【关键词】全麻支撑喉镜；声带息肉摘除术；围手术期护理
声带息肉属于慢性咽炎中的一种，主要发生于声带表明增生性病变，通常来说声带息肉呈为红色突起肉装，主要是受到长期发声不当等影响。临床上主要表现为音色怪异、声音嘶哑等，严重时还会导致呼吸困难，对患者生活质量产生严重影响[1]。声带息肉切除术是有效的治疗方式，但护理质量也会对患者术后恢复效果与手术成功了产生重要的影响，因此很有必要重视围手术期护理工作。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5月至2019年5月期间收治的50例声带息肉患者为观察对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各25例。其中，对照组男14例，女11例；年龄31~56岁，中位年龄（35.72±2.36）岁；病程2~9个月，平均病程（3.52±1.72）个月。观察组男12例，女13例；年龄29~57岁，中位年龄（36.53±3.44）岁；病程1~10个月，平均病程（5.21±2.34）个月。两组患者一般资料对比差异并不显著，可以对比。
1.2方法
对照组：所有患者接受常规护理方法，具体为：主动与患者沟通，于患者接受手术前1d对其进行心理疏导，给其介绍与手术有关的事项，安抚患者不良情绪，消除其不良情绪；全面评估患者病情；提醒患者遵医嘱用药；主动给患者进行常规的呼吸道与空腔护理。
观察组：所有患者在常规护理的基础上加入围手术期精心护理干预，具体如下：
（1）手术前护理：患者手术前一天安抚患者情绪，消除其烦躁、紧张等情绪，告知患者手术事宜及其相关注意事项；给其讲述以往成功治疗案例增强患者治疗信心，让其以最好的精神状态接受手术，不断提高患者手术配合程度[2]；评估患者声带息肉情况，做好相关的记录；术前给患者进行相关检查，于手术前8h告知患者禁食，避免插入喉镜时因为呕吐物引起窒息。
（2）手术中护理：手术前认真核实患者资料，辅助患者找到合适的手术体位，以和蔼态度提醒患者插入喉镜后可能会出现异物并可能存在恶心感觉，因此可以让患者于插管过程中闭气，尽可能减少呕吐与恶心感觉；提醒患者手术时不可转动头部，避免出现损伤。
（3）手术后护理：患者转回常规病房后护理人员可由麻醉师或医生给患者或患者家属介绍手术麻醉方式，给予行全麻患者行去枕平卧位方式，严格按照医生要求进行心电监护；一旦发现患者呼吸道存在分泌物都应及时清理，保证呼吸道处于畅通状态；床前备好各项物品与急救设备，便于发生意外时能及时采取抢救措施。
1.3统计学方法
应用软件SPSS19.0统计分析本文有关数据，其中计量资料与计数资料分别用（±s）、%表示；计量资料行t检验，计数资料行2检验。若结果为P＜0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
对照组术后恢复效果与观察组相比并不理想，且P＜0.05，差异具有统计学意义，具体见表1。
3 讨论
医学技术快速发展的同时耳鼻喉科治疗声息摘除主要是以全麻支撑喉镜下手术为主，但治疗过程中护理质量也会对术后恢复效果产生直接的影响。围手术期护理是一种全面的护理模式，主要于患者手术前、术中以及术后三个方面开展相关的护理措施，并对患者进行术前评估与心理护理，消除患者不良情绪的同时也能让患者于手术中保持最佳的精神状态[3]。
本次研究给予全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者进行围手术期护理主要有以下几个要点：术前注重给患者进行心理护理，给其做好术前评估与口腔检查；术中主动配合医生，保证手术能顺利进行；术后重视帮助患者进行发生训练，注重休生护理，帮助病人安全度过禁声期，知道病人掌握正确的发声训练方法，让其声带发生逐步得到恢复。从本次研究的结果来看，对照组声带水肿减轻时间为（13.25±1.63）d、观察组为（8.42±1.32）d；对照组声带息肉消失时间为（12.42±2.10）d、观察组为（8.04±2.44）d。两组对比均存在明显差异，且P＜0.05，存在统计学意义。
综上，给予全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者行围手术期护理取得良好的效果，有利于患者术后声带恢复，值得推广。
【参考文献】
[1]王露露. 全麻支撑喉镜下声带息肉围手术期的护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(63):12375-12375.
[2]王露露. 围手术期护理对全麻声带息肉切除术后疗效的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2018, 17(05):87-88.
[3]史春妤. 围手术期护理在全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(2):183-185.
论文作者:杨杨 夏琬寓 程红玲 颜纳君
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 声带论文; 息肉论文; 手术论文; 喉镜论文; 全麻论文; 术后论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;