四川省开江县人民医院药剂科 636250
【摘 要】目的：探索研究基层医院病区药品安全管理方面存在的问题并明确其解决措施。方法：将规范管理前后的药品安全问题发生情况进行对比。结果：予以针对性规范管理后，医院的药品安全问题发生率显著低于规范管理前（P<0.05）。结论：针对医院病区药品安全管理存在的问题进行综合分析并实施针对性规范管理，可以有效降低药品使用安全隐患。
【关键词】基层医院；病区；药品
[Abstract]Objective：Exploration and research the existence of basic hospital ward management of drug safety issues and identify their solutions.Methods：We will standardize the management of drug safety issues before and after the occurrence of comparison.Results：It is targeted after standardized management，safety issues of drugs incidence was significantly lower than before the hospital standardized management（P <0.05）.Conclusion：Drug safety for the hospital ward were problems in the management and implementation of a comprehensive analysis of specific standardized management，can effectively reduce drug use security risks.
[keyword]Primary hospital；Ward；Drugs
层医院的病区药品安全管理一直是医院管理的重点和难点，药品安全直接关系到患者安全，直接影响药品质量以及治疗效果。加之差错事件的发生，甚至可能对患者的生命造成威胁。我院积极开展该项研究，查找安全管理方面存在的问题，并针对问题设计具有操作意义的解决策略，取得了满意的效果。基本情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院病区药品安全管理情况作为研究对象，我院属于综合性县级医院，有床位350张，共有10个病区。各病区均有输液配置，同时存在一定基数的其他药品。2015年1月起，我院对所有病区的药品安全管理情况进行实地调研，并将结果进行综合分析，发现了诸多安全隐患。
1.2方法 针对调研分析过程中发现的问题，制定针对性的解决策略。①组织培训。针对药品管理相关知识开展专门的培训[1]，要求护士学习《药品管理法》，安排专业人员讲解药品的使用以及保管等相关方法，同时引导护士学习药品的使用说明书，对药物的使用情况牢记于心。引导护士明确药品安全方面一旦发生问题可能造成的严重后果，有效提升其责任心。②规范标识。积极借鉴先进医院的药品管理经验，制定统一的药品标识，统一制作药品放置设施，便于护士适应和熟悉。针对需要特殊保持的药品入冷藏以及避光等，严格按照要求集中管理，并设置特殊标识，避免混淆。③重点监管。将毒、麻以及抢救药品作为管理的重点[2]，严格按照上级规定设置专柜存储，并建立完善的台账，安排专人管理。针对抢救药物以及麻醉药物等，严格控制数量[3]，在交接班过程中必须当面清点，完成交接班手续。放置于抢救车的药品，划分区域存储，张贴药品摆放示意图，便于实际摆放和存取操作。④专人保管。在各病区分别安排一位保管员，重点负责病区的药品管理工作，定期对药品数量进行清点，对质量进行检查，防止药品挤压以及变质等。发现问题，立即报药剂科按照规定程序处理。交接班过程中，完善清点和签字手续，做到责任落实到人。⑤使用监督。针对治疗过程中使用的药物，严格做到“三查七对”，将药物放入指定位置。
1.3观察指标 将规范管理前后的药品管理问题发生情况进行比较。
1.4统计学处理 应用SPSS18.0软件进行数据处理。
2结果
予以针对性规范管理后，医院的药品安全问题发生率显著低于规范管理前（P<0.05）。见表1。
3讨论
药品是对患者进行治疗的重要物资，药品的质量，直接关系到医院的医疗效果，也影响患者健康以及生命安全。医院病区是药品使用的重要部门，也是药物由医院转交给患者的重要关口。本院经调研分析表明，在病区药品安全方面主要存在以下严重问题：①基数过多。检查发现，所有病区都存在基数过多的问题，导致药品周转变缓。分析表明，并非患者均要使用药物的包装全部剂量[4]，实际上，大部分患者只会使用单包装药量的一部分。这种情况，导致药物有剩余而被积累。加之病区用药的不规范，不够针对性，药物剩余后未及时归回都，导致备用药品不断增加。病区药物补充相对充足，这些药物往往与之前药物混淆，导致难以准确分辨。护士在操作过程中未仔细辨别，没有严格按照先后顺序用药，导致部分药物具有过期的潜在隐患。②储存混乱[5]。部分特殊药物，没有按照相关规定进行存储，部分高危药物，辨识不够清晰。部分需要特殊储存方式的药物没有按照规定严格实施。药物混乱，潜在较大危险。这主要是由于管理制度欠缺，工作人员没有数量较强的保管意识，检查力度不足等所导致。③人员未定。没有落实专人进行药品管理，仅仅依靠护士进行交接班处理，对于领取回来的药物没按照规定防止在指定位置。④更新缓慢。药物的使用没有跟上时代的要求，没有及时引进新药，导致无法满足现实需求。而既往药物也不再适合新的医疗需要，这导致药物积压和过期。
我院针对上述问题进行针对性处理，规范管理。在实施规范管理后，各病区的基数超额、药物过期、储存不当、药品混放、标识混乱以及人员未定等相关安全管理问题发生情况均得到有效控制，绝大部分不再发生。这对于确保要求的正确使用以及患者安全具有极为重要的现实意义。
参考文献：
[1]袁奉强.基层医院病区药品安全管理问题与对策[J].临床合理用药杂志，2013，6（04）：148-149.
[2]田小英，汤彩霞.基层医院病区药品安全管理及效果探讨[J].现代医药卫生，2011，27（09）：1422.
[3]卢凤玲，吴小萍，鲁菊香.浅谈基层医院病区药品的使用管理[J].现代医院，2014，14（07）：113-114.
[4]孙俊.如何加强基层医院病区备用药品的管理[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（06）：22-23.
[5]朱俊霞.基层医院病区高危药品管理现状及对策[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（33）：317.
论文作者:刘伟
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：药品论文; 病区论文; 药物论文; 医院论文; 安全管理论文; 患者论文; 基层论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;