复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发间脑癫痫的临床研究论文_林超

三峡大学仁和医院神经外科 湖北宜昌 443001

【摘 要】目的 观察通过使用复方丹参滴丸对我院接受治疗的颅脑外伤同时伴有间脑癫痫病人实施治疗的临床治疗效果。方法 将所选取180患者安装随机分组的方法分为两组,每组90例。对照组接受抗癫痫常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复方丹参滴丸,每天3次,每次10粒,3个月之后对其治疗效果实施观察同时复查脑电图,另外对癫痫发作过程中的血浆一氧化氮的含量实施检测。结果 观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义,同时在血浆一氧化氮的含量方面观察组治疗之后优于对照组,差异有统计学意义。结论:颅脑外伤同时伴有间脑癫痫病人使用复方丹参滴丸实施治疗的效果叫我明显。

【关键词】复方丹参滴丸 颅脑外伤 脑癫痫

所谓癫痫实际上就是人们通常所说的“羊癫疯”,从临床角度分析发现,癫痫主要是因为患者大脑中的神经元出现异常的放电而诱发的疾病,该病往往是致使大脑出现短暂性的功能障碍[1]。近些年来随着临床医学对该病认知的不断深入,且各种检测技术的不断创新,癫痫的诊断与治疗得到了一定的发展[2-3]。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2012年7月-2015年7月在我院接受治疗的颅脑外伤伴发间脑癫痫患者180例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组90例。所需选取的患者全部符合颅脑外伤伴发间脑癫痫的相关诊断标准,排除丹参以及三七等过敏史或者,同时排除严重心、肾等重要脏器疾病患者。观察组90例患者中,男性患者57例,女性患者33例,患者年龄各不相同,平均年龄40.3±0.9岁,平均病程2.3±0.3年。对照组90例患者中,男性患者56例,女性患者34例,患者年龄各不相同,平均年龄40.5±0.7岁,平均病程2.4±0.5年。观察组与对照组患儿在性别、年龄以及病程等一般资料上差异没有统计学意义,P<0.05,具有可比性。

1.2方法

所选取的患儿全部常规抗癫痫对症治疗,选择使用丙戊酸钠或者苯巴比妥钠长时间治疗,在患者癫痫发作的情况下通过临床使用安定或者氯硝安定等相关药物,通过患者的肌肉注射其中,当然也可以进行口服使用。观察组患儿在此基础上,在起确诊之后的48小时起,予复方丹参滴丸对其进行干预治疗,可以通过鼻饲,如果鼻饲条件不允许则可以以口服的形式使用,每次10粒,每天3次,一个治疗疗程为30天,在所有患者治疗90天之后通过使用脑电图对患者的治疗效果进行进一步的观察研究。

1.3治疗效果判断

抗癫痫治疗效果依据谭启福的《癫痫外科学》的相关标准实施分类:满意,癫痫发作的情况全部小时,除外术之后早期的几次癫痫发作,或者一年发作次数在1次-2次;改善:发作次数降低75%以上;良好;发作次数降低50%以上;差;发作次数降低小于50%。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用( )表示,组间差异、组内差异采用t值检验,计数资料比较采用X2值检验,P<0.05时为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组治疗效果对比分析

如下表1所示,观察总有效率达到90.00%,优于对照组的73.33%,差异有统计学意义,P<0.05。

3.讨论

我国临床医学工作人员早已研究证实,颅脑外伤同时伴有间脑癫痫的发病率相对其他疾病而言较高,一般情况下达到了30%,当然也因人而异。创伤性的脑损伤患者在机体收到损害之后,其血脑屏障往往处于开发的状态,而所谓的开放程度往往也与颅脑损伤的程度正相关关系,换言之就是开发程度越高,则损伤也越严重。很多研究表明其和兴奋性的神经递质有直接的关系[4]。

复方丹参滴丸是由丹参、冰片以及三七等组合而成,该药物的浓度较高,同时浓出速度较快,能够通过粘膜直接进行吸收处理,生理利用度往往也随之增高[5]。在临床药物中,三七以及丹参均是活血化瘀的药物,其主要的成分是丹参酮和酚类等,该成分均能够有效缓解血脑组织单胺类相关神经递质与盛泰紊乱情况,最大限度的降低痫样放电。

参考文献:

[1] 吴端明,李凤英,许甘爱等.复方丹参滴丸辅助治疗难治性癫痫68例疗效观察[J].中国综合临床,2001,17(1):40-41.

[2] 赵军.复方丹参滴丸治疗外伤性癫痫的疗效及对TNF-αIL-6CRP的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,10(2):117-118.

[3] 蔡发良.复方丹参滴丸联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的临床效果及对炎症因子和生化指标的影响[J].中华临床医师杂志(电子版),2015,14(15):2969-2972

[4] 潘阳新,陈健,钟水生等.神经节苷脂联合复方丹参片在治疗难治性癫痫临床观察[J].广州医药,2016,47(2):38-41.

[5] 赵善和,李桂荣.单唾液酸四己糖神经节苷脂联合复方丹参片治疗头痛型癫痫临床观察[J].华夏医学,2014,27(5):81-82.

作者简介:林超,男,1981年7月,籍贯:湖北宜昌,汉族,硕士,2015年6月毕业,三峡大学,三峡大学仁和医院神经外科,主治医师,研究方向:颅脑外伤,肿瘤,脑血管病

论文作者:林超

论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期

论文发表时间:2016/9/1

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