浙江大学医学院附属第一医院 310009
【摘要】目的：本文探究的主要目的就是在开展神经内科老年患者护理中，存在的安全隐患，并进一步制定了相对应的防范措施。方法：选择2017-2018年在我院进行治疗的神经内科老年患者，共选择了60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每各30例，给予对照组患者实施传统护理干预，对观察组在传统护理干预的基础上进行安全隐患防患护理干预，对比两组患者在治疗过程中不良事件的发生率。结果：研究结果显示，观察组患者不良事件的发生率明显低于对照组患者，P<0.05，差异显著有统计学意义。结论：给予神经内科老年患者实施安全隐患防范护理干预，不仅能够有效降低护理中风险事件的发生率，同时对改善患者生活质量有非常显著的效果。
【关键词】神经内科；老年患者；安全隐患；防范对策
由于老年人身体各项体能的衰退、精神及感觉功能出现障碍，患者在接受治疗的过程中安全隐患也随之增加，因此护理人员在对其进行护理的过程中需要严格遵守护理流程，降低风险事件的发生。本研究以60例老年神经内科患者为研究对象，通过对其实施传统护理干预及安全隐患护理措施，旨在为以后的护理工作提供护理经验，下面是详细的资料和方法。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2017-2018年在我院进行治疗的神经内科老年患者，共选择了60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每各30例。患者年龄范围在65岁至89岁，平均年龄是(71.4±3.7)岁，患者主要患病类型为脑梗死、脑出血、老年痴呆、癫痫及其他疾病。其中，观察组的患者年龄范围在66-90岁，平均年龄是(71.7±3.5)岁，患者主要患病类型为脑梗死、脑出血、老年痴呆、癫痫及其他疾病。对比两组患者的临床资料，P>0.05,差异无统计学意义。
1.2 护理措施
1.2.1对照组：改组患者实施传统护理，具体护理内容为为：为患者进行营养筛查，提供营养支持，按时对病房进行清理消毒，保持病房内通风良好，对患者进行健康教育，提问患者。
1.2.2观察组：给予观察组患者实施安全隐患顶防干预，主要护理内容为：（1）保持病房内拥有充足的光线，护理人员还需要时刻注意病房内路面保持干燥，防止由于路面湿滑使患者滑倒受伤。对于存在意识障碍和模糊的患者拉好床栏，对于特殊患者需要进行肢体约束，避免出现坠床事件，同时指导患者家属实施正确陪护；加强对鼻饲患者的管理，对其进行鼻饲前需要先对患者口腔分泌物及痰液进行清理，防止出现误吸现象，从而导致患者发生吸入性肺炎引发帘息；（2）加强对老年痴呆患者进行监护，避免其思维紊乱出现误食、误服现象。对于输液患者需要加强对患者的巡视，对患者穿刺部位需要进行严密观察，防止出现肿胀和渗出现象；（3）对于长期卧床患者，需要对其进行压压力性损伤的防范护理，按时协助患者进行翻身，在对患者进行翻身时动作定要轻柔，防止患者皮肤与床单和床体摩擦，按时更换床单，保持床单清洁定期进行消毒；（4）增强护理人员的综合素质，以科室为单位通过讲座及交流学习的力式，定期对护理人员进行护理技能和护理知识培训，增强护理人员的责任意识和法律意识：医院还需要对护理资源进行合理搭配，避免出现护理人员因为工作量过大而出现护理失误现象，对于实习护理人员需要由经验丰富的护士进行带教后，实施考核通过后才可自主护理患者，制定严格的考核制度，对于考核不及格至采取适当处罚制度，以起到提高护理人员综合素质的目的。
1.3 观察指标
详细记录两组患者在护理期间出现的误吸误食、坠床、压力心损伤及意外拔管现象进行统计分析。
1.4 统计学力法
对采用SPSS24.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，观察组患者不良事件的发生率为3.33%%明显低于对照组不良事件的发生率20.0%%,P<0.05,差异显著有统计学意义。
3 讨论
随着人们生活水平的提高及医疗卫生改革的深入，人们法律和自我保护意识不断增强，对于医疗服务质量的要求及对护理安全的关注度越来越高。护理安全包含了一切护理过程中存在的缺陷及不安全因素和隐患，这不仅关系到由此引发的护患纠纷给医疗单位造成的负面影响，也直接威胁患者预后和生命安全，这就要求我们护理人员必须时刻保持良好的安全意识及风险意识，提高自身业务水平、减少护理质量缺陷，针对老年住院患者进行个体化评估，针对威胁护理安全的危险因素进行预见性处理，将安全隐患消灭在萌芽状态，努力为老年患者创造一个舒适、安全、放心的病房环境，有效保证老年患者得到安全、有效的治疗和护理，促进患者康复，同时对减少医疗纠纷也具有重要意义。
通过本次的研究发现，观察组患者护理过程中不良事件的发生率为3.33%%明显低于对照组不良事件的发生率20.0%%, P<0.05,差异显著有统计学意义。总而言之给予神经内科患者实施安全隐患护理干预，消除切潜在的护理风险，对改善患者生活质量及护患之间紧张的关系有着重要作用。此护理措施非常值得广泛应用。
【参考文献】
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论文作者:徐建芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 安全隐患论文; 老年论文; 统计学论文; 护理人员论文; 神经内科论文; 事件论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;