综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值分析论文_杨少婷

大连大学附属中山医院 感染疾病科 辽宁大连 116001

摘要:目的:探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者的应用价值。方法:对2016年5月至2017年12月期间在我院就诊的240例COPD合并II型呼吸衰竭患者进行实验,随机分为常规组(传统护理干预)和实验组(综合护理干预),各120例。比较两组患者治疗1d后Pplat、PaO2、PaCO2、SaO2等参数及生命体征变化情况。结果:与常规组相比,实验组Pplat、PaO2、PaCO2、SaO2等参数和生命体征均明显较优,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:综合护理干预能有效改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的治疗效果,提高护理质量,改善患者生活质量,值得推广。

关键词:综合性护理干预;COPD;II型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)属于临床较为常见的呼吸系统疾病,以持续性的气流受限为特征,是一种可以预防和治疗的疾病,临床以肺功能检查作为COPD的诊断标准[1-2]。COPD患者一般发病率高、死亡率高,急性发作患者易伴有呼吸衰竭,身体健康和生活质量均受到严重影响。为探讨综合性护理干预对COPD合并II型呼吸衰竭的应用价值,笔者对我院240例患者展开了研究。相关报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

对2016年5月至2017年12月期间在我院就诊的240例COPD合并II型呼吸衰竭患者进行实验,所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD诊断标准。随机分为常规组(传统护理干预)和实验组(综合护理干预),各120例。其中常规组男55例,女65例,年龄65~85岁,平均(70.2±3.6)岁,病程1~9年,平均(3.5±0.8)年。实验组男52例,女68例,年龄63~87岁,平均(70.5±3.2)岁,病程2~10年,平均(3.7±0.9)年。两组患者一般资料无统计学差异,具有比较价值(P>0.05)。

1.2方法

常规组患者接受传统护理干预,包括吸氧、输液、检测患者电解质平衡和蛋白质等。实验组在传统护理干预基础上实施综合性护理干预,具体措施如下:①心理护理:多与患者聊天,了解患者的心理状态,争取获得患者的信任,建立良好的护患关系,制定个性化的护理方案,缓解患者的紧张、焦虑等负面情绪;②体位护理:协助患者采取平卧位或半卧位,定期为患者翻身、拍背,使患者保持呼吸通畅;③口咽护理:用纱布蘸湿润患者唇部,并包括口腔清洁;做好湿化瓶的护理;④感染护理:呕吐和积水倒流可导致患者肺部感染,应常消毒面罩、接头处,对于常呕吐患者可采用气道插管。

1.3观察指标

治疗1d后,比较两组患者的各项参数,包括Pplat(平台压)、PaO2(血氧分压)、PaCO2(血二氧化碳分压)、SaO2(血氧饱和度)等;比较两组患者生命体征:杂音消失时间、体温恢复正常时间、住院时间等。

1.4统计学处理

数据均用SPSS19.0软件处理,计量资料(x±s)进行组间t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 各参数比较

治疗1d后,实验组各参数均显著优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义。详见表1:

表1:两组患者治疗1d后各参数比较(x±s)

3 讨论

COPD是威胁人类生命安全的第4大疾病,进一步可发展为肺心病和呼吸衰竭。及时、合理的护理措施影响护理质量,也与治疗效果、恢复情况密切相关。本实验对实验组从心理、体位、口咽和感染护理几个方面进行综合性护理干预,结果显示,实验组Pplat、PaO2、PaCO2、SaO2等参数和生命体征均明显优于常规组,P<0.05,差异显著。

温莉[3]对500例COPD合并II型呼吸衰竭患者进行实验,数据表明,实验组患者各项参数和生命体征均显著优于对照组,P<0.05,差异显著,这与本实验研究结果相符合。

综上所述,综合护理干预能有效改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的治疗效果,提高护理质量,改善患者生活质量,值得推广。

参考文献:

[1] 王蕾,杨汀,王辰.2017年版慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略解读[J].中国临床医生杂志,2017,45(1):104-108.

[2] 杜晓秋,周军,张秋娣.不同评价指标在慢性阻塞性肺疾病患者综合评估中的应用[J].中国全科医学,2016,19(5):511-516.

[3] 温莉.综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者中的应用分析[J].世界最新医学信息,2016,16(68):230.

论文作者:杨少婷

论文发表刊物:《健康世界》2018年9期

论文发表时间:2018/7/11

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综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值分析论文_杨少婷
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