宋娅琴
武汉亚洲心脏病医院 430022
摘要：目的 探讨出院健康教育处方在心血管内科患者的临床应用效果。方法：选取 2017 年 10 月 ~ 2017 年12 月我院内科病房患者80例为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组患者予以常规口头式出院健康教育，观察组患者则通过出院宣教处方的形式实施出院健康教育。对比两组患者对出院的自我护理，休息活动，饮食指导，用药指导，定期复查的掌握程度。结果：观察组患者对出院健康教育知识的掌握程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0. 05）。结论：出院健康教育处方可提高心血管内科患者对出院健康教育知识的掌握程度，提高了患者依从性，保障了患者安全。
关键词：健康教育处方；心内科患者；健康教育；知晓率；满意率
健康教育是医院建设的一个重要方面，有无卓有成效的健康教育系统，将成为衡量医院发展水平的一个标志[1]。健康教育作为一门通过传播疾病知识和影响个体及群体行为，达到消除危险因素、预防疾病和促进健康的科学，已成为医院整体护理中极其重要的组成部分[2]。护理健康处方是对患者健康问题做出判断后，从恢复、维持、促进患者身心健康为出发点所下达的护理决策，它是患者得到及时、正确、科学护理的一项重要措施[3]。为提高健康教育质量，我院制作出院健康教育处方为出院患者进行健康教育，收到一定效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1. 1 临床资料 选取 2017 年 10月 ~ 2017 年 12 月我院心内科病房患者80例作为研究对象，男 43 例，女 37 例。年龄56 ~ 78岁，平均（68. 56 ± 2. 12）岁。随机将患者等分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P > 0. 05），具有可比性。
1. 2 方法
对照组采用传统健康教育方法，在患者出院前进行口头宣教和发放出院小结。观察组在此基础上采用出院健康教育处方进行健康教育，具体方法和内容如下。
1．2．1 出院健康教育处方内容由健康教育委员会、知识经验丰富的责任护士和各专科小组成员根据《心血管疾病》专科书籍及本院的健康宣教手册制订出11类心血管疾病的出院健康教育处方项的基本措施，包括患者出院后的自我护理、休息活动、饮食指导、用药指导、定期复查等。并邀请患者及家属参与，还要主治医生的参与，从而提高患者的出院后的自我照护，遵医行为。同时健康教育处方上对于特殊强调药品，有信息二维码扫描图标和我院公众号的二维码，能让患者更深入的了解相关用药指导和心脏病的相关养护知识。
1．2．2出院健康教育处方实施方法 实施前对护士进行培训，强化专业知识．讲解正确的沟通技巧．实施健康教育时应注意的问题及步骤。出院健康教育处方一定结合患者的病情，医生的指导及用药方案，完成出院健康教育处方的个性化制订并实施健康教育指导。
1．2．3效果评价 出院健康教育后，采用调查问卷了解患者对出院相关疾病知识和技能掌握情况，及满意度的情况，填写后当场收回。健康教育前后各发出调表进行调查。同时出院后7天随访电话再次进行相关调查，可以跟踪了解患者的病情发展、药物治疗效果、疾病预后等情况，同时可通过征询患者意见进一步改进和完善处方。疾病知识技能问卷共20题，满分 100 分，≥90 分为优，80 ~ 89 分为良，70 ~ 79 分为一般，70 分以下为差。
1. 3 统计学处理 采用 PEMS 3. 2 软件对所得数据进行处理，等级资料的比较采用 Wilcoxon 秩 和 检 验。检验水准α= 0. 05。
2 结 果（表 1）
3 讨 论
为患者实施健康教育是落实整体护理的一项重要内容，健康教育与医疗护理质量关系密切[4]。由于临床护理工作繁忙，患者对于一次性的健康教育常是过目即忘，尤其是出院宣教更是容易流于形式。鉴于过去口头式健康教育的弊端，我们采用出院健康教育处方的形式为患者提供更优质的健康教育服务对于患者出院后的病情跟踪及患者的自我护理、自我康复有着重要的引导作用[5]。本结果显示，通过健康教育处方的形式强化了患者对出院健康指导，提高了患者满意度，提高了患者的遵医行为，减少了患者再次返院的机率，临床应用护理措施效果明显，值得推广和应用。
参考文献：
[1]家明，霍杰．护理健康教育问答[M]．北京：中国科学技术出版社，1999：128．
[2]朱 莉. 健康教育处方在老年内科优质护理示范病房中的应用[J]. 重庆医学，2012，41（24）：2556 - 2557.
[3]朱桂玲，王江滨，何丽．护理健康处方在临床试行的体会[J]．哈尔滨医药，200l，21（1）：78—79．
[4]郑雪莲．健康教育在儿科的实施及效果[J]．护理管理杂志，2007，7（4）：47—48．
[5]于 君. 健康教育处方在老年内科优质护理示范病房中的应用[J]. 护理实践与研究，2 0 1 5，第 1 2 卷 第 9 期：33-34
论文作者:宋娅琴
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
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