哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的临床效果论文_郭衡

湖南省地质矿产勘查开发局四一七队职工医院 湖南 衡阳 421000

摘要:目的:针对肺炎患者采用哌拉西林钠舒巴坦注射液治疗效果进行探讨分析。方法:选取我院2018年1月-2019年收治的90例肺炎患者,随机分为对照组、观察组,各45例。对照组采用头孢西丁治疗,观察组采用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结论:观察组治疗总有效率97.77%明显高于对照组77.77%(P<0.05),对照组不良反应发生率20.00%高于观察组2.22%(P<0.05)。结果:针对肺炎患者采用头孢西丁治疗存在一定的局限性,采用帕拉西林钠舒巴坦治疗效果理想确切,安全性高,临床上值得推广使用。

关键词:肺炎;注射液;哌拉西林钠舒巴坦;治疗;临床效果

肺炎是临床上常见的疾病。由于细菌(如金黄色葡萄球菌、埃希大肠杆菌、肺炎球菌等细菌),病毒(如腺病毒、流感病毒、疹病毒等病毒)、非典型病原体(如支原体、立克次体、原虫等)及放射性治疗及药物作同引起[1]。肺炎发病人群广、发病急、起病快,患者临床常表现为发烧、头痛、咳嗽、胸痛等临床症状,情况较为严重的患者常伴随呼吸困难,严重影响患者生命健康安全[2]。肺炎患者在治疗期间,如未接受有效治疗,及时遏制病情发生,极易引发多种并发症的产生,加重病情发展,对患者健康存在一定威胁。本文针对肺炎患者治疗进行着重探讨,如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2018年1月-2019年收治的90例肺炎患者,随机分组为对照组(n=45)、观察组(n=45)。排除有严重器官衰竭患者及精神病患者。对照组年龄5-65岁,平均年龄(45.21±0.25)岁,女23例,男22例;观察组年龄5-66岁,平均年龄(45.22±0.26)岁,女24例,男21例。两组患者资料(P>0.05),可比性强。

1.2方法

对照组头孢西丁治疗,用药方法剂量标准为:每次2g,每日3次。

观察组采用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗,采用静脉滴注的方式,每次剂量3.8g,间隔8h注射一次。

两组患者均以1个星期为一个治疗周期,治疗期间均给予患者进行抗感染治疗,指导患者进行卧床休息,大量的引用白开水,针对情况较为严重的患者给予吸氧工作,伴随支气管炎的患者,重视患者排痰工作。关注患者症状改善情况,并实时监测患者体温情况。治疗期间禁止食用辛辣刺激等食物,影响治疗效果,注意保持良好的作息,促进机体的恢复。患者治疗期间如出现不良反应,应及时停止用药,并告知主治医生采取解决措施。

1.3观察指标

比较两组临床疗效(显效:患者体温呼吸频率恢复正常,咳嗽、胸痛等临床症状完全消失,经X线胸片观察病灶完全消失。有效:患者咳嗽、胸痛等临床症状基本消失,25.00%≤经X线胸片观察病灶消除率≤50%。无效:患者咳嗽、胸痛临床症状出现恶化,无明显好转迹象。)

对比两组不良反应发生率(不良反应包括头晕、过敏、胃肠道不适等)

1.4统计学方法

本报告采用SPSS 19.0 进行数据处理, P<0.05 为差异有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组临床疗效

观察组97.77%高于对照组77.77%(P<0.05),详情见表1。

2.2比较两组不良反应发生率:

对照组高于观察组(P<0.05),详情见表2。

3、讨论

肺炎是临床上常见疾病,与患者身处环境、自身抵抗力、年龄因素密切相关。肺炎发病遍布人群广,幼儿以至老人肺炎发病率都较高,临床常见症状为高烧、食欲不振、咳嗽、胸痛等,影响患者生活质量,情况严重的患者,存在危及生命安全的风险。针对肺炎患者,临床上主要采用保守治疗的方式抑制病情的发展[3]。在进行保守治疗时,肺炎治疗具有几个难点,病情易反复,治疗期间易出现耐药性及产生的不良反应影响治疗效果。肺炎患者主要采用药物治疗方式进行抑制病情发展,然而选择合适药物与治疗效果紧密相关。

针对肺炎患者,临床上常采用头孢西丁进行治疗,该药属于头霉素类抗生素,其药理作用是通过与PBPs结合,抑制细菌细胞壁合成,从而产生抑菌作用。头孢西丁主要适用于疾病引起的各种感染,对于肺炎患者具有抗菌、抗感染作用,然而患者在用药期间易发生皮疹、红斑、恶心、呕吐等不良反应,加重患者病情。肺炎患者使用头孢西丁治疗具有一定的局限性。哌拉西林钠舒巴坦钠注射液临床上多用于治疗支气管炎、肺炎并感染等疾病类型,哌拉西林钠舒巴坦钠注射液主要成分为哌拉西林钠与舒巴坦,其中哌拉西林为半合成青霉素,其抑菌杀菌作用理想,可有效促使患者炎症恢复及病灶消除,然而肺炎患者在用药过程哌拉西林钠易水解导致患者出现耐药性[5],复方制剂中舒巴坦具有抑制耐药菌药理作用,解决了患者治疗期间出现耐药现象问题,提升治疗效果。该药采用静脉滴注的方式,患者吸收快,且该药物半衰期长,疗效佳[6]。

从上文数据不难看出,肺炎患者经头孢西丁治疗总有效率77.77%明显低于哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗效果,采用头孢西丁治疗患者发生头晕、呕吐、过敏等不良反应发生率高达20.00%。

综上所述,针对肺炎患者,采用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗效果较采用头孢西丁治疗更为理想,患者治疗效率提升明显,药物安全性高,临床上值得推广使用。

参考文献:

[1]庄丽辉,姜旭媛,施佰丽,王萍,逯九凤,张珣.哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的临床效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):63.

[2]季永华.用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(16):151-152.

[3]陈国权.哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的临床疗效分析[J].北方药学,2015,12(06):49.

[4]郎丽佳.哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的效果分析[J].中国医药指南,2012,10(25):228-229.

[5]裴少伟,路宇峰,赵尔为.哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎临床疗效观察[J].中国实用医药,2010,5(27):145-146.

[6]朱瑜,潘惠平. 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠与甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合治疗肺炎的疗效观察[J]. 海峡药学,2018,30(02):149-150.

论文作者:郭衡

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期

论文发表时间:2019/9/24

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