相交于传统开腹手术而言，由于腹腔镜手术具备恢复速度快、创伤性较小等优点，已广泛应用于临床中[1]。而为了确保腹腔镜能够有效、安全的进行，关键在于麻醉效果，换而言之，腹腔镜手术的顺利开展与麻醉效果之间有着密不可分的联系。本文主要分析在腹腔镜手术麻醉中应用静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的效果，具体报道如下。1 资料与方法1.1基线资料选取我院在2018年8月至2019年9月期间，共收治腹腔镜手术患者80例作为研究对象，按照不同麻醉方式，将其分为实验1组和实验2组，每组人数40例。其中实验1组患者男性25例，女性15例，最高年龄为70岁，最低年龄为21岁，平均年龄为（44.1±1.4）岁；实验2组患者男性21例，女性19例，最高年龄为69岁，最低年龄为20岁，平均年龄为（43.2±1.3）岁。纳入标准：（1）经我院医学伦理委员会批准；（2）患者及患者家属均知晓本次研究内容，且签署知情同意书；（3）临床资料完整者。排除标准：（1）相关药物过敏史者；（2）心肺功能异常者；（3）严重肝肾功能异常者。对比两组患者性别、年龄等一般资料，并无明显差异性，P＞0.05，具有可比性。1.2治疗方法 在进入手术室之后，所有患者均需要开放锁骨下静脉通路，并接受桡动脉测压处理，最后与脑电双频谱仪进行连接[2]。麻醉诱导：实验1组和实验2组患者均静脉给予适量丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵、右美托咪定及舒芬太尼，进行麻醉诱导后插入气管导管。麻醉维持：实验1组患者持续输注丙泊酚与盐酸瑞芬太尼；实验2组患者持续吸入七氟烷与持续输注盐酸瑞芬太尼。术中依据脑电双频谱仪值维持在 50～60，合理调整丙泊酚和七氟烷的用量； 依据呼吸末 CO2 分压维持在 35～45 mmHg、BIS 值维持在 40～60、 气腹压力＜15 mmHg 调整呼吸参数[3]；依据肌松监测间断给予两组患者顺苯磺酸阿曲库铵推注维持肌松。1.3观察指标及评价标准 对比两组患者麻醉指标，其中包括恢复时间、拔管时间、苏醒时间以及起效时间；对比两组患者术后并发症发生率，如恶心呕吐、呛咳、躁动等。1.4统计学 本次数据采用SPSS20.0进行分析，以标准差（`x±s）表示计量资料，用T值进行检验；以百分率（%）表示计数资料，用x2进行检验，P＜0.05，具有统计学意义。2结果2.1对比两组患者麻醉指标 实验2组患者恢复时间、拔管时间、苏醒时间及起效时间，明显比实验1组短，两组数据组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1 对比两组患者麻醉指标（`x±s，min） 组别 例数 恢复时间 拔管时间 苏醒时间 起效时间 实验1组 40 22.5±4.12 16.28±3.95 14.11±3.71 4.69±1.51 实验2组 40 14.51±3.78 11.32±2.81 8.61±2.13 1.75±0.41 T值 9.0378 6.4712 8.1312 11.8837 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 2.2对比两组患者术后并发症发生率实验2组患者术后并发症发生率为5.0%，明显低于实验1组患者22.5%，两组数据组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。表2 对比两组患者术后并发症发生率 （n，%） 组别 例数 恶心呕吐 呛咳 躁动 总发生率 实验1组 40 3（7.5） 4（10.0） 2（5.0） 9（22.5） 实验2组 40 1（2.5） 1（2.5） 0（0.0） 2（5.0） x2值 5.1647 P值 0.0230 3讨论腹腔镜手术与传统开腹手术相比，具有痛苦小、恢复快、创伤小等特点，其在临床上已得到广泛应用。全身麻醉是腹腔镜手术中常用的麻醉方式，其麻醉诱导速度较快，能较好地保持通气供氧，利于消除患者焦虑紧张等不良情绪， 并可降低不良反应发生率，因此更易被患者所接受[4]。全身麻醉中静吸复合麻醉则是联合使用吸入麻醉药物与静脉麻醉药物，其具备明显优势，与传统全凭静脉麻醉相比，有良好的控制效果，且并发症发生率较低。本次研究结果显示。实验2组患者恢复时间、拔管时间、苏醒时间及起效时间，明显比实验1组低，两组数据组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；实验2组患者术后并发症发生率为5.0%，明显低于实验1组患者22.5%，两组数据组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，在腹腔镜手术麻醉中应用静吸复合麻醉方式，有良好的麻醉效果，明显优于传统全凭静脉麻醉方式，具有临床价值，可在腹腔镜手术中作为常规的麻醉方式。参考文献：[1]周斌.静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉在腹腔镜手术麻醉中的应用效果[J].养生保健指南,2019,(14):363.[2]高斌,于会森.静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉在腹腔镜手术麻醉中的应用效果[J].健康之友,2019,(7):87.[3]何俊永,钟祥鹏,李志超,等.静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的麻醉效果对比[J].中国当代医药,2018,25(3):70-72. [4]郭波，陈晓燕.老年妇科腹腔镜手术麻醉中静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的效果对比[J].中国老年学杂志，2017，37（5）：1192-1194.
论文作者:陈钦
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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