中南大学湘雅三医院 湖南长沙 410013
摘要：目的：探讨分析肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的临床护理效果。方法：用于临床研究的60例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者是由我院自2013年1月至2014年1月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数30例；对观察组的患者在常规护理的基础上给予综合护理，对对照组的患者只给予常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的总护理效果优良率为96.7%，对照组患者的总护理效果优良率为70%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的临床护理中采用综合护理能够大大提高临床护理效果，改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
关键词：肝硬化；腹水；自发性腹膜炎；临床护理；分析
为了研究肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的临床护理效果，现将我院自2013年1月至2014年1月期间内收治的两组共60例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者纳入临床研究对象，对观察组的30例患者在常规护理的基础上给予综合护理，对对照组的30例患者只给予常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果，报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
用于临床研究的60例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者是由我院自2013年1月至2014年1月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数30例。观察组的30例患者中男性患者有17例、女性患者有13例，各占总数的56.7%、43.3%；年龄在29-76岁之间不等，平均年龄（57±5.4）岁。对照组的30例患者中男性患者有18例、女性患者有12例，各占总数的60%、40%；年龄在30-75岁之间不等，平均年龄（58±6.2）岁。两组患者的性别和年龄等一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对观察组的患者在常规护理的基础上给予综合护理，对对照组的患者只给予常规护理，综合护理措施如下：①心理护理：护理人员应当积极与患者进行交流和沟通，态度要亲切，语言要温柔，眼神要和蔼，要在言行上充分尊重患者，在感情上充分体会患者，认真倾听患者的倾诉，耐心解答患者的问题，在精神上给予患者多多的鼓励，在心理上给予患者有效的疏导，尽量消除患者的焦虑、不安、恐惧等负面情绪，使患者能够以一个良好的心态来接受治疗；②用药护理：护理人员应当指导患者按时、正确用药，早期给予患者一定的抗生素以预防感染，并积极对患者进行药敏试验，掌握配药禁忌，详细给患者讲述各类药物的成分、用途、适应症及禁忌症等；③饮食护理：护理人员应当合理规划患者的饮食，根据每例患者的自身情况为其制定具有针对性的食谱，控制患者的每日食盐摄入量（不超过0.5g），督促患者多饮水，多吃清淡食物，禁烟酒、禁辛辣；④体位护理：护理人员应当嘱咐患者多休息和睡眠，并指导患者正确的休息体位，如患者伴有下肢水肿，应适当抬高其双腿以促进血液回流，同时还应时常令患者更换体位，以免发生压疮；⑤穿刺护理：在对患者进行腹腔穿刺时，护理人员应当在无菌环境下严格按照规范相关标准规范操作，随时观察患者的反应，如发现患者出现异常情况应立即停止放液。
1.3 评价标准
护理效果优秀：患者临床症状基本消失，无发生感染，腹腔积液消失；护理效果良好：患者临床症状有所改善，少发生感染，腹腔积液减少；护理效果较差：患者临床症状没有改善或加重，发生严重感染，腹腔积液没有减少或增多。
1.4 统计学分析
对上述临床研究中所记录的数据皆利用SPSS 19.0统计学软件进行统计，对所有计量资料均采取t检验，对计数资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的总护理效果优良率为96.7%，对照组患者的总护理效果优良率为70%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其详细数据对比可见表1。
3 讨论
肝硬化是临床上的常见病和多发病，其发病原因是肝脏功能损害及腹水形成等，该病会使患者流失大量的白蛋白，导致患者机体免疫力下降，容易发生各种感染，其中，自发性腹膜炎是肝硬化最常见的并发感染症状之一，严重影响着患者的生命健康。临床上对于肝硬化腹水合并自发性腹膜炎应当及时发现、及时治疗，并给予患者有效的护理。常规护理一般只给予患者一些基础支持护理，其护理内容不够全面，往往效果也不太理想，而综合护理是一种比常规护理更加具有针对性的护理模式，在肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的临床护理中具有非常重要的应用价值。
根据本次临床研究结果显示：观察组患者的总护理效果优良率为96.7%，对照组患者的总护理效果优良率为70%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此可以得出结论：在肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的临床护理中采用综合护理能够大大提高临床护理效果，改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
参考文献：
[1]王全智，高春耕.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎72例分析[J].临床合理用药杂志，2011，13：7.
[2]胥文辉.肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎27例临床分析[J].黑龙江医学，2013，11：1098-1099.
[3]卓嘎，多吉卓玛.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎40例治疗分析[J].西藏科技，2014，09：41-42.
[4]鲁占彪.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的病因及抗菌治疗分析[J].临床合理用药杂志，2013，20：86-87.
[5]郑成芳，周小敏，王慧，谢华健，陈壮荣.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎62例临床分析[J].海南医学，2012，18：41-42.
论文作者:夏文娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/15
标签：患者论文; 自发性论文; 肝硬化论文; 腹水论文; 效果论文; 腹膜炎论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;