护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察刘彩霞论文_刘彩霞

长沙市第四医院 湖南长沙 410006

【摘 要】目的:观察护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年5月我院呼吸内科收治的76例重症患者进行分组研究,按照摸球法分为对照组和试验组,各38例,分别采用常规护理和护理干预,比较两组护理效果。结果:试验组护理总有效率显著优于对照组护理总有效率,组间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸内科重症患者应用护理干预可显著改善病情,提升护理效果,临床可将其作为理想护理方案使用推广。

【关键词】呼吸内科重症患者;临床效果;护理干预

呼吸内科重症患者具有病情复杂、病程长、治疗难度大等特点,病情发作时患者会出现呼吸困难、精神不佳、发绀等症状,大大增加了临床治疗工作的难度。常规药物治疗未达到理想效果时,患者病情会持续性加重,反复发作,甚至会引起呼吸衰竭或死亡,严重威胁患者的身体健康和生命安全。鉴于此,临床对此类患者应该在对症治疗的同时辅助优质护理,以改善其临床症状,提高治疗效果和生活质量[1]。本文选取我院呼吸内科收治的76例重症患者进行分组研究,现整理报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2016年5月我院呼吸内科收治的76例重症患者进行分组研究,其中男患者37例(48.7%),女患者39例(51.3%),患者年龄在20-65岁之间,中位年龄36.8岁。其中28例为支气管扩张,15例为慢性阻塞性肺疾病,13例为支气管炎,20例为支气管哮喘。按照摸球法分为对照组和试验组,各38例。统计处理两组患者的自然资料,组间未见显著性差异(P>0.05),具有对比意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理,观察患者生命体征和病情变化,加强日常生活和基础治疗方面的配合与指导。试验组采用护理干预,具体护理要点:①环境护理干预:创造温馨、舒适、卫生清洁的病房环境,其温度和适度要适宜,定期进行通风换气与杀菌消毒,防止周围环境变化加重患者的病情;②口腔与排痰护理干预:大量服用抗感染药物会影响患者的口腔菌群平衡性,霉菌感染发生率较高,护理人员必须坚持每天为患者清理口腔,保持口腔卫生清洁状态,嘱患者遵医嘱服用相应的药物。定期协助患者排痰,保持呼吸畅通无阻,排痰过程中体位调整要适宜,避免影响呼吸,嘱患者通过多饮水的方式对痰液进行稀释,以促进痰液尽快排出;③氧疗护理干预:吸氧是呼吸内科重症患者必不可少的治疗方法,护理人员在患者进行氧疗治疗时必须确保吸氧流畅性,对鼻导管或面罩进行定期检查,及时处理分泌物;④饮食护理干预:根据每位患者的具体情况制定个性化饮食方案,选择热量高、碳水化合物、蛋白质丰富的食物,禁止暴饮暴食的不良饮食习惯,坚持少食多餐的原则;规定用餐时间和用餐方式,进食期间发现患者出现呼吸不畅的情况要立即进行针对性处理;⑤心理护理干预:呼吸内科重症疾病需要长期接受治疗,大多数患者在治疗过程中都会出现焦虑恐惧、烦躁抑郁等不良心理,甚至丧失治愈的信心。护理人员需要对其进行心理安慰和指导,向其介绍本院治愈成功的病例,帮助其勇敢对待疾病,尽可能舒缓和改变其负性心理,重新建立对没好生活的希望,积极配合治疗与护理。

1.3 护理效果评价

临床症状消失,生命体征恢复至平稳状态,呼吸无障碍为显效;临床症状有所改善,呼吸功能基本正常,生命体征无异常为有效;临床症状、生命体征均无任何改善或者患者病情持续加重为无效。显效率+有效率=护理总有效率[2]。

1.4 统计学评析

利用统计学软件包SPSS20.0处理治疗总有效率等数据,采用百分率(%)予以表示,x2检验组间比较,如果P<0.05,则充分证明差异有统计学意义。

2 结果

试验组38例患者与对照组38例患者的护理总有效率分别为94.7%、71.1%,组间经统计比较,试验组高于对照组(P<0.05),具体数据比较见下表。

3 讨论

呼吸内科重症患者多以肺部感染、肺栓塞、支气管扩张等,气胸、哮喘,患者病情为重,预后差,且治疗期间存在二次感染的危险性,不仅会增加患者的身心痛苦,还会延长住院时间,影响治疗效果。相关文献证实[3],负面情绪会直接影响治疗效果和生活质量。因此,呼吸内科重症患者需要在对症治疗的基础上,进行相应的护理指导,以降低感染发生率,促使其早日恢复健康。

护理干预是临床护理模式改革后提出的一种新型护理方法,其不仅对护理人员提出了新标准,同时要求对患者做到全面、综合护理[4]。与常规护理方案相比,护理人员从患者日常饮食、口腔、排痰以及心理、氧疗等多方面同时进行护理指导,确保患者是在良好的环境中接受治疗与护理,并有效防止口腔感染,维持呼吸畅通,改善其心率、血氧等指标,预防再次感染和病情反复发作,从而有效改善病情,提高治疗效果和护理满意度[5]。

根据本次研究结果可知,对照组护理总有效率明显低于试验组,组间存在的显著性差异具有统计学意义(P<0.05),这与国内相关学者的研究结论基本相符。由此得到以下体会,呼吸内科重症患者应用护理干预可显著改善病情,提升护理效果,临床可将其作为理想护理方案使用推广。

参考文献:

[1]王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志,2013,46(21):2009-2010.

[2]王琴,杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1960-1961.

[3]李莹.呼吸内科重症患者中护理干预的应用体会[J].中外医疗,2012,31(7):158-158.

[4]吴丹.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].医学信息,2015,61(37):136-136.

[5]石君.64例呼吸内科重症患者的护理干预体会[J].中国当代医药,2012,19(36):106-107.

论文作者:刘彩霞

论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期

论文发表时间:2016/10/12

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