哈尔滨市阿城区韩瑞明口腔科诊所 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的：探讨儿童正畸中早期应用肌功能矫治技术治疗的临床效果。方法：选取2017年1月-2018年1月期间我院收治的进行正畸治疗的60例儿童患者为研究对象，随机分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组进行常规矫治治疗，实验组进行中早期肌功能矫治技术，比较两组的临床疗效。结果：实验组倾斜牙矫正、转位牙矫正、治疗完成等所花费的时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后的上中牙凹距与倾角均比治疗前有显著改善，且实验组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，实验组颌面部整体美观满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在儿童正畸中早期治疗中应用肌功能矫治技术可有效纠正患儿错颌畸形的状况，且患儿家属对其矫治后的颌面部整体美观满意度高。
关键词：儿童正畸；中早期肌功能矫治技术；应用分析。
To analyze the application of early muscle function correction in orthodontic treatment in children
Abstract: objective: to investigate the clinical effect of early application of muscle function correction technique in orthodontic treatment of children.Methods: 60 children who received orthodontic treatment in our hospital from Junuary 2017 to Junuary 2018 were selected as the research objects, and randomly divided into control group and experimental group, with 30 cases in each group.The control group was treated with conventional correction, and the experimental group was treated with early and middle muscle function correction.Results: the experimental group spent significantly less time on orthodontic obliquity, transposition and treatment than the control group (P<0.05).After treatment, the pitch and inclination of the upper and middle teeth in both groups were significantly improved, and the experimental group was significantly better than the control group (P<0.05).After treatment, the satisfaction of maxillofacial overall beauty in the experimental group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: the application of muscle-functional correction in the early treatment of orthodontic children can effectively correct the malocclusion of the jaw, and the family members of the children are highly satisfied with the overall aesthetic appearance of the maxillofacial area after the correction.
Keywords: children orthodontics;Middle and early muscle function correction technique;Application analysis.
前言：儿童在生长发育的过程中由于先天或后天因素的影响，导致错颌畸形，若未及时进行科学有效的矫正治疗，任其发展可对患儿的面部形态美观造成不良影响，甚至危害患儿的身心健康[1]。正畸是治疗口腔疾病的主要方法之一，在为患者实施治疗的过程中，医生是通过固定技术来对畸形牙颌等进行矫治，虽然可取得一定的治疗效果，但是其较易忽略对颅颌面、神经系统、口周肌等内部结构进行调整，从而导致患者在机械力停止后，较易出现疾病复发的情况。本次旨在探讨儿童正畸中早期应用肌功能矫治技术治疗的临床效果，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年1月期间我院收治的进行正畸治疗的60例儿童患者为研究对象，随机分为对照组和实验组两组，每组各30例。其中实验组男14例，女16例；年龄7-11岁，平均（8.63±1.52）岁；病程1-5年，平均（3.47±0.57）年。对照组男15例，女15例；年龄6-11岁，平均（8.27±1.35）岁；病程1-6年，平均（3.82±0.79）年。两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组实施常规矫治治疗，即采用MEAW技术来为患者实施固定矫治器治疗。实验组则同时实施早期肌功能矫治技术，即在对照组治疗的基础上，为患者实施中早期肌功能矫治技术干预，具体为：指导儿童患者通过磨牙来对口香糖咀嚼；引导患者将口香糖嚼软，并使得口香糖可以形成球形，将口香糖置于其舌体的前部；嘱咐患者将舌尖上抬，使得口香糖能够在其硬腭部黏附；舌体与硬腭部的口香糖进行紧贴，不断用力，从而扩大口香糖的面积；舌体将口香糖压住，并进行吞咽动作。以上动作反复进行，每天最少进行8h以上的口腔活动，同时可指导患者进行弹舌运动，即舌体上抬，对上腭部进行打击，并发出相应的声响。指导儿童正畸患者实施唇肌的训练，同时嘱咐家属经常提醒其子女保持闭口合唇姿势，以平衡患儿口周部的骨肉功能。
2.结果
实验组倾斜牙矫正、转位牙矫正、治疗完成等所花费的时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后的上中牙凹距与倾角均比治疗前有显著改善，且实验组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，实验组颌面部整体美观满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见下表1所示。
3.讨论
随着社会不断发展，人们对口腔健康及牙齿美观度的关注不断增加，口腔正畸不再是单纯地对畸形牙齿进行矫正，还需在正畸过程中对患者的颌面与面部情况进行分析，使其面部外观达到整体美观协调的效果。在儿童发育过程中，由于先天或者后天的各种因素形成错颌畸形，虽不对其造成生命危害，但若未能进行及时有效的治疗则可导致患儿面部美观程度受损，危害患儿身心健康[2]。牙颌畸形不仅会对患者正常的口腔系统功能造成影响，使得其出现颞颌关节功能不良、发音异常、吞咽功能障碍、咀嚼功能下降等症状，同时会对患者的面部容貌造成影响，因此，加强患者的有效治疗十分必要。经临床研究显示，为儿童患者实施正畸治疗，在其固定器去除后，患者较易受到各种因素的影响而出现疾病复发的情况。
口腔系统肌群、肌肉之间有着较为密切的联系，其对牙弓形成、颌骨发育等有着十分重要的作用，儿童正畸患者其口周围肌以及其舌体之间的协同作用会直接影响其牙轴的方向，若患者存在口腔狭窄、口呼吸异常、舌体运动异常、不良舌习惯等，则会导致其出现上下唇肌松弛以及其舌肌运动紧张等情况，其之间的平衡被破坏，这样会加大其上下切牙轴之间的倾度，导致出现牙颌畸形[3]。早期肌功能矫治技术在儿童正畸中应用，具有一定的价值，其能够嚼口香糖可将其咀嚼功能增强，降低其磨牙区相关牙槽骨的高度，与闭唇鼻呼吸、舌体上抬等训练相结合，能够降低舌骨肌群的相关肌张力，增强其唇肌功能，使得其牙体位置恢复正常，促进其骨骼畸形症状的改善，从而提高正畸治疗的效果。
本次研究结果显示，实验组倾斜牙矫正时间、转位牙矫正时间、治疗完成时间以及矫治后的颌面部美观满意度、治疗后上中切牙凹距和倾角情况均显著优于对照组，表明在儿童正畸中早期治疗中应用肌功能矫治技术可取得良好效果。 原因分析为：正畸中早期矫治的主要目的是对患者的颌骨、牙齿等不平衡生长状态进行纠正，以此达到下颌骨正常发育、牙齿整齐排列的目的。因此，儿童中早期肌功能训练与正畸矫治技术不仅包含了舌操、唇部按摩放松、肌张力、呼吸、咬牙、舔口香糖等肌功能训练内容，还对患儿上下颌骨和牙槽骨的生长发育起到一定的临床调控作用，有助于抑制错颌畸形的情况发生，起到预防和阻断的临床效果。
综上所述，早期肌功能矫治技术应用于儿童正畸中，能够提高矫治的效果，缩短患者的治疗时间，且可增加患者对治疗的满意程度，更好提高儿童正畸患者的生活质量。
参考文献：
[1]沈振华.儿童正畸中早期肌功能矫治技术的应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(23):108-109.
[2]孟晓云.分析儿童正畸中早期肌功能矫治技术的应用[J].中外女性健康研究,2018(09):13-14.
[3]王娜.分析儿童正畸中早期肌功能矫治技术的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(08):46-47.
论文作者:韩瑞明
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：实验组论文; 患者论文; 功能论文; 正畸论文; 儿童论文; 口香糖论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;