（贵阳市按摩医院 贵州 贵阳 550002）
【摘要】 目的：对仰卧位拔伸整复手法和针刺治疗颈椎病的疗效进行比较和评价。方法：选择我院2013年9月—2014年6月收治的200例符合既定标准的颈椎病患者，将其划分为针刺治疗组和手法治疗组，两组患者各有100例。采用仰卧位拔伸整复手法对手法治疗组进行治疗，采用在颈部的压痛点作针刺治疗的方式对针刺治疗组进行治疗。对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果：在经过精心的治疗之后，手法治疗组达到了98%的总有效率，针刺治疗组达到92%的总有效率。两组患者相比差异不显著，无统计学意义(P>0.01)。结论：在对颈椎病进行治疗的时候采用针刺治疗以及仰卧位拔伸整复手法治疗两种方式均具有十分显著的治疗作用，能够使患者上肢麻木以及颈项酸痛等临床症状和体征得到有效改善，同时还能够使患者的日常生活能力和工作能力得以恢复。采用手法治疗的方式还可以使患者的颈部软组织痉挛得以缓解，对颈部内外平衡的充电十分有利，同时也可以对锥体活动阶段的对应关系进行调节，使椎体小关节的粘连得以松解。
【关键词】 颈椎病；手法；针刺
【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0326-02
劲椎病又被称做颈椎综合征，其属于一种以退行性病理改变为基础的疾患。劲椎病会使患者的日常生活和工作受到十分严重的影响，现在在对颈椎病治疗的时候具有多种多样的手法，仰卧位拔伸整复手法可以使患者的肩颈肌群的痉挛和紧张得到有效缓解，并且使颈椎活动得以恢复，因此在临床上得到了广泛的应用[1]。为了对仰卧位拔伸整复手法和针刺治疗颈椎病的疗效进行比较和评价，本文选择我院收治的200例符合既定标准的颈椎病患者作为研究对象，分别采用仰卧位拔伸整复手法和针刺两种方法进行治疗，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年9月—2014年6月收治的200例与既定标准符合的颈椎病患者作为研究对象，将其划分为针刺治疗组和手法治疗组，两组患者各有100例。在这些患者中有70例男性，130例女性；患者的年龄在32～80岁之间，平均年龄为49岁；最短的病程为7d，最长的病程为30年。所有患者在年龄、性别、病程等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
手法治疗组：①让患者保持俯卧位的姿势，采用按揉法以及一指禅推法对患者的上背部、肩部以及项颈部进行按摩；②让患者保持仰卧位的姿势，采用食、中、环三指在患者的颈部着力，由下而上沿直线对患者实施平推，两手协同，交替实施。③以中指指腹着力，采用中等的轻度力量对自上而下弹拨患者的项韧带及其两旁；④以中等强度力量对患者阿是穴、风府穴以及风池进行勾揉[2]。
针刺治疗组：选择经过消毒的二寸毫针对患者的颈部压痛点进行针刺治疗。同时选择平补平泻法，要让患者感受到酸麻胀感，得气之后与电针仪连接起来，对患者实施适度电刺激，留针时间为半小时，每隔一天对患者进行1次治疗，一个疗程为6次[3]。
1.3 疗效评价标准
以患者生活、工作能力的恢复、以及症状体征的改善等为根据，将其划分为治愈、显效、有效、未愈。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示。疗效用X2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验；组间比较用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在经过精心的治疗之后，手法治疗组达到了98%的总有效率，针刺治疗组达到92%的总有效率。两组患者相比差异不显著，无统计学意义(P>0.01)。详情见下表1。
表1 两组患者的治疗效果比较
注①：两组相比，差异显著（P＜0.05)
3.讨论
在颈椎病的治疗方面，针刺治疗与手法治疗各有优势，在两种方式的治疗中都没有出现是不良反应，例如皮肤损伤、病情加重、昏厥、脱位、骨折等现象，这充分说明了这两种方法的安全性。针刺治疗与手法治疗的疗效与患者的病程和病情有关，病程短、风情轻的患者能够获得更好的疗效。手法治疗能够有效的改善耳鸣耳聋、恶心呕吐、眩晕、四肢麻痹、头痛、颈项痛、颈部活动受限等症状，针刺治疗能够有效的改善上肢麻木、头晕、头痛、颈项痛、颈部活动受限等症状[4]。
在治疗颈椎病的临床症状中，针刺治疗和手法治疗并无明显的差异。两者的差异体现在起效时间方面，手法治疗具有较快的起效时间。颈椎病具有复杂的病因，病因有外因和内因以及跌扑闪挫几种。发病的关键在于“筋出槽、骨错缝”。颈部人体的脏腑、经络，气血密切相关，中医认为诸阳经都从颈后部通过。由于外伤、劳损、风寒湿邪会导致颈部经络失常，从而造成颈椎病[5]。
仰卧位拔伸整复手法通过拔伸整复手法和理筋手法的组合，能够起到调节关节的作用。患者采取仰卧位时，能够完全放松颈部肌肉，达到更好的治疗效果。针刺手法能够有效的治疗颈椎病的颈项痛。起到放松肌肉、提高痛阀的作用，放松周围关节软组织，从而达到行气止痛、舒筋活络的作用[6]。
综上所述，仰卧位拔伸整复手法与针刺法都能够对颈椎病进行有效的治疗，仰卧位拔伸整复手法的起效较快。
【参考文献】
[1] 应航,詹红生,陈文辉,等.仰卧拔伸整复手法力学作用原理的光弹研究-?[J].中国中医药科技,2012,6(6):389-390.
[2] 应航,詹红生.仰卧拔伸整复手法力学作用原理的光弹研究-?[J].中国中医药科技,2013,6(6):390-391.
[3] 姜瑛等.不同牵引力治疗颈椎病X线观察疗效分析[J].医学影像学杂志,2011,(2):102-104.
[5] 应航.仰卧整复手法治疗颈椎病的生物力学因素[J].中国骨伤2011,10(4):43-45.
论文作者:宋飞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/31
标签：手法论文; 针刺论文; 患者论文; 颈椎病论文; 颈部论文; 仰卧位论文; 疗效论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;