中担负着静脉输液，肌肉注射等操作，极易发生针刺伤。成为了其中的高危人群。现就针刺伤的原因及应对措施阐述如下：
1原因
1.1护理人员职业防护意识缺乏，在学习及实习过程中也缺乏职业防护相关知识的学习，职业防护的重要性未被体现出来。
1.2临床工作中有时未按操作要求导致的针刺伤，如护士静脉输液时一次穿刺未成功，没有及时更换头皮针，直接把针头悬挂在输液器上，极易导致针刺伤。如在肌肉注射或皮下注射操作完成时双手回套针帽。
1.3医务人员在清创缝合中或者手术中未及时处理利器比如刀片，缝合针等，导致护士在清洗消毒器械的过程中受伤。
1.4锐器盒使用不当，造成锐器伤。如锐器盒专用口径小，护士工作繁忙时投入锐器盒内不准，出现反弹及外漏。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆【3】锐器盒放置不合理，未及时更换锐器盒，导致锐器盒盛装过满，护士在处理医疗垃圾时容易发生刺伤，有时在 操作完毕时需要护士把医疗垃圾带回处置室处理，这也增加了针刺伤的机会。
1.5护理临床经验不足，工作琐碎繁忙。临床第一线工作的护士，存在人员不足，任务繁重，每天完成大量操作，由于接触注射器，输液器及输血器等医疗锐器机会多，工作量大，任务繁重而护士相对少的环境下工作，使得护士精神压力增加，节奏快，身心疲劳，更易发生针刺伤。
1.6患者不配合医疗操作导致的针刺伤，在临床工作中经常会遇到不配合或者沟通困难的患者，如幼儿患者；意识不清躁动患者，这都会影响护理操作，增加针刺伤的几率。
2针刺伤的应对措施
2.1加强护理人员的职业防护意识，给予新护士职业防护的学习培训。可以由专业的感染防护人员传授讲解相关知识，使护理人员开始从事护理工作之初就有一个良好的职业防护知识。
2.2在护理操作过程中严格按照操作流规范操作，避免违反操作原则的操作，在接触病人血液及污染利器时要戴手套，养成良好的操作习惯。
2.3合理使用利器盒，利器盒放在合理的位置，如果科室的利器垃圾较多可选用较大的利器盒，减少针刺伤的发生。在每个治疗车的下层备上利器盒，护理操作尽量推治疗车进行。
2.4对于临床经验不足的护理人员加强护理操作的训练，在临床带教过程中给予相关知识的讲解，针刺伤发生的处理方法。
2.5如果在操作过程中遇到不配合的患者，或者意识不清醒的患者可和其他医务人员协同下完成医疗操作。
3 讨论
针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害，同时也是医务人员感染 HBV，HCV 等血源性疾病的主要传播途径【3】临床一线护理人员，由于接触注射器输液器及输血器等医疗锐器物机会较多，因此发生针刺伤的概率较高，因此护理工作人员应主动加强针刺伤的防护意识，规范操作，及时纠正导致针刺伤的高危行为。使针刺伤造成的伤害降到最低。
参考文献：
[1]程桂珍，蒋凤莲.医院卫生员针刺伤的原因分析及防护][J].Internal Medicine of China，2009，4（6）：966.
[2]黄玉秀，吴幼琴，护士针刺伤后心理状态的调查探析 ［J］ 中国卫生产业，2013（3）：36-38
[3]黄冬梅。医务人员锐器伤的发生原因及防护对策 ［J］当代护士2005（6）：22-24
论文作者:周园园
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/13
标签：针刺论文; 操作论文; 护士论文; 防护论文; 利器论文; 发生论文; 护理人员论文; 《健康世界》2017年15期论文;