宜宾市叙州区中医医院 四川宜宾 644600
近年来，颈椎病的发病率越来越高，颈椎病已经不是老年人的专利，不少年轻人也遭受到了颈椎病的困扰。颈椎病属于一种慢性疾病，冰冻三尺非一日之寒，颈椎病这种疾病也不是一朝一夕就形成的。而且除了病程长，颈椎病也无法根治，很容易受到气候变化、个人身体素质等因素的影响，甚至连枕头的材质都可能导致颈椎病的复发。所以很多患者除了接受药物治疗外，还会选择按摩来缓解症状。
正确科学的按摩对颈椎病的治疗确实可以起到促进作用，但是这要求按摩师专业性很强。如果按摩师不是学医的，并不了解人体颈椎的解剖结构，只是随便地进行按摩，反而会适得其反，加重病症。所以建议颈椎病患者在病症初期不要到按摩所进行按摩，要及时到医院进行专业检查，在医生确诊颈椎未出现实质性病变之后方可进行按摩。
颈椎病是一种退行性疾病，颈椎椎体之间关节松弛不稳，有的骨刺及椎间盘突出比较严重，很容易造成严重的损伤。如果盲目进行颈椎按摩，可能就会导致病症加重，严重情况下还会造成颈椎附件的骨折等现象。那么，在按摩的时候有哪些需要注意的事情呢？
注意事项之一：保持放松。
进行按摩的目的是放松肌肉，缓解疼痛，如果在按摩的过程中处于一个紧绷的状态，自然是达不到效果的。按摩过程中颈部处于的合适体位，感到舒适，放松颈部肌肉，同时心理也需要放松，不过于害怕或担心，消除紧张情绪。
注意事项之二：适度按摩。
进行按摩的时候，手法由轻及重，且需要在能够忍受的情况下进行按摩。有的患者觉得按摩就是要痛才有效果，其实这是不对的，并不是力度越大越好。如果出现无法忍受的疼痛，需要立即停止治疗。年轻者手法可较重，年老、体弱者用轻手法。
除了按摩的力度需要适中，按摩的时间也需要适度把握，一般每次在20分钟左右。另外，按摩的频率也很重要。有的患者觉得按摩能够缓解症状，十分舒服，一天进行多次按摩，或者一次按摩很长时间。这些都会导致病症的加重，比较适宜的按摩频次是两天一次或一天一次。
注意事项之三：选择药物。
在按摩的时候选用一些药物，比如还骨水、按摩乳、红花油、万花油等，可以起到增加治疗效果的作用，达到事半功倍的效果。
注意事项之四：注意禁忌症。
前面已经提到，按摩对按摩师技巧的熟练度要求很高，在按摩前需要了解患者的具体病情，给予适当的手法和操作，如果手法太重、操作不得要领，则有可能产生一定的危险性。
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另外，按摩对按摩师的专业性也有很高的要求，按摩师需要熟练掌握操作的适应证和禁忌证。
1.首先，有颈推外伤的患者是绝对不能进行按摩的。
2.然后，对诊断不明确与椎管存在病变的患者（比如椎管内肿瘤、骨性椎管狭窄、脊髓受压、后纵韧带钙化等症状）也不能进行按摩。
3.还有，颈椎先天性畸形的患者也不能进行按摩。
4.全身或咽、喉、颈、枕部有急性和慢性炎症的患者不能使用推拿手法。
5.患有心脑血管疾病的老人如果进行推拿可能会导致颈动脉受损，还会加重心血管疾病的发作。
注意事项之五：选择正规诊所。
很多人随便就选择一个诊所进行按摩，结果不但没有治好，反而加重了病情。按摩对按摩师的要求很高，但是有的从业人员从一开始一无所知到上岗进行按摩仅仅需要几个月的时间，其专业性可见一斑。而正规科班出身的按摩师至少也要五年才能上岗，如果是祖传的手艺则需要更长的时间。因此，选择一个好的诊所也很重要。在选择之前可以提前了解一下诊所的口碑。
颈椎病患者在日常生活中需要注意些什么？
其实，颈椎病这种慢性疾病最重要的还是在日常生活中做好防护工作，养成健康的生活习惯和正确的姿势。
1、避免长时间伏案工作或者学习：注意劳逸结合，不要长时间保持同一姿势。尤其是对于上班族来说，颈部长时间处于紧绷状态。建议工作一个小时后站起来在原地放松，活动肩部。可以做几分钟保健操。双腿分开，与肩同宽，两只手拉在一起，举过头顶，环绕整个肩部进行活动。另外，也可以做升懒腰等动作来缓解肌肉的紧张感。
2、根据自己的病情，选择合适的治疗方式，积极治疗。前面提到的不能进行按摩的人群一定要引起高度重视，如果颈椎发生了器质性病变，据对不要按摩。否则，不但可能加重病情，还有可能出现椎动脉破裂等危及性命的情况。
3、选择合适的枕头，许多颈椎病患者都是因为长时期使用不合理的睡姿以及枕头，日积月累造成了不良后果。建议颈椎病患者选择较硬的枕头，比如决明子等中草药枕头，不仅可以对颈椎症状进行矫正，还能促进睡眠，使颈部得到很好的放松。
4、保持心情愉悦，适当进行运动锻炼。良好的心态是康复的基础，患者应以积极的心态面对疾病，而且，颈椎病本来就是一种普遍性的疾病，只要正视疾病，积极治疗，一定有良好的效果。
论文作者:侯锡东
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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