江苏省无锡市锡山区中医医院急诊科 214199
【摘要】目的：评价胃脘痛中医护理方案临床应用效果。方法：选择本院2016年3月～2017年3月接收的胃脘痛患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例，观察组应用中医护理方案，对照组给予常规护理，观察护理后主要症状评分及护理满意度。结果：护理后，观察组患者主要症状评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：临床治疗胃脘痛患者时，中医护理方案可促进治疗效果的提高，提升患者对护理的满意程度。
【关键词】胃脘痛；中医护理方案；应用效果
中医的胃脘痛即为西医的慢性胃炎，属于临床中比较常见的胃黏膜慢性炎症，引发原因比较多，而且病情易受到精神因素、饮食因素等的影响，增加治愈难度，反复发作，使患者生活质量受到严重影响。临床治疗胃脘痛患者时，护理具有十分重要的作用，但常规护理经针对疾病治疗方案实施，并未考虑患者心理因素等对疾病恢复的影响，导致护理效果并不理想。研究指出，胃脘痛护理中应用中医护理方案后，可进一步的提升护理效果。本院即应用中医护理方案护理胃脘痛患者，效果较为理想，现对此报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年3月～2017年3月接收的胃脘痛患者104例，男49例，女55例；年龄23～75岁，平均（47.3±6.4）岁；病程4个月～13年，平均（5.2±1.7）年；中医证型：肝胃气滞型37例，脾胃虚寒型28例，脾胃气虚型24例，脾胃虚热型15例。纳入标准：（1）符合为胃脘痛中医诊断标准及慢性胃炎西医诊断标准；（2）中医证型根据诊疗方案划分；（3）患者及家属均对本研究知情。随机分为观察组和对照组，每组52例，两组患者资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均接受相同方案治疗，期间，对照组给予常规护理，包含合理控制饮食、用药指导、嘱咐患者卧床休息等。在对照组基础上，观察组应用中医护理方案，具体如下：
1.2.1情志调理
护理人员在实施各项护理措施期间，主动与患者交流，尽量获取患者信任，调动其患者倾诉的愿望，根据患者的倾诉，评估患者心理状况，明确患者存在的不良心理类型，针对性的制定心理干预措施；积极向患者宣传与疾病相关的知识，并让患者了解到情绪对疾病恢复的重要作用，使患者树立自我调节的意识，同时，将自我调节心理状况的方法详细的讲解给患者，便于患者自我调节，改善心理状况；采取多种方式愉悦患者身心，陶冶情操，促进患者情绪保持稳定状态；指导患者家属与患者多沟通，并在沟通中给予患者心理支持，增强患者治疗信心。
1.2.2辩证护理
中医根据胃脘痛患者具体的症状表现等分为不同的证型，护理人员护理过程中，还应针对患者具体的证型实施护理，以提升护理效果。（1）肝胃气滞型：评估患者胃胀、嗳气情况，指导患者以正确的体位休息，为患者制定合理的运动方案，并指导患者饮食，同时，每周进行2次耳穴贴压，每天进行1次穴位按摩、2次电子艾灸；（2）脾胃虚寒型：对患者胃痛程度、持续时间等做出全面的了解，嘱咐患者饮食要避免寒性食物，适当开展散步、太极拳等运动，增强身体抵抗力，每周给予患者2次耳穴贴压，每天给予患者1次穴位按摩、2次电子艾灸、2次穴位敷贴；（3）脾胃气虚型：嘱咐患者要根据天气变化增减衣物，尤其气候变冷时，保暖措施要及时做好，告知患者运动适当开展，但不可过度劳累，食用的食物以温热最佳，生冷瓜果禁止使用，每周给予2次耳穴贴压；（4）脾胃虚热症：告知患者饮食要清淡，辛辣刺激性食物不可食用，加强与患者的沟通及交流，针对性的疏导患者情绪，适当的实施情志转移法，改善患者的心理状况，每天给予患者1次穴位敷贴[1]。
1.3观察指标
护理完成后，观察两组患者主要症状评分情况，包含胃脘疼痛、胃脘胀满、反酸嗳气、纳呆，每个症状0～3分评分，分数越高表示症状越严重；患者出院前，调查护理满意度，总分100分，分数越高，满意度越好。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，计量资料利用t检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
护理后，观察组患者主要症状评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。
3讨论
胃脘痛，也称之为胃痛，主要病症为上腹部近心窝处疼痛，引发原因多为外感邪气、饮食内伤、情志不畅。临床治疗胃脘痛患者时，西医常用方法为服用西药，能够快速的缓解患者的胃痛、胃胀症状，但西医并不能改善饮食、情志等方面因素的影响，导致部分患者的治疗效果并不理想[2]。近年来，中医在胃脘痛治疗中的价值逐渐凸现出来，尤其是中医护理方案。在中医护理方案中，通常辩证施护，即针对患者具体的中医证型制定护理措施，通过耳穴贴压、艾灸等各项中医技术的应用，促进治疗效果的提升，同时，方案中还包含个体化的情志干预、运动干预及饮食干预措施，全面的改善对影响患者疾病恢复的相关因素，进一步的提升治疗效果，减轻症状，促进患者康复，提高患者对护理的满意程度[3]。本研究结果显示，观察组患者护理后主要症状积分明显低于对照组，而护理满意度则高于对照组，说明中医护理方案具有良好的应用效果。
综上所述，中医护理方案应用于胃脘痛护理中后，可更为明显的缓解胃痛、胃胀等症状，进一步的提升治疗效果，促进患者康复，改善患者预后情况，提升其对护理工作的满意程度。
【参考文献】
[1]刘妍.脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案的效果评价[J].系统医学,2017,2(02):147-149.
[2]王红.中医护理方案在胃脘痛辨证施护中的临床应用[J].中国民间疗法,2014,22(08):89-90.
[3]曾霞，王小，刘雅男.胃脘痛中医护理方案在临床中的应用[J].现代中西医结合杂志,2016,25(36):4091-4093
论文作者:王妹
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/28
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