长沙市口腔医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探讨分析两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能。方法：选择两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷，一种是氧化钇含量较低的Upcera ST，一种是氧化钇含量较高的Upcera TT，在微摩擦磨损试验机上和人工唾液润滑下用这两种氧化锆瓷与天然牙釉质行摩擦磨损实验，分别对两者的表面行抛光处理和打磨处理，然后在激光共聚焦显微镜下测量两者的牙釉质磨斑宽度，并对数据结果进行统计学分析。结果：Upcera ST与牙釉质对磨行抛光处理的磨斑宽度为（473.6±18.2）μm、行打磨处理的磨斑宽度为（582.1±33.2）μm；Upcera TT与牙釉质对磨行抛光处理的磨斑宽度为（476.5±32.4）μm、行打磨处理的磨斑宽度为（592.6±54.8）μm；相同表面处理方式下不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷对牙釉质的摩擦磨损差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；相同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质对磨行抛光处理所得到的牙釉质磨斑宽度显著小于行打磨处理，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能相似，对氧化锆瓷表面行抛光处理可有效减少对牙釉质的摩擦磨损。
【关键词】牙科；氧化钇含量；氧化锆瓷；牙釉质；摩擦磨损性能；Upcera ST；Upcera TT
为了探讨两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能，现选择两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与天然牙釉质行摩擦磨损实验，分别对两者的表面行抛光处理和打磨处理，报道如下：
1 材料与方法
1.1 实验材料与设备
本次实验主要采用了以下材料与设备：①牙科氧化锆瓷Upcera ST（深圳爱尔创口腔技术有限公司生产；主要成分为：3mol%Y2O3-ZrO2；密度为：6.08g/cm3；硬度为：12.4Gpa；烧结温度为：1480℃；CR值为：0.743）；②牙科氧化锆瓷Upcera TT（深圳爱尔创口腔技术有限公司生产；主要成分为：3mol%Y2O3-ZrO2+8mol%Y2O3-ZrO2，密度为：6.06g/cm3；硬度为：13.1Gpa；烧结温度为：1480℃；CR值为：0.695）；③两周内于正畸手术中拔除的离体牙，患者为15岁青少年，均为上颌双尖牙，牙釉质表面无磨耗和裂纹；④人工唾液；⑤美国CETR-UMT微摩擦磨损试验机；⑥日本LEXT OLS4000 激光共聚焦显微镜；⑦广州邦洁BG-01超声波清洗机。
1.2 试件制作
1.2.1 氧化锆瓷试件制作
首先将预烧结的两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷切削成型，然后在1480℃下行2h的致密化烧结，烧结完毕后分别将其接触端制作成10个直径约3.4mm的球形，之后再分别对两者的表面行抛光处理（5 个）和打磨处理（5个）。抛光处理采用金刚石精密抛光膜冷水下抛光，打磨处理采用模拟临床金刚砂车针打磨。处理完毕后还需将试件于蒸馏水中进行超声波清洗，然后才能够用于测试。
1.2.2 牙釉质试件制作
离体牙拔除后应立即浸入0.9%氯化钠溶液中，并于4℃下保存，制备牙釉质试件时需先采用高速涡轮机去除牙根和牙髓，将天然牙颊面暴露出来，然后再以丙烯酸树脂包埋固定形成标准试件（参数为：9mmX8mmX5mm），并采用金刚石精密抛光膜冷水下打磨抛光，于蒸馏水中进行超声波清洗。
1.3 实验方法
将两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷在微摩擦磨损试验机上和人工唾液润滑下与天然牙釉质行摩擦磨损实验，采用球-面接触模式和往复运动摩擦方式。参数设置为：垂直荷载5N，位移幅度2mm，频率2HZ，循环5000次。每次实验结束后需将试件于蒸馏水中进行超声波清洗10min，然后在激光共聚焦显微镜下测量两者的牙釉质磨斑宽度。
1.4 统计学分析
对上述临床研究中所记录的所有数据均利用SPSS 19.0统计学软件进行分析和统计，对所有计量资料均采取t检验，对所有计数资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
Upcera ST与牙釉质对磨行抛光处理的磨斑宽度为（473.6±18.2）μm、行打磨处理的磨斑宽度为（582.1±33.2）μm；Upcera TT与牙釉质对磨行抛光处理的磨斑宽度为（476.5±32.4）μm、行打磨处理的磨斑宽度为（592.6±54.8）μm；相同表面处理方式下不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷对牙釉质的摩擦磨损差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；相同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质对磨行抛光处理所得到的牙釉质磨斑宽度显著小于行打磨处理，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
由于全瓷修复材料的生物相容性、化学性能稳定性及美学修复效果较好，因此在临床上得到了广泛应用。在众多全瓷修复材料中，氧化锆瓷由于在强度和韧性等方面显著优于其他材料，所以成为了临床上最常使用的全瓷修复材料，得到了广大患者的青睐。不过，氧化锆瓷也具有一些缺点，其最大的缺点就是氧化锆瓷修复体容易出现饰面瓷崩裂的情况，所以若想更好地应用这种材料，还需要先解决这一问题。全结构氧化锆瓷是一种单层修复体，它可以有效避免饰面瓷崩裂情况的出现，并且其所需的牙体预备量较少，因此可作为优选陶瓷材料。氧化锆瓷具有较好的耐磨性，而加入适量氧化钇的氧化锆瓷还可以提高透明度，具有更好的美学效果。不过，对于氧化钇的含量是否会影响氧化锆瓷的耐磨性是必须要进行研究的，这是氧化锆瓷临床合理应用的基础。
根据本次实验结果显示：相同表面处理方式下不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷对牙釉质的摩擦磨损差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；相同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质对磨行抛光处理所得到的牙釉质磨斑宽度显著小于行打磨处理，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。可以得出结论：两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能相似，对氧化锆瓷表面行抛光处理可有效减少对牙釉质的摩擦磨损。
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作者简介：
赵荣，性别：女，出生年月：1988年2月，籍贯：湖南 长沙，工作单位：长沙市口腔医院老干科 学历：硕士研究生 职称：医师 邮编：410005。
论文作者:赵荣
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/23
标签：氧化锆论文; 釉质论文; 氧化钇论文; 牙科论文; 磨损论文; 摩擦论文; 含量论文; 《航空军医》2016年第7期论文;