南京市浦口医院 江苏 南京 210000
摘要：目的：探究将创新型护理流程应用于ICU机械通气患者治疗中的临床效果评价分析。方法：选取2018年1月-2018年6月在本院ICU收入的机械通气患者60例作为研究对象。将所有患者按抽签法分成研究组、参照组，每组30例。为参照组患者实施常规的护理流程；为研究组患者实施创新型护理流程，观察两组患者的治疗效果及并发症的发生率，并对其进行比较分析。结果：研究组患者治疗效果显著优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者并发症发生率明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为ICU机械通气患者应用创新型护理流程获得的护理效果极其显著，不仅能够有效增强治疗效果，还能对并发症的出现进行有效的控制，促使患者能够快速的康复。
关键词：ICU；机械通气；创新型护理流程
通常进入ICU的多为重症患者、急症患者，若护理人员稍有不慎就会出现不良事件，不仅加重了患者的痛苦，还会影响到护患之间的关系。所以为ICU机械通气患者实施创新型的护理流程，能够确保患者得到有针对性的护理服务，从而缓解患者不适感，继而提升患者的舒适度[1]。本次研究将创新型护理流程应用于ICU机械通气患者中获得良好效果，下面进行详细阐述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月-2018年6月在本院ICU收治的60例机械通气患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均需要进行机械通气治疗；患者知晓并自愿参与本次调查研究。排除标准：哮喘病、肺心病、严重器质性疾病等患者[2]。随机将患者成两组：研究组30例，参照组30例。研究组男19例，女11例，年龄在52-78岁,平均年龄（65±3.6)岁；参照组男18例，女12例，年龄在54-80岁之间,平均年龄（67±4.2)岁。对比两组患者的相关资料及治疗前的病况无统计学差异(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患者提供常规的护理流程，首先要对入院的患者进行病情的判断，通常处于昏迷、心搏消失的患者要进行心肺复苏等抢救；其次当患者抢救成功后要送入ICU进行机械通气，然后对患者的生命体征进行严密的监测；最后为患者提供营养支持及日常护理[2]。为研究组患者实施创新型护理流程，其具体操作方式为：
（1）护理路径
首先护理人员要对患者实施全面的护理干预，其中包括：心理干预、饮食干预、气道护理、导管护理、身体护理、健康宣教等；其次通过临床路径管理机制确定合理的护理路径，其中包括：护理时间、护理人数、护理频率、护理方式、护理用品、护理标准等，要求ICU护理人员严格按照设定的流程进行操作。
（2）再造流程
首先要对治疗环境、护理人员、抢救流程等进行确定，并对这三方面进行优化与创新，从而对ICU所有的护理人员进行合理、有效的配置。其次将抢救所需的要物品及仪器放置于有利的位置上，并对抢救流程进行细致的划分，对于每个细节都要把控到位，同时要注重对室内、医疗用品的消毒杀菌。
（3）CQI质量监控
首先要组建护理质量监督小组，对于护理人员的日常护理情况进行规范、监督，要求其定期对吸机管道进行消毒与更换、每天为患者清理口腔两次、每天按时进行人工气道湿化等，对于护士的护理态度、护理操作、护理效果进行评价，对于其中存在的问题进行分析并改正[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床护理效果及并发症的发生率，其中对于临床效果的评价指标为：呼吸机通气时间、ICU治疗时间、住院时间；同时对于气道糜烂、气道溃疡、气管坏死、声带受损等并发症进行统计分析。
1.4 统计学方法
通过SPSS22.0统计学软件对相关数据进行分析，数据以均数±标准差(X±S)表示，数据资料的概率值通过（%）来表示，通过卡方进行检验，采用t进行验证，数据差异的统计学意义通过P<0.05表示。
2.结果
3.讨论
近年来ICU患者的数量高居不下，这些重症患者基本都是精神意识模糊、器官功能衰退、呼吸出现障碍，通常需要为患者建立呼吸通道来维持生命体征，而机械通气患者痛苦程度难以想象，而且易出现较多的并发症，为了避免机械通气患者出现气道感染、误吸、堵塞等情况，就要对其实施细致、规范的护理干预，但是以往的护理流程过于刻板、单一，所以必须要开展创新型的护理流程，使其得到有针对性的、实用性的护理服务[3]。
在本次研究中，研究组患者的护理效果明显好于参照组，证实创新型护理流程能够针对患者的实际情况、实际需求提供人性化、全面化的护理服务，促使患者的临床病症得到良好的改善；研究组的并发症发生率明显少于参照组，证实创新型的护理流程能够控制患者并发症的出现，使得患者能够尽快脱机、机体能够快速的恢复。
参考文献：
[1]陆俊. 创新型护理流程模式在ICU机械通气患者中的应用效果观察[J]. 河南医学研究, 2016, 25(11):2104-2105.
[2]区燕珊, 李月弟, 陈宝华. ICU机械通气患者采用创新护理流程的临床研究[J]. 首都食品与医药, 2017, 24(04):49-50.
[3]王春艳, 许红阳. 创新型护理流程模式对ICU机械通气患者的临床效果分析[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(18):2681-2683.
论文作者:殷平
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 流程论文; 机械论文; 并发症论文; 效果论文; 统计学论文; 发生率论文; 《医师在线（学术版）》2019年第07期论文;