华中科技大学医学院附属同济医院 430030
摘要：目的：探讨综合护理联合常规护理在胆道疾病中的临床护理效果。方法：选取2017年3月-2017年5月医院诊治的胆道疾病患者100例，根据治疗措施不同将患者分为对照组50例和观察组50例。对照组治疗时行常规护理，观察组联合综合护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组平均住院时间、首次排便时间，显著短于对照组（P<0.05）；观察组平均住院费用，显著少于对照组（P<0.05）。结论：胆道疾病患者治疗过程中在常规护理基础上联合综合护理效果理想，值得推广应用。
关键词：综合护理；常规护理；胆道疾病；护理效果
胆道疾病是临床上较为常见的一种急性病，且一般患者年龄均相对较高。近年来，随着我国人口老龄化的日益加剧，导致胆道疾病发生率呈现上升趋势。同时，多数胆道疾病患者合并其他疾病，患者行手术治疗时风险相对较高，护理相对复杂，难度较大，导致患者治疗效果较差，也使得常规护理满意满足患者治疗需要，影响患者健康[1]。综合护理是近年来使用较多的一种护理模式，该护理模式已护理程序为核心，实现护理程序系统化，保证患者能顺利完成治疗。为了探讨综合护理联合常规护理在胆道疾病中的临床护理效果。选取2017年3月-2017年5月医院诊治的胆道疾病患者100例，报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2017年3月-2017年5月医院诊治的胆道疾病患者100例，根据治疗措施不同将患者分为对照组和观察组。对照组50例，男29例，女21例，年龄（33-73）岁，平均（51.9±4.5）岁。观察组50例，男30例，女20例，年龄（34-75）岁，平均（50.3±4.1）岁。患者中，67例胆结石，33例胆囊息肉。入选患者均行手术治疗，排除合并糖尿病、肝、肺等实质性脏器疾病者。本试验均在患者及家属知情同意下进行，且试验通过本院伦理委员会批准同意，两组患者临床资料差异无统计学意义。
1.2 护理方法
对照组治疗时行常规护理方法：患者入院后护士加强其疾病宣传教育，告知患者即将进行的手术方法，叮嘱患者术前8h禁食、禁饮，告知患者术后注意事项。
观察组联合综合护理方法：（1）心理护理。胆道疾病患者年龄相对较大，患者心理波动较大，再加上患者对疾病、手术不了解，导致围术期恐惧、害怕等心理。因此，围术期护士应加强患者心理评估，告知患者心理波动产生的原因，并根据评估结果实施相应的心理护理。（2）围术期护理。①术前护理。术前应加强患者常规检查，了解患者病情严重程度，制定相应的手术治疗方案。对于术前合并心律失常者，应该加强控制防止心源性猝死；对于合并血压疾病患者，应该采取药物控制控制患者血压。②术后护理。术后应加强患者生命体征监测，做好各种抢救应急措施。同时，严格掌握输液量，严密观察意识、颜面、口唇颜色等，避免发生休克。术后加强患者引流管护理，妥善固定引流袋，告知患者定期翻身，避免引流管脱出。（3）并发症护理。术后护士应加强疾病宣传教育，告知患者可能出现的并发症，如：消化道出血、切口感染等[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者平均住院时间、平均住院费用及首次排便时间。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行 检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
观察组平均住院时间、首次排便时间，显著短于对照组（P<0.05）；观察组平均住院费用，显著少于对照组（P<0.05），见表1。
3 讨论
胆道疾病是临床上常见的疾病，且多数患者需要行手术治疗，常规护理方法虽然能满足手术需要，但是长期疗效欠佳，难以达到预期的治疗效果[3]。近年来，综合护理在胆道疾病中得到应用，且效果理想。综合护理时近年来使用较多的一种护理模式，该护理能从患者心理护理、围术期护理及并发症护理等角度进行护理，并且更多的建立在常规护理基础上，能动态了解患者心理波动情况，加强患者心理评估，并做好相应的心理指导，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除患者内心的负性情绪。通过围术期护理能加强患者术前、术后护理，让患者对疾病有所了解，动态了解患者生命体征变化情况，并做好患者术后并发症护理情况，降低术后并发症发生率，促进患者临床恢复，减轻患者术后疼痛，提高临床治疗效果，促进患者早期恢复[4]。
综上所述，胆道疾病患者治疗过程中在常规护理基础上联合综合护理效果理想，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵军，李玉民" 快速康复外科在胆道外科中应用的安全性及有效性［3］" 河北医学，2012，18（8）：1119-1121.
[2]樊献军，谭黄业，肖咏梅，等" 快速康复外科理念在胆道外科围术期中的应用[J].解放军医药杂志，2012，24（5）：23-26.
[3]刘健.快速康复外科理念在胆道外科围手术期护理中的应用价值[J].临床合理用药，2013，6（1）：39-40.
[4]张艳芳，许文青，梁瑞.快速康复外科理念在单孔腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用[J].中华全科医学，2013，11（12）：1975-1976.
论文作者:焦丹丹
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：患者论文; 胆道论文; 疾病论文; 术后论文; 常规论文; 对照组论文; 心理论文; 《健康世界》2018年3期论文;