（江西省景德镇市第一人民医院骨一科 江西景德镇 333000）
【摘要】目的：研究优质护理应用于老年股骨颈骨折的护理效果。方法：选取我院2016年2月至2017年2月期间收治的76例老年股骨颈骨折患者为本次研究对象，按照随机分配原则，将其分为38例对照组与38例观察组。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。观察两组患者护理后临床疗效及并发症情况。结果：观察组患者护理后髋关节功能呢评分高于对照组（84.16±9.37分VS62.78±7.95分），且患者并发症发生情况低于对照组（10.53%VS39.47%）。结论：对老年股骨颈骨折患者采用优质护理，具有显著的护理效果，可减少患者并发症的可能。
【关键词】优质护理；老年股骨颈骨；并发症
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0288-02
随着老年人年龄的不断增长，机体代谢逐渐缓慢，骨质流失逐渐加快，且髋周肌群的退化，导致老年股骨颈骨折临床比例增多[1]。老年股骨颈骨骨折愈合程度较低，术后极易引发骨头坏死等并发症的发生。患者为老年患者，术后并发症的发生会导致患者身心负担的加重，从而影响预后效果。为此，对患者实施有效的护理具有重要意义，有利于患者快速康复[2]。本次研究，将76例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，并探讨使用优质护理后临床护理效果。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将本院76例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组与观察组，每组患者38例。其中，对照组男18例，女20例；年龄65～76岁，平均年龄（70.13±2.26）岁，因高处坠伤有6例，车祸13例，跌倒伤10例，其他9例。观察组男19例，女19例；年龄63～74岁，平均年龄（68.24±2.31）岁，因高处坠伤有9例，车祸11例，跌倒伤12例，其他6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，护理内容包括：饮食护理、健康宣教、运动指导等。观察组采用优质护理。具体措施如下。（1）入院检查：在患者入院后，给予患者胸部X线检查、下肢X线检查、常规检查等，并了解患者股骨颈骨折的具体情况及患者身体状况，并在术前为患者灌肠、备皮，告知患者术前8h内禁食禁水。（2）环境干预：护理人员应给予患者良好舒适的病房环境。病房开窗通风，保持空气的流通，并保持病房的干净整洁，降低病房感染情况的可能。可根据患者实际病情情况调整病房内的温度与湿度。（3）心理护理：因股骨颈骨折为老年患者，其生理压力及心理压力较大，极易产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪产生，影响手术效果。为此，护理人员应对老年患者进行针对性的心理疏导，帮助患者缓解心理压力。用温和的语气与患者及其家属进行有效沟通，告知患者家属多陪伴患者，并给予一定的鼓励与安抚，增强患者自信心，提高护理依从性。（4）疼痛干预：由于老年患者身体机能的减弱，股骨颈骨折会产生疼痛，增加患者心理及身体上的负担。护理人员应详细告知患者或其家属疼痛产生的原因，并通过转移注意力的方式，减轻患者疼痛。如：听轻松愉快的音乐、播放有趣的电视频道等。若患者疼痛剧烈，应给予一定的镇静药物或止疼药物。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后髋关节功能及并发症情况。髋关节功能采用Harris功能量表评估患者护理前后髋关节功能，内容包括：疼痛、关节活动、功能、畸形。满分为100分，分数越高说明其功能恢复效果越好[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，χ2检验，计量资料用（x-±s）表示，t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者护理前后髋关节功能情况
两组患者护理前髋关节评分请款比较差异无统计学意义，P＞0.05。护理后，观察组髋关节功能指标高于对照组，P＜0.05。见表1所示。
2.2 比较两组患者并发症情况
对照组患者护理后出现感染与4例（10.53%），关节疼痛有7例（18.42%），静脉血栓4例（10.53%），并发症发生率为39.47%。观察组患者护理后出现感染与1例（2.63%），关节疼痛有2例（5.26%），静脉血栓1例（2.63%），并发症发生率为10.53%。两组患者比较差异有统计学意义（χ2=8.49,P＜0.05）。
3.讨论
股骨颈骨折患者大多为老年群体，因老年人骨质流失、免疫功能下降、器官功能衰退等因素，股骨颈骨折发病率近几年来逐渐上升。同时大多老年股骨颈骨折患者存在心脏病、糖尿病、高血压等疾病，使得在老年股骨颈骨折患者术后骨折愈合难度增大，影响着患者的身心健康[4]。为此，临床上对于如何有效缓解患者关节功能的恢复及减少并发症的发生这一难题较为重视。随着临床医疗的不断深入，发现对患者实施有效的临床护理可有效解决这一难题。优质护理通过对患者入院后进行各项指标检查，为患者创造舒适良好的环境，并对心理负担的患者给予心理护理干预，可有效患者不良心理情绪，提高依从性，最后给予患者实施疼痛干预，减低并发症的产生[5]。
本次研究中，观察组采用优质护理，髋关节功能评分高于对照组，说明护理效果显著，而对照组患者采用常规护理，其并发症发生率为39.47%，明显高于10.53%的观察组，说明采用优质护理可降低患者病发症发生。更值得临床进一步推广。
【参考文献】
[1]苗振英.对老年股骨颈骨折患者进行优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15(12)：156-157.
[2]张琼琼.优质护理在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果分析[J].当代医药论丛，2017，15(08)：177-178.
[3]吴俊莉.优质护理干预对老年股骨颈骨折患者术后康复及并发症的影响[J].航空航天医学杂志，2017，28(06)：740-741.
[4]刘霞，汤勇，侯玮.优质护理服务模式结合临床路径在老年股骨颈骨折病人中的应用效果[J].全科护理，2017，15(03)：292-294.
[5]乔焕全.优质护理服务模式在股骨颈骨折围手术期护理中的效果探究[J].实用中西医结合临床，2017，17(05)：149-151.
论文作者:姚萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
标签：患者论文; 股骨颈论文; 老年论文; 并发症论文; 关节论文; 功能论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年3期论文;