莒南县第二人民医院 山东临沂 276600
摘要：目的：针对老年消化性溃疡患者，探讨分析泮托拉唑与奥美拉唑的临床疗效。方法：选取我院2015年1月-2016年10月收治的老年消化性溃疡的患者60例，将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。观察组患者在阿莫西林治疗的基础上应用泮托拉唑治疗，对照组患者在阿莫西林治疗的基础上应用奥美拉唑治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为93.3%明显高于对照组的73.3%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗老年消化性溃疡，应用泮托拉唑可显著提高患者的临床疗效，帮助患者在短期内稳定病情，减少痛苦，有效的提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
关键词：泮托拉唑；奥美拉唑；老年消化性溃疡；临床疗效
随着时间的推移，人们的生活条件在不断的提升，生活节凑不断的加快，饮食不规律现象比较严重，导致了老年消化小溃疡的发病率在逐渐的上升，这也成为了临床上比较常见的疾病[1]。对于老年患者的治疗，由于其身体机能的不断下降，抵抗力变弱，身体素质差，因此药物选用应该特别谨慎，既要治疗效果好，还应该在减少不良反应的情况下用药，这样才能避免对患者的身体造成负面影响。临床上对于治疗这种疾病的药物比较多，本文就选取我院2015年1月-2016年10月收治的老年消化性溃疡的患者60例最为研究对象，采用泮托拉唑和奥美拉唑对其进行治疗，对比分析其治疗效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月-2016年10月收治的老年消化性溃疡的患者60例，将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者中男性18例，女性12例，年龄50-70岁，平均年龄（65.8+2.4）岁；观察组患者中男性14例，女性16例，年龄52-75岁，平均年龄（66.1+2.5）岁。所有的患者都经过临床诊断被确诊为老年消化性溃疡。入选标准：所有患者都符合老年消化性溃疡的临床诊断标准；都没有严重的精神疾病以及重度感染的现象；对本次研究所使用的药物没有过敏史和不良反应；自愿接受本次研究并签署了知情同意书。排除标准：患者对本次研究所用药物有过敏史；患者存在重度感染或者是比较严重的精神疾病；不愿意配合治疗或者是不同意参加本次研究。对两组患者的基本资料进行比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
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1.2方法
首先对所有患者进行基础治疗，采用阿莫西林（国药准字H12020726，华北制药股份有限公司）口服，每次0.5g，6-8个小时服用1次，每天剂量不能超过4g。观察组在此基础上采用泮托拉唑（国药准字H20067169，沈阳圣元药业有限公司）进行治疗，患者在每天早餐前进行口服，每次40mg。对照组患者采用奥美拉唑（国药准字H10950086，常州四制药有限公司）实施治疗，每次1粒，每天1次，必要时可以加服1粒。对两组患者的治疗都持续2周。
1.3观察指标
对两组患者治疗期间的症状变化进行观察分析。并评价其治疗2周后的效果。显效，表示患者经过治疗后，临床症状得到了明显的控制，患者的饮食也有所改善，睡眠质量较高，身体的各项指标都恢复到了正常范围；有效，表示患者经治疗后，消化性溃疡得到了改善，身体的不适感大幅度的减轻，没有出现明显的复发现象，坚持用药后，症状还在进一步改善；无效，表示患者经过治疗后，身体的各项症状都没有改变，甚至还有加重的可能。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS20.0对数据进行分析处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对两组患者的治疗效果进行比较，观察组的患者中，显效18例、有效10例、无效2例，总有效率为93.3%，对照组患者中，显效13例、有效9例、无效8例，总有效率为73.3%，观察组明显的高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 结论
对于老年消化性溃疡采用药物治疗是最好的治疗办法，这种疾病一般情况下，病情迁延的时间比较长，治愈比较难。采用药物治疗可以有效的控制疾病的发展，快速的帮助患者缓解疼痛，而且不会对患者的身体产生伤害。对于治疗这种疾病的药物比较多，但是针对老年患者的治疗应该选取药物反应小，耐药性时间长等进行治疗，以免对患者产生不必要的影响。
泮托拉唑是一种质子泵抑制，可以有效的抑制胃酸分泌[2]。而且这种药物在处于弱酸的环境中要比同类的药物更为稳定，被激活后仅与质子泵上的活化部位两个位点结合，从分子水平上体现出了与质子泵结合的高度选择性。奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物。比较容易浓集于酸性的环境中，可以有效的抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌[3]。患者在用药后，胃酸的分泌量会明显的下降，胃内的PH值会迅速的升高。对于胃灼热和疼痛的缓解速度比较快。泮托拉唑和奥美拉唑的疗效比较相似，但是泮托拉唑的止疼效果优于奥美拉唑。而且泮托拉唑还能帮助患者减少胃液的分泌量，并且对胃蛋白酶的分泌以及活性具有抑制的作用。
综上所述，治疗老年消化性溃疡，应用泮托拉唑可显著提高患者的临床疗效，帮助患者在短期内稳定病情，减少痛苦，有效的提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]吴科峰. 泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡疗效对比分析[J]. 临床医学研究与实践，2017，11（14）：31-32.
[2]张鹏江，李倩，贾成文，罗文君，柏少锋，张丽霞. 泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效比较[J]. 临床军医杂志，2013，12（26）：1282-1283.
[3]罗良德. 泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡疗效对比[J]. 大家健康（学术版），2016，12（03）：137-138.
论文作者:王帅才
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/22
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