（牡丹江市妇幼保健院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：分析综合性护理干预应用于新生儿黄疸护理中的临床价值。方法：按照随机平行分组方法，将我院2015年6月~2018年6月所选取的36例黄疸新生儿，均分为甲组、乙组。甲组实施综合性护理，乙组实施常规护理，对比两组的护理效果。结果：甲组和乙组总有效率的数据对比为：94.44%、66.67%，差异性存在，P<0.05。甲组及乙组临床相关指标实行对比，前者明显优于后者，差异性突出，P<0.05。结论：新生儿黄疸中，实施综合性护理干预，可提高临床疗效，并有效改善新生儿的临床症状，具有重要的临床应用和推广价值。
【关键词】综合性护理；新生儿黄疸护理；临床价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0261-01
新生儿黄疸，即为没有满月的新生儿的黄疸，该病属于新生儿时期常见的病症。病症的发生，与胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍，以及胆汁排泄障碍等，存在直接的联系[1]。如果没有及时诊治，会威胁到新生儿的中枢神经功能、生存质量。针对于此，临床方面需实行护理干预，以便提高新生儿的临床效果。本次研究，分别实施了综合性护理干预、常规护理干预，而不同护理措施的应用效果，为本文研究的重点，现进行具体报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
经随机平行方式，将我院2015年6月~2018年6月选取的36例黄疸新生儿，分为甲组和乙组，每组均为18例。所有新生儿均确诊为病理性黄疸，其家长均签署了“知情同意书”，通过医院伦理委员会批准[2]。甲组男性、女性各12例、6例；日龄收集范围3~20d，平均日龄为(11.5±2.6)d。乙组男性、女性各11例、7例；日龄收集范围4~22d，平均日龄为(13.5±2.8)d。两组临床相关数据，均采用统计学软件SPSS22.0统计学软件分析，无明显的对比差异性，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1 乙组实行常规护理，严格观察新生儿的各项生命体征指数变化，对新生儿家长进行健康教育，告诉其相关需注意事项。
1.2.2 甲组实行综合性护理，综合性健康教育，发放健康教育手册，根据新生儿家长的文化水平，采用其能理解的方式，为其讲解新生儿黄疸发病原因、治疗方法、注意事项。针对其提出的问题认真解答，并告知产妇母乳喂养方法。
综合性心理护理，蓝光照射治疗过程中，因新生儿长时间和母亲为分离状态，所以会缺乏安全感，而出现哭闹的表现。这时，护理人员需和新生儿进行沟通，保证声音轻柔，旨在改善新生儿的心理压力，构建良好护患关系。
综合性不良反应预防护理，为新生儿修剪指甲、洗澡，在置于清洁光疗箱时，为新生儿佩戴眼罩、手套、足套，合理调整光疗箱的温度。取新生儿平卧位，定时协助其调整体位为侧卧位，为新生儿清洁皮肤。治疗接近尾声时，提前将新生儿的衣物预热、准备好，进而切实做好新生儿的保暖工作，防止发生不良反应情况。
综合性抚触护理，将新生儿置于抚触台，为其均匀涂抹婴儿润肤油，并稍作按摩，时间为每次5min，每日1次即可。
1.3观察指标
1.3.1 观察两组新生儿的临床疗效、临床相关指标（24h内排便次数、黄疸消退时间）。
1.3.2 临床疗效的评判：护理后，全身皮肤、巩膜黄染、临床症状全部消除，显效。护理后，全身皮肤及巩膜黄染部分消退，临床症状有所改善，有效。护理后，没有达到上述标准，无效。前两者的总和×100%，即为总有效率。
1.4统计学处理
临床涉及的所有数据均输入SPSS22.0，计量资料、两组临床相关指标的对比，均采用表示，均行t统计学检验；计数资料、两组总有效率的对比，均行X²统计学检验。组间对比结果显示：P<0.05，可判定为具有统计学的意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效的对比
两组新生儿总有效率相比较，差异存在统计学意义，P<0.05，如表1。
表1 两组临床疗效的对比[n=18（%）]
新生儿黄疸，为新生儿时期发病率较高的病症。病症的发生，和较多因素有关，可分成病理性黄疸、生理性黄疸两种类型[3]。前者需要及时治疗，防止对新生儿的生存质量构成威胁；后者，不需特殊治疗就可以治愈。当前，临床方面一般会通过蓝光照射方法治疗，可直接对新生儿皮肤照射，将其体内胆红素——水溶性衍生物转化，通过尿液排出体外，进而达到消退黄染的目的[4]。尽管经蓝光照射治疗操作简单、便捷，然而治疗期间容易受到外界因素影响，对临床效果构成不良影响。为此，临床方面实行护理干预非常必要。本次研究，实行了综合性护理干预，这种护理模式比较全面、灵活，可结合新生儿的病情、新生儿家长的需求，提供护理服务[5]。将护理干预贯穿于各个环节，所以能够规避医疗风险，提高临床效果。
总而言之，综合性护理干预，应用于新生儿黄疸护理中，临床疗效确切，同时能改善新生儿的排便情况，及早消退黄疸症状，具有临床应用和推广的价值。
参考文献：
[1]高子莹.早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床影响研究[J].中国实用医药，2017，12(1):154-156.
[2]戴婷婷，宋宪辉.护理干预对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响[J].中国继续医学教育，2017，9(19):197-198.
[3]张敏，蒙好好，廖爱玲等.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果观察[J].当代医学，2017，23(22):26-29.
[4]李岩.综合性护理干预对新生儿黄疸患儿的影响[J].医疗装备，2017，30(7):154-155.
[5]杨妍.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2017，15(17):287-288.
论文作者:李静
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/4/2
标签：新生儿论文; 黄疸论文; 综合性论文; 统计学论文; 两组论文; 疗效论文; 甲组论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;