陆云红 王含秋
（南京市解放军第八一医院儿科门诊，江苏，南京，211100）
【摘要】目的：探讨阿罗格尘螨制剂和安脱达尘螨制剂治疗过敏性疾病的疗效。方法：将160名脱敏患者按脱敏药物的不同分为实验组和对照组。每组各80例。对照组患者使用阿罗格尘螨制剂治疗过敏性疾病，实验组患者使用安脱达尘螨制剂治疗过敏性疾病。观察两组患者使用不同尘螨制剂进行脱敏治疗的疗效。结果：实验组脱敏治疗的疗效治愈率%较对照组%高，实验组患者治疗依从性较对照组长，实验组患者脱敏治疗不良反应发生率较对照组少。结论：安脱达尘螨制剂治疗过敏性疾病可减轻或者完全消除患者的过敏症状，提高患者的治疗依从性，减少患者发生不良反应。
【关键词】 尘螨 变应原制剂 脱敏治疗
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】
脱敏治疗又称特异性免疫治疗或减敏疗法。SAV是临床上确定过敏性疾病患者的变应原后，讲该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂，经反复注射或通过其它给药途径与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，从而提高患者对该变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。尘螨制剂是常用于脱敏治疗的药物。现在临床上主要有阿罗格和安脱达两种尘螨制剂来治疗过敏性疾病。
资料和方法
1.1一般资料，选择2005年到2015年我科门诊3岁-59岁进行脱敏治疗患者160例，男92例，女68例，平均年龄20岁。疾病类型，过敏性鼻炎72例，过敏性哮喘86例，变应性皮炎2例。各组80例，两组患者资料比较，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2入选标准 来我科就诊的过敏性疾病患者，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和变异性皮炎的患者，这些患者一般经过皮肤变应原点刺实验确定对尘螨过敏，并接受脱敏治疗，脱敏时间6个月-3年。
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1.3药物选择 选择阿罗格尘螨制剂和安脱达尘螨制剂，药物容量为5ml，浓度依次递增，接受免疫治疗的患者将药物经皮下注射到达体内，发挥作用。
1.4方法
1.4.1对照组 选取80例使用阿罗格尘螨制剂进行脱敏的患者80例，其中男51例，女29例，年龄3岁-59岁，过敏性鼻炎35例，过敏性哮喘44例，变异性皮炎1例，脱敏时间6个月-3年。
1.4.2实验组 选取80例使用安脱达尘螨制剂进行脱敏的患者80例，其中男41例，女39例，年龄3岁-59岁，过敏性鼻炎37例，过敏性哮喘42例，变异性皮炎1例，脱敏时间6个月-3年。
1.5观察指标 经过一段时间的脱敏治疗，疗效好的患者会反映过敏症状会有所减轻或者完全消失，而疗效差的患者过敏症状完全没有减轻甚至加重。另外在治疗过程中有些患者会出现一些不良反应，比如打喷嚏、流鼻涕加重，出现咳嗽症状，或者注射部位局部出现丘疹、硬结。据此，我们观察统计160例患者使用阿罗格和安脱达尘螨变应原制剂进行脱敏治疗的疗效和不良反应。
1.6统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析。采用卡方检验比较两组患者脱敏治疗的疗效和发生不良反应的差异。
2结果
两组患者脱敏治疗的疗效和发生不良反应率比较见表1，从表中看出，实验组脱敏治疗效果成功率较对照组高、坚持脱敏时间较对照组长，不良反应较对照组少。两组比较P<0.05具有统计学意义。
表1 两组脱敏治疗效果成功率以及发生不良反应比较
组别 例数 疗效有效率 不良反应发生率
实验组 80 80%（55） 25%（6.88）
对照组 80 57.6%（31.62） 43,6%（12.03）
统计量 160
X=9.43 P<0.01
X=6.23 P<0.05
3讨论
3.1从表1我们可以看出，使用安脱达尘螨制剂脱敏患者的疗效率比阿罗格尘螨制剂脱敏患者疗效率高，而且发生不良反应率比阿罗格尘螨制剂脱敏患者低。另外从脱敏时间看，安脱达脱敏患者依从性更高，能够坚持进行脱敏，而阿罗格脱敏患者依从性比较低，有的患者脱敏半年就放弃了，这与疗效也有很大关系，说明安脱达治疗效果更好，患者更信任这种药物。
4讨论
本研究结果显示，选用安脱达尘螨制剂进行脱敏治疗比选用阿罗格尘螨制剂脱敏效果好，患者坚持脱敏的依从性更高，并且脱敏治疗中患者较少发生不良反应。
论文作者:陆云红,王含秋
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年9月第9期供稿
论文发表时间:2015/11/18
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