人性化护理在手术室护理中的应用及效果观察论文_蒋丹

徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221002

【摘 要】目的:对在手术室护理中行人性化护理的应用效果进行观察。方法:选取我院自2015年2月1日至2016年2月1日收治的手术室患者共计60例,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组30例患者。对对照组患者行常规护理干预,对实验组患者行人性化护理干预,对比两组患者的护理效果以及护理满意度。结果:(1)实验组手术患者的护理效果:有效20例,好转9例,无效1例,总有效率96.6%。显著优于对照组70%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组手术患者的护理满意度:满意18例,比较满意10例,不满意2例,总满意率93.3%。显著优于对照组70%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理中行人性化护理干预,可以有效提升患者的护理效果,并且对提升患者的护理满意度以及生活质量均有一定的积极作用。

【关键词】手术室;人性化护理;护理效果;护理满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-174-02

随着护理模式的转变,“以人为本”-做好人性化护理成为护理人员所必备的。人性化护理是为广大患者提供充分体现尊重人的尊严,能满足不同服务对象、各种合理要求、符合生活轨迹的服务,用充满人情味道的服务举措与就诊环境让患者和家属感受到人文关怀,其目的是患者和家属在就诊过程中感到方便、舒适、满意【1】。为了探究在手术室护理中实施人性化护理的应用效果,我院对选取的60例手术室患者进行了如下探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

自我院2015年2月1日至2016年2月1日收治的手术室患者中选取60例作为本次的研究对象,将其按照随机数字表法均分为实验组(n=30)与对照组(n=30)。所有患者均为手术室患者,表示自愿参与此次探究并签署了知情同意书。其中实验组患者中男性为17例,女性为13例,最大年龄为63岁,最小年龄为25岁,平均年龄为(48.58±4.12)岁,其中12例患者为普外科手术,8例患者为心胸外科手术,6例患者为骨科手术,4例患者为其他手术;对照组患者中男性为18例,女性为12例,最大年龄为65岁,最小年龄为27岁,平均年龄为(49.57±4.29)岁,其中14例患者为普外科手术,7例患者为心胸外科手术,7例患者为骨科手术,2例患者为其他手术。将两组患者在年龄、性别、手术类型等一般资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者行常规护理干预,对实验组患者行在常规护理的基础上进行人性化护理干预,具体操作方法如下。

1.2.1术前护理方法:在患者术前1d,护理人员和麻醉科医生一起到病房对患者进行术前访视,充分了解患者的病情变化以及心理状态等基本情况,为患者详细讲解手术室的基本情况、手术流程以及有可能在麻醉恢复室、ICU暂时留观的目的和注意事项等。告诉患者手术中特殊体位,必要时指导患者练习,如甲状腺手术的仰卧位。耐心、真诚的与患者建立有效沟通,介绍术后各种管道的意义和作用,增加患者对于医护人员的信任感,根据患者的病情以及心理对患者进行合理的心理疏导,缓解患者的紧张情绪,帮助患者建立手术成功的强大信心,并嘱咐患者术前休息充足,以最佳状态进入手术室。

1.2.2术中护理方法:(1)术中继续进行心理支持,减少患者进入手术室的陌生和无助感,以热情的态度与患者进行沟通,缓解患者的不良情绪,对患者进行全程陪护。(2)注意控制手术室内的温度22-25℃、相对湿度在40%-60%【2】。(3)将患者缓慢平稳的放置于手术台后再开放静脉,协助麻醉科医师麻醉诱导和气管插管或进行椎管内穿刺麻醉。(4)对需要留置导尿管的患者进行留置处理,并确保手术过程中导管的畅通性,尽最大可能减少患者在导尿过程中产生的不适感,要避免伤害患者自尊,注意保护患者隐私。(5)对于非全麻手术患者,术中人性化护理更加重要,因为患者在手术过程中意识清醒,对周围环境异常敏感,可以听见医生交谈,电刀、电锯切割声,监护仪报警声等。巡回护士要控制手术环境,做到“说话轻、走路轻、开关们轻、拿放物品轻”,术中出现牵拉反射时要提前告诉患者。(6)巡回护士将患者取位合适的手术体位后,对患者的各项生命体征变化进行密切监测,一旦发现异常,及时与医师进行沟通,做好抢救的准备。

1.2.3术后护理方法:术后及时向患者和家属通报手术成功的消息,利于安定情绪,取用温水对患者的手术区域皮肤进行彻底清洁,包括血迹和消毒液等,查看皮肤是否有檫伤、褥疮等,做好患者的保暖工作。全麻复苏期在麻醉恢复室(PACU)由麻醉医生和护士监测、复苏、处理全麻后并发症,待患者麻醉完全结束、生命体征完全平稳后(STEWARD苏醒评分达到4分)【3】,将患者转送入相应病房,并转换为合适体位,对患者的生命体征进行定期监测,并定期对患者进行探视,充分了解患者的恢复情况以便对护理方式进行随时调整。

1.3观察指标

采用医院自制的满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查,调查问卷分为满意、基本满意、不满意三个等级。

有效:生命体征平稳且病情得到明显改善;好转:生命体征较平稳且病情得到好转;无效:病情无变化或者出现了恶化。

1.4统计学分析

应用SPSS17.0软件进行分析,其中对两组患者的护理效果以及护理满意度对比用率的形式表示,行X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对两组手术患者的护理效果比较

实验组手术患者的护理效果:有效20例,好转9例,无效1例,总有效率96.6%。显著优于对照组70%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

当人类进入21世纪,人们更加关注身心的健康。护士不再只是被动而机械地执行医嘱,而是要融入人性化的护理,以人为本,关爱生命的健康。护士除了具备一定的医学基础知识、专业理论知识外,还要学习心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识。护理群体所展示的精神风貌、伦理道德、行事风格,将进一步突出医院的形象,赢得社会效益,争取医疗市场。护患沟通是人性化护理中的具体应用,我们的医疗对象首先是“人”,其次才是“病”,病人是特殊的群体,情感脆弱,需要更多的关怀,因此我们首先要尊重、理解、关怀病人。护士的行为会直接影响病人对护士的感知,人们对于护理服务质量的要求也随之提高,尤其是在手术室患者的护理服务中更加注重护理服务质量,不仅要求医师注重患者的疾病本身,而且要求护理人员注意观察患者的心理状态,为患者提供一个整体性的、全面性的、人性化的护理服务工作[4]。针对以上情况,我院在手术室围手术期护理中提出了人性化服务护理措施,该护理措施不仅树立以患者为中心的核心护理理念,而且对提升患者的护理效果、提高患者的护理满意度均具有一定的促进作用[5]。通过对本次研究结果进行对比分析发现,实验组患者的护理效果以及护理满意程度均明显更佳,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。综上所述,在手术室护理中行人性化护理的应用效果比较显著,对促进患者的预后效果以及提升患者的生活质量均有一定的积极作用,且对提升患者对于护理工作的满意程度、满足患者对于护理质量的要求均有一定的临床意义。

参考文献:

[1] 魏革,刘苏君.手术室护理学[M].第二版.北京:人民军医出版社,2008:225-229.

[2] 李乐之,路潜.外科护理学[M].第五版.北京:人民卫生出版社,2015:76.

[3] 徐启明.临床麻醉学[M].第二版.人民卫生出版社,2010:423.

[4] 袁学枝,袁平,龚敏,等.人性化护理对手术室护理的影响研究[J].国际护理学杂志,2015(14):1890-1892.

[5] 李宁,章凡,张健敏,等.人性化护理在手术室护理中的应用[J].现代预防医学,2014,41(21):4031-4032,封3.

论文作者:蒋丹

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期

论文发表时间:2016/9/30

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