【摘要】目的：研究常规尿液检验和生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法：选择160例自2017年6月至2018年6月本院收治的糖尿病患者为实验对象，所有实验对象均临床诊断为糖尿病，排除肝脏疾病、慢性肾功能不全、应急状态（如心脑血管意外、急性感染、创伤、外科手术等）、多种内分泌疾病（如甲亢、肢端肥大症等）、恶性肿瘤等疾病[1]，随机将患者分成对照组（进行常规尿液检验）和观察组（进行生化检验）各80例。分析两组检验结果，并与临床诊断结果对比，得出检验的有效率，并比较两组检验的有效率。结果：观察组有效者共78例，所占百分比为97.5%。对照组有效者共63例，所占百分比为78.75%。对照组有效率较观察组更低，两组进行比较，P<0.05，具有统计学意义。结果提示生化检验在糖尿病的临床诊断中具有更高的临床检出率和准确率。结论：常规检验和生化检验比较，生化检验对糖尿病患者临床诊断更准确，可将生化检验作为糖尿病临床诊断的首选方法。
【关键词】生化检验；有效率；临床诊断；检出率；准确率
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0124-02
糖尿病属于常见的一种慢性病，是全身代谢性疾病，主要指的是患者的血糖水平偏高，并且在这种状态下容易引起心血管疾病，对患者的生命健康造成严重的威胁。并且糖尿病的发病率每年都在不断上升，相关报到，我国有着高达15%的糖尿病发病率，社会应对其加强重视和关注。发病后多为“三多一少”的临床症状，假如不及时对患者进行检查与治疗，病情的不断恶化，可引起其他脏器的病变，患者的健康会受到严重威胁。故临床上对其应尽早检查、诊断对及时控制血糖治疗有着极其重要的作用。本文对糖尿病患者进行常规尿液检验和生化检验在糖尿病临床诊断进行对比，现在报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
2017年6月至2018年6月，本院总计接受334例糖尿病患者，从中随机截取160例研究对象，用数字分表法将将160例分成观察组和对照组各80例。观察组男性患者47例，女性患者33例，年龄30～80岁，平均（53.28±9.16）岁，病程0.5～19年，平均（10.2±7.3）年；对照组男性患者46例，女性患者34例，年龄31～78岁，平均（53.89±9.11）岁，病程0.5～18年，平均（10.5±7.4）年。
1.2 方法
对观察组患者给予生化检验法，对每位患者收集3ml血液运用全自动生化分析仪（仪器型号：BECKMAN-Au5800）进行生化检验。主要包括以下检测项目：糖耐量、血脂、糖化血红蛋白、空腹血清葡萄糖[2]。
对照组患者给予尿液常规检验，患者取5毫升尿液做尿液检验，检验仪器为桂林华通HT-2000。
1.3 临床检验指标的评价
两组患者检验结果和临床诊断结果的一致性评价。
1.4 检验有效率的评定标准
若检验结果与临床诊断结果一致，则判定检验结果为有效。反之，则无效。
1.5 统计学处理
运用SPSS21.0的统计学软件，进行数据统计分析，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，计量资料患用（x-±s）来表示，以（P＜0.05）作为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组检验中有效例数为78例，无效例数2例，对照组检验中有效例数为63例，无效例数17例，观察组97.5%的诊断有效率与对照组78.75%的诊断有效率对比，两组差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。详见下表1。
表1 比较两组患者检验有效率
3.讨论
综上所述，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，是由胰岛素分泌缺陷，或生物作用受损，或两者兼有引起的。糖尿病时长期存在高血糖会导致各种组织特别是眼、肾、心脏血管和神经的慢性损害功能障碍[3]。防病诱因：（1）以糖尿病存在明显的遗传异质性，存在家族发病现象。（2）环境因素。进食过多、体力活动减少导致的肥胖为最主要原因。症状：（1）多饮，多食，多尿，消瘦。（Ⅰ型糖尿病，发病年龄小）（2）Ⅱ型糖尿病，常见于中老年。
现阶段随着我国经济的发展，人民生活水平的不断提高，人们生活习惯和饮食结构不合理，缺乏必要的体育锻炼，使得糖尿病逐渐成为一种高发疾病，糖尿病的早期准确的检验诊断，成为治疗糖尿病的关键[4]。常规尿液检验法检测糖尿病的结果与临床诊断结果的一致性较差，容易出现漏诊现象，进而延误了患者的早期治疗，现阶段以不作为糖尿病的诊断标准。随着科技的发展，生化检验成为糖尿病的确诊检验方法。
全自动生化分析仪具有方便、快捷、准确等优点，对患者进行空腹血清葡萄糖、血脂、糖化血红蛋白、糖耐量的检验能更好地评价患者的血糖及血糖控制水平，血糖测定是诊断糖尿病的唯一标准[5]。空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L，即可确诊。有症状只要一次异常血糖即可诊断，无症状者需要两次异常血糖，可疑者需做75g葡萄糖耐量实验，糖化血红蛋白测定可反映取血前两个月的平均血糖水平，是判断血糖控制水平的最佳指标。糖尿病患者常伴血脂异常，表现为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平升高[6]。
以上分析得到结论，生化检验的有效率为97.5%，常规尿液检验有效率为78.75%，两者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），生化检验法诊断糖尿病的准确率远高于常规尿液检验，生化检验法作为现今比较先进的临床检验方法，如能在糖尿病诊治中正确合理利用，不仅能提高糖尿病患者临床诊断的准确率，还能使患者的早发现早治疗，并为临床治疗效果提供重要的诊断依据。
综上，常规检验和生化检验比较，生化检验对糖尿病患者临床诊断更准确，可将生化检验作为糖尿病临床诊断的首选方法。
【参考文献】
[1]徐艳凤.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较研究[J].中国继续医学教育,2016,8(04):36-37.
[2]刘晓田.生化检验在糖尿病诊断中的应用[J].糖尿病新世界,2015(08):134.
[3]付晓明.全程健康教育模式在疗养院老年糖尿病患者中的价值[J].按摩与康复医学,2018,9(17):81-82.
[4]霍美英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界,2016,19(03):1-3.
[5]张凡,牛震丙.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].中外女性健康研究,2016(14):194-195.
[6]张玲霞.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].家庭医药.就医选药,2017(07):268.
论文作者:丁建峰
论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期
论文发表时间:2018/12/6
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