(1安塞区人民医院内科二病区 陕西延安 717400；2安塞区人民医院内科一病区 陕西延安 717400）
【摘 要】目的：分析糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗2型糖尿病的效果。方法：本次选择对象为2型糖尿病患者120例，时间在2015年3月至2018年3月之间，根据随机分配的原则将所有患者均分两组，予以二肽基肽酶-4抑制剂单独治疗的60例患者为参照组，予以糖苷酶抑制剂联合二肽基肽酶-4抑制剂治疗的60例患者为研究组，最后对治疗效果的差异性进行总结。结果：对比两组患者的FPG、2hPG、HbA1C和CRP，研究组显著低于参照组，2组间相比较，P＜0.05。结论：2型糖尿病应用糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗可将血清CRP降低，值得研究。
【关键词】糖苷酶抑制剂；二肽基肽酶-4抑制剂；2型糖尿病；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0171-02
二肽基肽酶-4抑制剂可对胰腺中β、α细胞造成影响，从而将血糖水平进行调节。另外，该药物可对胰岛β细胞予以保护，使其分泌功能改善的同时对血糖有效控制。据有关资料显示，二肽基肽酶-4抑制剂单独治疗不能达到理想的治疗效果，临床主张联合用药[1]。为此，本研究对糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗2型糖尿病的效果进行分析（2015年3月至2018年3月之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。
1 基线资料与方法
1.1基线资料
参与本次研究的2型糖尿病患者120例，时间在2015年3月至2018年3月之间，根据随机分配的原则将所有患者均分两组，为研究组、参照组，例数分别为60例。研究组2型糖尿病患者中，最大年龄为80岁，最小年龄为32岁，年龄均值统计后为（61.4士3.8）岁。其中男性患者有46例，女性患者有14例，经核实后病程介于1年至6年之间。参照组2型糖尿病患者中，最大年龄为82岁，最小年龄为30岁，年龄均值统计后为（61.6士4.0）岁。其中男性患者有45例，女性患者有15例，经核实后病程介于1年至5年之间。
2组2型糖尿病患者的各项基线资料相比无明显差异性，即可用P>0.05表示两者之间具有可比性。
1.2 方法
参照组患者使用阿卡波糖，药物剂量为50mg至100mg，一天3次。研究组患者在上述用药基础上与西格列汀联合，药物剂量为100mg，一天1次。
1.3 指标的判定依据[2]
对比且分析两组（研究组和参照组）2型糖尿病患者的各项指标，主要包括：FPG、2hPG、HbA1C和CRP。
1.4 统计学方法
用均数±标准差的形式，表示2组）2型糖尿病的计量资料，并用t值进行检验，对两组患者计数资料，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS21.0软件，当研究指标存在明显差异时，检验P＜0.05。
2 结果
对比两组2型糖尿病患者的各项指标，研究组FPG、2hPG、HbA1C和CRP优于参照组，组间数据比对判定有统计学意义（p＜0.05），如表1：
表1：联合用药和二肽基肽酶-4抑制剂单独治疗后的各项指标结果
3 讨论
目前，在临床中DDP-4抑制剂广泛应用，但是单一使用难以控制血糖，同时会增加不良风险发生率，如：低血压和体重增加。据有关资料显示，α糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗可对血糖有效控制，同时具有较高的安全性[3]。α糖苷酶抑制剂通过对碳水化合物吸收进行延缓，可对餐后血糖的波动进行抑制，另外可避免DDP-4水解肠促胰岛素，使活性形式显著增强，对胃多肽的浓度进行抑制，从而将降糖作用充分发挥。两种药物协同作用可将治疗效果显著提升[4]。数据表明：α糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗的研究组，FPG、2hPG、HbA1C和CRP优于二肽基肽酶-4抑制剂单独治疗的参照组，组间数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。
总之，2型糖尿病应用糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗可将血清CRP降低，值得研究。
参考文献：
[1]李忠文,陈红梅,陈重等.α糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗2型糖尿病的效果观察[J].中国糖尿病杂志,2015(12):1070-1072.
[2]韩娥.α糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗2型糖尿病的价值[J].中国医药指南,2017,15(2):73.
[3]高伟怡.二肽基肽酶4抑制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的作用的系统评价[D].山东大学,2013.
[4]窦艳玲,萧建中.二肽基肽酶-4抑制剂在2型糖尿病中的应用[J].中国医院用药评价与分析,2013,13(4):292-293.
论文作者:1赵晏铎,2郭慧欣通讯作者, 22高霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
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