（浙江省湖州市仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心 浙江 湖州 313000）
【摘要】目的：探究加味乌梅丸方在寒热夹杂型慢性浅表性胃炎中的治疗效果。方法：本文共选取104例寒热夹杂型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，均为于2017年1月份至2018年3月份在本院门诊接受治疗的患者，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者各52例。给予对照组西医常规治疗方法，给予观察组加味乌梅丸方治疗方法。结果：观察组患者的病理评分优于对照组，观察组临床治疗有效率高于对照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：在寒热夹杂型慢性浅表性胃炎治疗中应用加味乌梅丸方治疗方法，有助于改善患者的各项疾病临床指标，提升疾病临床治疗效果。
【关键词】加味乌梅丸方；寒热夹杂型慢性浅表性胃炎；治疗效果
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）22-0313-01
寒热夹杂型慢性浅表性胃炎作为一种慢性消化道疾病，在临床上有着较高的发病概率。患者的临床症状多表现为嘈食嗳气、反酸呃逆，胃脘部胀闷，时有隐痛，同时伴有食欲减退，四肢不温，胃脘部喜温喜按，舌淡红苔薄白，脉弦细无力等症状，病程时间较长，相当部分患者会出现多次反复发作，迁延不愈等情况。本文将104例寒热夹杂型慢性浅表性胃炎患者作为本次研究的对象，探究加味乌梅丸方在寒热夹杂型慢性浅表性胃炎中的临床治疗效果，现总结如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
本文共选取104例寒热夹杂型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，所有患者均为于2017年1月份至2018年3月份在本院门诊接受治疗的患者，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者各52例。对照组男患者有27例，女患者有25例，年龄为25～67岁，平均年龄为（48.6±2.6）岁。观察组男患者有26例，女患者有26例，年龄为24～68岁，平均年龄为（48.7±2.5）岁。病程最短者6个月，最长者10年余。对两组患者的一般资料进行对比分析，无统计学差异（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1对照组 行西药常规治疗方法，给予患者的奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字H119991118，浙江金华康恩贝生物制药有限公司），每日1次，每次20mg qd，口服[1]。
1.2.2观察组 行加味乌梅丸方治疗方法，组成：乌梅30g、川黄连6g、干姜5g、吴茱萸6g、炒党参15g、酒当归10g，桂枝6g、淡附子3g、酒黄柏10g、白芍10g、炙甘草3g。随证加减：胃胀重者加姜厚朴9g、木香10g、佛手10g；胃痛重者倍白芍10g、延胡索10g；食欲减退者加用炒建曲30g、焦山楂30g，炒鸡内金10g。反酸呃逆重者加煅瓦楞子15g、旋覆花10g、炒枳壳10g；腹泻便溏者加炒苍术10g、砂仁3g、芡实10g。免煎颗粒剂，每日服用1剂，分早晚2次服用。
1.2.3两组治疗时间均以7天为一疗程，连续服用4个疗程。
1.3 观察指标
观察两组患者的活动性、异型增生、及炎症病理评分；观察两组患者的临床治疗效果。
1.4 疗效判定
临床治疗效果判定标准：显效：患者的胃部不适症状完全消失，食欲完全恢复正常。有效：患者的胃部不适症状改善显著，食欲部分恢复；无效：患者的胃部不适症状未改善，食欲完全未恢复或食欲下降。
1.5 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 病理评分比较
观察组患者的病理评分优于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表1。
3.讨论
慢性浅表性胃炎作为一种常见且多发的慢性消化系统疾病，属于中医脾胃病中“痞满”“胃脘痛”的范畴，而寒热夹杂型的患者多病程长，分析病因病机多初起为饮食不节，伴有情志失调，日久肝风内扰损伤脾胃，脾阳虚衰，而肝乘脾土，相火伤阴耗血反化热，症候夹杂，本虚标实，发作时看似嘈食，反酸，呃逆，胃痛等情况明显，但多伴有长期纳差，痞闷，腹冷便溏，喜食热食等虚寒证候。乌梅丸为厥阴证主方，辛甘助阳，酸苦坚阴，寒热并用、调和肝脾、虚实兼顾，为治疗寒热夹杂型慢性浅表性胃炎患者的临证良方[2]，配合患者不同症候辨证施治，加减药味，更能标本兼治，疗效确切。
本文表1中研究结果显示，观察组与对照组相比，观察组患者的活动性、异型增生、及炎症病理评分均低于对照组，说明将加味乌梅丸应用到慢性浅表性胃炎治疗中，有助于改善患者各项疾病的临床指标。本文表2中研究结果显示，观察组及对照组的临床治疗有效率分别为96.15%和76.92%，说明在寒热夹杂型慢性浅表性胃炎治疗中应用加味乌梅丸方治疗，有助于缓解患者的不适症状，临床治疗效果显著[3]，值得在临床推广。
【参考文献】
[1]曾耀明,余维微,叶海潇,郑伟伟,陈志坚,林上助.半夏泻心汤对寒热错杂型慢性浅表性胃炎患者胃黏膜肥大细胞的影响[J].浙江中医杂志,2016,51(01):5-6.
[2]刘法洲.论厥阴病与乌梅丸证[J].成都中医药大学学报,2001,24(04):6-10.
[3]林健钊.乌梅丸加减治疗慢性萎缩性胃炎36例[J].福建中医药大学学报,2012,22(03):58-59.
论文作者:朱超
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/30
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