成都新华医院 610000
【摘 要】目的：通过实验分析中医针灸治疗对头痛患者的临床疗效观察。方法：选取我院2014年10月~2016年10月收治100例头痛患者作为实验研究对象，采用随机数字分配法将患者分为实验组和对照组，每组50例，实验组采取中医针灸疗法，对照组采用常规西药治疗。结果：实验组治疗总有效率为94%，对照组治疗总有效率80%，实验组明显高于对照组有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医针灸治疗头痛临床效果显著，且操作方法简单，不良反应发生概率较小，值得临床推广应用。
【关键词】中医针灸治疗；头痛；临床疗效
头部与全身经脉相连，属于“诸阳之会”，其手三阳经、足三阳经、足厥阴肝经等均位于上头面，是人体极为重要的组成部分，外感湿邪风热、内伤心肝脾肾，一旦出现任何不适，可造成人体经脉不同、气血失调，脑部失养引发多种原因头痛。临床头痛症状主要包括刺痛、抽痛、胀痛等，并发性呕吐、眩晕等，临床治疗手段多以药物为主，虽有一定疗效但具有一定副作用[1-2]。随着我国医疗技术水平不断上升，临床治疗头痛手段不断扩展，开始应用中医针灸治疗头痛，临床效果显著，且操作简便，安全性较高，毒副作用较小。本组实验针对头痛患者采用中医针灸疗法治疗临床效果进行分析，现我院选取100例患者进行研究，报道如下：
1 资料与方法
1.1基本资料
选取我院2014年10月~2016年10月收治100例头痛患者作为实验研究对象，采用随机数字分配法将患者分为实验组和对照组，每组50例，实验组中男性患者28例，女性22例，年龄18~75岁，平均年龄（45.5+4.5）岁，病程0.5个月~8年，平均病程（13+1.5）个月；对照组中男性患者26例，女性24例，年龄17~76岁，平均年龄（46.8+4.2）岁，病程0.3个月~7.8年，平均病程（12+1.8）个月。比较两组患者性别、年龄、病程等一般资料，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2基本方法
对照组患者采用常规西药疗法，口服罗通定联合益脑宁，罗通定30mg/次，每日服用3次，益脑宁4片/次，每日服用3次。
实验组患者均采用中医针灸疗法，根据患者不同中医证候实施辨证疗法，头痛常分为外感和内伤两种。（1）针对外感头痛患者，主要以祛风通络、缓解疼痛为主，主要施针区域为督脉、足少阳经穴、手太阴等，主要选取太阳、风池、列缺、百会等穴位并根据患者实际疼痛位置进行施针，针对阳明头痛患者于攒竹、印堂、内庭、合谷处加针；针对少阳头痛患者于外关、足临泣、率谷处加针；针对太阳头痛患者于后溪、申脉、天柱等位置加针；针对厥阴头痛患者于太冲、内关、四神聪处加针；针对风湿头痛患者于阴陵泉、头维处加针；（2）针对内伤头痛患者施针时应根据患者虚实证候选择不同的针法，实证患者多以清利头窍、疏通经络为主要治疗原则，主要施针范围为足阳明、督脉、足少阳经穴等，主要穴位为头维、风池、百会等，并根据患者头痛区域选择合适配穴进行施治，施针方法同外感头痛配穴相同。针对淤血头痛患者于膈俞、内关、阿是穴、血海等加针；针对痰浊头痛者于丰隆、阴陵泉、太阳穴加针；针对肝阳上亢者于太溪、侠溪、太冲等穴加针。虚证患者主要以疏通经络、滋养脑髓为主要医治原则，主要施针范围为足阳明经穴、足少阳经穴、督脉，主要穴位为风池、足三里、百会，配穴与实证头痛患者相同，针对血虚头痛患者于肝俞、脾俞、三阴交处加针；针对肾虚头痛患者于肾俞、太溪、悬钟等处加针。
1.3评价标准
治愈：患者临床症状完全缓解，头痛症状及不良反应等症状完全消失，经电话随访无复发；
显效：患者临床症状显著改善，偶见轻微不适或头部紧张，经电话随访患者偶见不适，不影响正常工作生活；
有效：患者临床症状改善程度较小，经电话随访部分患者出现复发；
无效：患者临床症状未发生改变。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS15.0对数据进行统计分析，计数资料采用百分比表示，采用x2检验，计量资料采用（`x+s）表示，组间比采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组治疗总有效率为94%，对照组治疗总有效率80%，实验组明显高于对照组有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.
3 讨论
头部与全身经脉相连，属于“诸阳之会”，其手三阳经、足三阳经、足厥阴肝经等均位于上头面，是人体极为重要的组成部分，外感湿邪风热、内伤心肝脾肾，一旦出现任何不适，可造成人体经脉不同、气血失调，脑部失养引发多种原因头痛。临床头痛症状主要包括刺痛、抽痛、胀痛等，并发性呕吐、眩晕等，临床治疗手段多以药物为主，虽有一定疗效但具有一定副作用。我国临床中医学认为，头痛原因是由于患者五脏精华不足导致，起病初期为头痛，后期即发展为头风，外感为实、内伤虚实，主要病机为“不通则痛”，采用中医针灸疗法可有效治疗。根据头痛患者不同中医证候实施辨证疗法，头痛常分为外感和内伤两种，外感头痛患者，主要以祛风通络、缓解疼痛为主，内伤头痛患者多以清利头窍、疏通经络、滋养脑髓为主要医治原则[3]。
在治疗过程中应进行辩证分析，应循经选穴，远道、局部相结合，依照证候虚实补泻。由于我国气候环境特殊，一年四季温差较大，因此在治疗过程中应注意疾病转化情况，同时在施针治疗的过程中应叮嘱患者注意饮食，禁食鲤鱼、海鲜、鹅肉等[4-5]。患者外感和内伤头痛病因不同，外感头痛辩证容易，内伤多为因病而异，针灸治疗对于高血压头痛、神经衰弱头痛、血管神经性头痛等及五官科病症头痛患者效果较好，施针治疗后患者头痛症状明显减轻，部分患者临床症状治愈，经电话随访后未见复发，有效提升患者生存质量[6]。
本组实验为分析中医针灸治疗对头痛患者的临床疗效，选取我院2014年10月~2016年10月收治100例头痛患者作为实验研究对象，分别采取中医针灸疗法，和常规西药治疗进行对比，经试验结果显示：实验组治疗总有效率为94%，对照组治疗总有效率80%，实验组明显高于对照组有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），
综上所述，中医针灸治疗头痛临床效果显著，且操作方法简单，不良反应发生概率较小，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]范秀云；彭俊；张明伟；等.针灸配合通窍活血汤治疗脑外伤后头痛疗效观察[J].西部医学，2011，23（04）：668~669
[2]周萍；罗华丽；陈欧娜；等.活血祛风通络汤联合针灸治疗血管神经性头痛[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（02）：180~183
[3]张爱军；陈峰；张小平；等.浅议据脉辨证针灸治疗头痛[J].中国中医急症，2014，23（05）：866~867
[4]吴粮葶；李瑛.蛛网膜下腔出血头痛的相关因素研究概况及针灸治疗现状[J].西部中医药，2012，25（02）：105~108
[5]孙艳霞；王南；李天佐.针灸在慢性头痛治疗中的应用——临床荟萃分析[J].首都医科大学学报，2012，33（04）：508~512
[6]柯来明；彭仁华.中医针灸治疗头痛临床疗效分析[J].亚太传统医药，2014，10（23）：80~82
论文作者:鲜琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：头痛论文; 患者论文; 针灸论文; 实验组论文; 外感论文; 中医论文; 内伤论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期论文;