邵阳县塘渡口镇塘渡口卫生院妇科 湖南邵阳 422200
摘要：目的：分析孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法：选取我院2016年9月~2018年2月期间收治的围绝经期功能失调出血患者50例，依据数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组患者25例，参照组患者采用达英-35的治疗方法，实验组患者采用孕激素安宫黄体酮的治疗方法，对比两组的临床效果。结果：实验组患者的性激素水平显著低于参照组（P<0.05），具有统计学意义；实验组的不良反应产生率显著低于参照组（P<0.05），具有统计学意义；实验组的治疗有效率显著高于参照组，（P<0.05），具有统计学意义。讨论：结合围绝经期功能失调性子宫出血的病情，采用孕激素的治疗方法，效果显著，值得推广。
关键词：孕激素；围绝经期；子宫出血
功血，全称为功能性子宫出血，是一种普遍多见的妇科疾病，多是子宫异常出血，并危及到生殖器官的病变类型，该疾病主要是神经内分泌失调所造成的，患者表现为月经紊乱、不规则出血等症状[1]。女性处于围绝经期，卵巢功能会衰退，出现排卵异常现象，此时体内会缺少孕激素，不利于子宫内膜的生长，进而产生异常出血的情况，严重影响到广大女性患者的身体健康和生活质量。本篇文章以我院2016年9月~2018年2月期间收治的围绝经期功能失调出血患者50例为研究对象，分析了孕激素应用该疾病中的治疗效果，为临床研究提供了理论依据。报道内容详见下文
1、资料与方法
1.1 基础资料
选取我院2016年9月~2018年2月期间收治的围绝经期功能失调出血患者50例，依据数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组患者25例。实验组中，年龄为41~56岁，平均年龄为（47.39±5.51）岁，病程为3个月~13个月，平均病程为（8.24±0.64）个月；参照组中，年龄为40~55岁，平均年龄为（48.62±5.47）岁，病程为4个月~13个月，平均病程为（7.95±0.56）个月。两组患者的年龄和病程等基本资料经过对比差异，不含有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
参照组患者采用达英-35的治疗方法，患者实施刮宫术后，服用达英-35（分装企业：拜耳医药保健有限公司广州分公司，注册证号：国药准字J20100003），患者一天服用一次，一次2ml，患者连续服用21天[2]，间隔7天后再继续服用1盒。实验组患者采用孕激素安宫黄体酮的治疗方法，患者手术半个月后，服用黄体酮（生产单位：浙江医药股份有限公司新昌制药厂，批准文号：国药准字H20040982），一天一次，一次8ml，连续服用10天[3]。两组患者都连续治疗两个疗程，一个疗程为一个月，对比两组患者的医治效果。
1.3 指标观察
对比两组患者的卵泡雌激素（FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）和黄体生成素（LH），对比两组患者的不良反应产生情况，同时对比两组患者的临床效果，治疗效果划分为显效、有效和无效，显效为临床症状全部消失、各项功能恢复正常，有效为病情明显好转，得到稳定和控制，无效为病情无变化，甚至出现加重迹象。其中，治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件，计数资料用（x±s）表示，X2值检验，组间t值检验，P<0.05时，组间数据对比差异，存在统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者的性激素水平对比
通过对两组患者采用不同的治疗方法，经对比，实验组患者的性激素水平显著低于参照组（P<0.05），具有统计学意义（见表1所示）。
表1 两组患者的性激素水平对比
经对比，实验组的治疗有效率为92%，参照组的治疗有效率为68%，实验组的治疗有效率显著高于参照组，（P<0.05），具有统计学意义（见表3所示）。
3、讨论
功能失调性子宫出血是妇科中一种多发性的疾病，患者具体表现为月经紊乱、不规则出血和内分泌失调等，如果患者长期得不到有效治疗，会进一步引发贫血、继发性感染和子宫内膜增厚等不良反应[4-5]。功能失调性子宫出血患者，会表现为子宫无规律的出血，血流量会骤增或极剧减少，还有的患者流血持续时间多大数月，或是时流时不流。长期存在功能失调性出血的症状，强则会产生贫血，甚至还会产生心悸、乏力、水肿、失眠、食欲不振等情况，给患者的生活造成了很大影响，还降低了其身体机能。功能失调性子宫出血受到多种因素的影响，如黄体功能降低、子宫内膜脱落损伤、子宫内膜修复延长和排卵期出血等[6]。针对功能失调性子宫出血患者的病情，对患者采用孕激素的治疗方法，孕激素作为女性激素，能使子宫内膜转变分泌期，进而恢复患者的月经周期，使月经周期变得有规律，并降低患者体内的雌激素水平，且孕激素对患者体内的代谢水平所产生的影响较小。如果患者长期过度服用达英-35，会产生皮疹、乳胀和肝脏功能衰退等多种并发症，严重影响到患者的身体健康。
本次研究中，参照组患者采用达英-35的治疗方法，实验组患者采用孕激素安宫黄体酮的治疗方法，数据表明，实验组患者的性激素水平显著低于参照组（P<0.05），具有统计学意义，实验组的不良反应产生率为8%，参照组的不良反应产生率为36%，实验组的治疗有效率为92%，参照组的治疗有效率为68%。
综上所述，结合围绝经期功能失调性子宫出血患者的病情，采用孕激素的治疗方法，取得了十分显著的效果，值得于临床中广泛应用。
参考文献：
[1]韩艳艳.孕激素于围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的临床效果分析[J].医药前沿，2017，7（24）：234-235.
[2]袁艳红.孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果分析[J].中外女性健康研究，2016（6）：41，45.
[3]任兰翠.米非司酮用于治疗236例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床分析[J].中国医药指南，2016，14（2）：19-20.
[4]刘晓健.复发性围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗研究[J].心理医生，2016，22（27）：48-50.
[5]岑俊源.米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性[J].中国实用医药，2017，12（11）：21-23.
[6]樊延霞.中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究[J].中医学报，2016，31（12）：2003-2006，2010.
论文作者:杨敏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 实验组论文; 绝经期论文; 功能失调论文; 统计学论文; 孕激素论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;