湖南省新田县人民医院 湖南新田 425700
【摘 要】目的:探讨对老年慢性心力衰竭实施舒适护理所得到的临床效果。方法:选择2014年5月-2016年5月间在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者116例,分别表示为观察组与对照组,对照组中患者实施常规护理,观察组中患者选择舒适护理,观察两组患者临床效果。结果:在经过护理及治疗之后,观察两组患者临床有效率,观察组中患者总有效率为91.4%,对照组中患者总有效率为72.4%,两组差异显著;观察两组患者护理满意率,观察组组中患者护理满意率为93.1%,对照组中患者护理满意率为82.8%.两组之间差异显著。结论:在老年慢性心力衰竭护理中应用舒适护理可得到理想效果,可使患者临床护理有效率得到明显提高,改善患者临床症状,并且可使患者护理满意率得到提高,在临床上可广泛推广。
【关键词】老年慢性心力衰竭;舒适护理:临床效果
慢性心力衰竭是一种常见的心脏功能不全综合征,该疾病主要是由于心室长期压力过重以及原发性心脏病变,从而造成心脏收缩力有所减弱,心血液排出无法正常维持,进而引起心脏功能障碍等一些临床症状[1]。该疾病多在老年人群中发生,严重威胁患者生命健康,选择有效护理方法对提高该疾病治疗效果有着重要作用。本文选择2014年5月一2016年5月曾在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者116例,分别行常规护理与舒适护理,现报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源
选择的所有研究对象均为2014年5月一2016年5月间在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者116例,通过随机方式分为两组,分别表示为观察组与对照组。各组58例,对照组中男性30例,女性28例,患者年龄60-82岁,平均年龄为75.6±2.6岁;观察组中男性32例,女性26例,年龄在62-84岁,平均年龄76.8±2.8岁。两组患者在年龄与性别方面存在的差异不显著,两组之间具有可比性。
1.2方法
对照组中患者实施常规护理,其内容主要包括为患者创造干净整洁病房环境,保持病房内通风,遵医嘱对患者进行用药,对药物不良反应进行观察,实施相关必要健康宣教以及出院指导,告知患者坚持服药目的以及必要性。
观察组中患者实施舒适护理,其具体内容主要包括以下几个方面:
第一,环境护理。为患者创造舒适环境,保证病房内患者干净、温馨、整洁,对病房内温度以及湿度进行适当调整,每天均应当开窗通风换气,使病房内光线保持适宜,使空气保持清新。护理人员应当注意着装整齐,在实施相关护理操作时应当注意声音适度、动作轻柔,在与患者进行交流时应注意使用温和语言,对患者所提问题应当耐心解答。
第二,心理护理。对于老年慢性心力衰竭患者而言,其病程均比较长,往往需要反复住院,患者很容易有负面情绪出现,不但会对患者生活质量造成影响,并且还会影响治疗效果,使患者病情加重。在实际护理过程中,护理人员应当对患者紧张、焦虑情绪进行安抚,对患者心理动态及时掌握,给予患者针对性开解、安慰以及鼓励,并将保持愉悦状态必要性向其说明,展示给患者成功治疗病例,使患者增强治疗信心,从而与治疗积极配合[2]。
第三,并发症护理。心律失常,由于慢性心力衰竭患者很容易并发心律失常,从而引发室颤,有些患者甚至会猝死。所以,护理人员应当注意对患者血压、心率以及呼吸与心电图变化情况进行观察,若出现异常情况,应及时给予患者β肾上腺素以及利多卡因:水电解质紊乱、水钠潴留以及心源性水肿,对患者进行正确指导,给予其利尿剂,对摄入钠盐及水分进行限制,在饮食上注意保持清淡,对患者适量补充钾含量,对患者水电解质变化情况密切监控,防止出现高钾血症。
第四,生活护理。体位护理,根据患者实际情况对其体位进行适当选择,若患者心功能过低,则注意使其保持卧床,帮助患者进行各种活动,若患者需长时间卧床,应注意对压疮、肌无力以及静脉血栓等并发症加强注意,定期进行翻身,注意对肘部、骶部、髋部以及肩部等有关部位适当进行按摩;排痰护理,老年慢性心力衰竭患者痰液均比较粘稠,排出比较困难,在护理时护理人员应对其背部轻拍,在必要情况下可选择雾化吸入方法使痰液咳出;吸氧护理,依据患者缺氧程度给予其吸氧,在吸氧过程中若患者感觉口干舌燥,则护理人员应当及时以甘油或者石蜡油擦拭口鼻,可给予患者适量水分,同时,应告知其持续吸氧目的,告知患者不可对氧气流量进行自动调节。
1.3疗效判定标准
在经过护理之后,若患者心功能达到I级或者改善程度在II级以上,则表示为显效;护理结束之后,患者心功能改善程度为I级,但未达到II级,则表示为有效;在经过护理之后,患者心功能未得到改善,甚至出现加重情况,则表示为无效。
1.4统计学分析
所有数据均采用统计学软件SPSS20.0进行分析处理,计数资料以(n,%)表示,组间进行X2检验,计量资料以(x±s)表示,组间进行t检验;P<0.05,两组数据存在显著性差异,具有统计学意义。
2 结果
2.1观察两组患者临床有效率
在经过护理及治疗之后,观察两组患者临床有效率,观察组中患者总有效率为91.4%,对照组中患者总有效率为72.4%,两组差异显著,其具体比较情况如表1:
3 讨论
舒适护理在临床应用方面属于新型护理模式,其目的为使患者在心理、精神以及心理等方面增强愉悦性,使其不愉快程度降低,在各个护理环节中均有所贯穿[3]。通过对老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理,一方面而言能够创造良好心理环境以及康复环境,从多个方面对患者进行护理,使患者精神、情感以及身体等方面均达到最佳状态,使其不适情况减少,使依从性得到提高;另一方面而言,可使患者需求得到满足,从而密切配合临床治疗,从根本上改善其生活质量,保证和谐护患关系,使患者护理满意度及护理质量均得到提高,相比于常规护理而言,舒适护理更加整体化、细致化及程序化,可得到更加显著效果。在本文研究中,观察组中治疗有效率以及护理满意率均明显高于对照组,表明舒适护理可得到更理想效果[4]。
综上所述,在老年慢性心力衰竭护理中应用舒适护理可得到理想效果,可使患者临床护理有效率得到明显提高,改善患者临床症状,并且可使患者护理满意率得到提高,在临床上可广泛推广。
参考文献:
[1]郭晶.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2014,23(25):57-58
[2]刘伟兰.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2015,11(22):220-221.
[3]闫秋芬.舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用[J].中国继续医学教育,2015,10(30):154-155
[4]刘莉.舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,18(18):244-245.
论文作者:肖亚娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签:患者论文; 心力衰竭论文; 舒适论文; 老年论文; 两组论文; 组中论文; 效果论文; 《航空军医》2016年第18期论文;