胃肠甲状腺科 德阳市人民医院 618000
摘要：目的 探讨采用康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针所致静脉炎的临床效果。方法 临床纳入2016.7~2017.9期间本院104例使用留置套管针患者作为研究对象，根据不同防治方式平分为研究组、对照组，均为52例。对照组采用普通型透明敷贴对穿刺部位进行覆盖，研究组采用康惠尔水胶体透明贴进行覆盖固定，并将两组患者静脉炎发生率进行对比。结果 研究组患者静脉炎发生率为3.85%，明显低于对照组的15.38%（X2=7.649、P=0.006），组间对比具有统计学意义。结论 相较于普通型透明敷贴，采用康惠尔水胶体透明贴对使用留置针患者进行干预效果显著，可有效降低静脉炎发生率，有利于减轻患者血管损伤，延长留置针使用时间，具备较高临床运用价值。
关键词：康惠尔水胶体透明贴；防治；静脉留置针；静脉炎；效果
静脉输液是临床常规治疗手段，在临床上疾病的治疗及抢救过程中占有重要地位[1]。临床上部分静脉药物具有明显刺激性，可对血管及周围组织均造成不同程度的刺激，尤其是留置针静脉输液患者。此外，化疗药物、浓度高药物、消毒不规范等不良因素均易引起静脉炎，不仅给患者带来较大痛苦，同时增加临床护理难度。本文探讨采用康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针所致静脉炎的临床效果，现分析讨论如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
临床纳入2016.7~2017.9期间本院104例使用留置套管针患者作为研究对象，根据不同防治方式平分为研究组、对照组，均为52例。研究组男性28例、女性24例，年龄26~75岁，平均年龄（49.35±3.87）岁，体重45~78kg，平均体重（60.82±5.79）kg；对照组男性29例、女性23例，年龄25~74岁，平均年龄（49.72±3.60）岁，体重45~79kg，平均体重（60.74±5.93）kg，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均选择粗直、弹性好静脉进行穿刺，穿刺成功后对照组患者采用普通型透明敷贴覆盖穿刺部位，观察皮肤与透明敷贴是否紧密接触，防止气泡的产生。研究组患者采用康惠尔水胶体透明贴对穿刺点进行覆盖固定，确保透明贴与皮肤紧贴。两组患者均每隔3d更换1次透明敷贴，若透明贴出现脱落、边缘起皱等现象则随时进行更换，若患者出现严重不适感则立即拔针。
1.3 观察指标
分析对比两组防治效果，将两组患者静脉炎发生情况进行对比。根据静脉炎分级标准进行判定[2]：以患者穿刺点变红或出现疼痛为1级；患者输液部位红肿同时伴有疼痛为2级；患者输液部位出现红肿，疼痛明显且触摸有条索样物形成为3级；患者输液部位疼痛严重，伴有红肿及脓液，可触及较大条索样物形成为4级。
1.4 统计学处理
使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2. 结果
研究组及对照组患者静脉炎发生率分别为3.85%、15.38%，研究组静脉炎发生率显著低于对照组，P<0.05，参考表1。
3. 讨论
静脉留置针是一种方便再次注射的方法，可有效避免反复穿刺对患者造成的痛苦，同时提升医护人员工作效率，尤其适用于一些静脉血管偏小患者。当前静脉留置针已广泛运用于临床，但长期使用仍对人体造成不同程度的伤害，特别是在临床上输注刺激性药物时，护理不当极易引发静脉炎，对患者身心健康均造成严重影响，不利于疾病康复[3]。因此，对使用留置针患者而言，寻求一种可降低静脉炎发生率、保障留置针使用安全性的方法就显得尤为重要，直接影响留置针使用时间与疾病治疗效果。
随着医疗水平不断提升，人们对医疗水平的要求也更高。康惠尔水胶体透明贴具有清除力、自溶力、清创力强等特点，可有效吸收穿刺部位渗液，维持局部皮肤清洁干燥，同时形成低氧张力，对白细胞介素及巨噬细胞的释放起到刺激作用，有效阻挡外界微生物的侵入。此外，可有效防止穿刺点发生感染，促进局部血液循环及机体炎症的消退，有效抑制菌落生长。本次研究结果显示，研究组患者静脉炎发生率明显低于对照组，P<0.05，提示运用康惠尔水胶体透明贴防治静脉炎效果显著，与当前研究结果大致相符[4]。水胶体透明贴属于一种新型高分子材料，使用后患者皮肤无明显过敏反应，使用康惠尔透明贴对留置针进行固定可有效吸收穿刺部位及周围组织渗液，维持针口干燥，最大限度降低静脉炎发生可能性，同时防止留置针脱落。除此之外，还可防止留置针松动与血管壁产生摩擦，避免血管内膜受到损伤，降低机械性静脉炎发生率，对延长留置针使用时间、提升护理效率等方面均起到积极作用[5]。此外，康惠尔透明贴弹性良好，可提升患者耐受性及舒适度，不影响患者肢体活动，临床效果良好。
综上所述，采用康惠尔透明贴防治静脉留置针所引起的静脉炎效果良好，有利于降低静脉炎发生率，对提升留置针使用安全性，延长留置时间等方面均具有积极意义，具备临床实施意义与运用价值。
参考文献：
[1]何芳，黄桂桂.康惠尔水胶体透明贴固定留置针预防外周静脉输注甘露醇致静脉炎疗效观察[J].中国药业，2016，25（23）：90-91，92.
[2]张彦红，赵承芳.水胶体敷料预防老年患者输注氨基酸发生静脉炎效果观察[J].中国药物与临床，2016，16（1）：144-145.
[3]李茜茜，张莉，李永杰等.康惠尔透明贴预防PICC致机械性静脉炎的系统评价[J].中国实用护理杂志，2015，31（2）：102-105.
[4]陈翠珍.康惠尔透明贴预防婴幼儿留置针致静脉炎100例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（15）：104-106.
[5]乔玉凤，刘学军，张燕萍等.康惠尔透明贴在使用静脉留置针的老年病人中的应用[J].护理研究，2016，30（6）：744-746
论文作者:邱莹莹
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/19
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