（西安市精神卫生中心 陕西 西安 710061）
【摘 要】目的：观察并分析人文关怀护理在抑郁症患者中的应用效果。方法：2012年1月~2013年6月，我院精神科共收治100例抑郁症患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。两组均行常规护理干预，在此基础上，观察组应用人文关怀护理。对比分析两组患者的生活质量评分和满意度。结果：两组生活质量评分和满意度比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在抑郁症患者的常规治疗中应用人文关怀护理有助于提高患者的生活质量和满意度，值得推广。
【关键词】抑郁症；人文关怀护理；应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0740-02
【Abstract】Objective: to observe and analyze the application effect of humanistic care nursing in patients with depression. Methods: from January 2012 to June 2013, our hospital psychiatric treated 100 cases of patients with depression, according to the different method of nursing in its list of the observation group and control group, each group of 50 cases. Two groups were performed routine nursing intervention, on this basis, the observation group used humanistic care to nurse. Comparative analysis of two groups of patients quality of life score and satisfaction. Results: two groups of quality of life score and satisfaction, observation group were significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: in the conventional treatment of patients with depression in the application of humanistic care nursing is helpful to improve the patient's quality of life and satisfaction, is worth promoting.
【Key words】depression; Humanistic care nursing; Application effect
近年来，随着社会经济的发展和人们生活节奏的不断加快，各种精神疾病如抑郁症的发病率也不断升高。抑郁症在临床上属于一种心理障碍性疾病，患者的主要症状包括情绪长期低落，并伴有不同程度的意志活动障碍，病情严重时，可伴有明显的躯体样症状。抑郁症可对家庭的幸福感和社会的安全与稳定带来严重影响，因此需要加强临床治疗与护理工作。为了深入地分析人文关怀护理的临床价值，本研究选取100例抑郁症患者进行分组研究，结果理想，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
2012年1月~2013年6月，我院精神科共收治100例抑郁症患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男29例，女21例，年龄为37~89岁，平均年龄为（52.3±5.5）岁，病程为5个月~8年，平均病程为（3.4+2.1）年，文化程度：小学及以下为11例，初中和高中为30例，大学及以上为9例；观察组中，男30例，女20例，年龄为35~87岁，平均年龄为（52.5±5.6）岁，病程为4个月~9年，平均病程为（3.5+2.5）年，文化程度：小学及以下为13例，初中和高中为26例，大学及以上为11例。两组患者的基本资料如性别、平均年龄以及病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此可进行组间对比研究。
1.2方法
两组均行常规护理，主要内容包括基础护理、访谈式交谈、药物管理以及常规健康教育等，在此基础上，观察组应用人文关怀护理，主要内容如下：
1.2.1拉近护患距离
患者入院后，护理人员应以亲切的良好形象与患者及其家属进行交流和沟通，要尊重患者；护理人员需积极地为患者及其家属介绍医院环境，为其讲述主治医生以及责任护士的高超技术水平和丰富的临床经验，以有效地缓解患者的陌生感和恐惧感，帮助其尽快地适应医院环境，同时也有助于拉近护患之间的心理距离，增强其对护理人员的信任感。
1.2.2注重心理疏导
要全面了解和掌握患者的基本信息如性别、年龄、文化程度、兴趣爱好以及情绪特征等，在此基础上，为患者制定个性化的心理疏导计划。有研究人员指出，就抑郁症患者而言，每日17：00~20：00其处于最佳的心理状态，抓住这一时机对患者进行治疗和护理能够显著地优化效果。因此，在该时间段内，护理人员应加强与患者的沟通，并以启发式发问的沟通方法对患者的内心世界进行了解，以评估其发病的具体原因。要尊重患者，以患者主诉为主，若在此期间患者的情绪异常波动，则要及时地为其提供情感支持，以有效地增强患者的心理承受能力。与此同时，护理人员也需要为患者及其家属讲解抑郁症的发病原因、临床表现、治疗和护理方法以及注意事项，告知患者遵照医嘱定时服用抗抑郁药物的意义，并对其错误认知进行及时纠正。在为患者讲解药物使用方法后，需引导患者进行复述，并借助于充分的发问，以不断地强化患者对于药物使用方法的掌握。
1.2.3加强药物干预
每日护理人员需定时为患者送药，并要督促患者按时按量服用；在药物治疗阶段，护理人员要鼓励患者积极倾诉用药后的主观感受和生理反应，引导其深切地体会坚持药物治疗的意义和价值，以培养患者按时按量服药的良好习惯；定期举办讲座、座谈会等，为患者及其家属讲解抗抑郁药物的种类、名称、使用禁忌等，以增进患者及其家属对各种药物的认识，提高其合理用药水平；要鼓励患者进行相互交流和沟通，分享其抗抑郁的有效经验，引导其进行相互鼓励。
1.2.4完善社会支持系统
护理人员要经常与家属进行沟通，为其讲解患者的病情发展程度和现有的心理状态情况，嘱咐患者家属要加强对患者的陪伴，要学会理解、支持、鼓励患者；耐心地为家属介绍遵照医嘱配合临床治疗和护理的意义，以使其督促患者按时按量用药；可为患者家属发放服药记录表，以便于其对患者的用药情况进行详细记录，也便于医护人员及时地发现错误用药问题，并能够及时地进行纠正。
1.3观察指标
观察并记录两组生活质量评分和满意度。使用抑郁症生活质量评分量表[1]对两组生活质量进行评估，量表中共包括认识水平、药物使用情况以及身心健康水平等内容，得分越高，情况越好；使用满意度量表[2]对两组满意度进行评估，满意度共分为非常满意、基本满意、不满意3级。
1.4统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件对研究所得数据资料进行整理和比较分析，使用均数+标准差（表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用X2检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组生活质量情况比较
两组生活质量情况比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
注：与对照组相比，*P<0.05.
3 讨论
近年来，伴随着人们物质生活的不断丰富，人们对临床护理服务的要求也不断提高，因此临床护理水平和质量不断提升，人文关怀护理作为一种优质的护理服务模式在临床上的应用范围不断扩大。人文关怀护理指的是在护理中要始终坚持以人为本的服务理念，将患者视为工作的重心，结合患者的病情特点和心理状态为其指定个性化的临床护理方案，并遵照该方案为患者提供优质、全面的护理服务。蒋筱英[3]指出，在抑郁症患者的长期治疗中对其应用人文关怀护理模式有助于优化治疗效果，提高患者的生存质量。
本研究中，观察组的生活质量和满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示，在抑郁症患者的常规治疗中应用人文关怀护理的效果显著，可以显著地提高患者的预后生活质量和满意度，与以往研究结果相符。
参考文献：
[1]罗丽华.人文关怀护理在抑郁症的临床应用分析[J].中外医疗,2013,32(36): 149,151.
[2]侯月颖,任光霞.人文关怀护理模式对糖尿病合并抑郁症患者的心理状态及生活质量的影响[J].中国基层医药,2014,21(3):477-478.
[3]蒋筱英.人文关怀护理对肝癌手术患者心理应激反应的影响[J].临床合理用药杂志,2013,6(17):104-105.
论文作者:朱颖茹,牛艳蕊
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/20
标签：患者论文; 抑郁症论文; 人文论文; 生活质量论文; 两组论文; 满意度论文; 家属论文; 《河南中医》2015年6月供稿论文;