马玉
南京市秦淮区止马营社区卫生服务中心 江苏 南京 210000
【摘要】：目的：探索建立社区糖尿病护理家园对糖尿病患者健康宣教的影响。方法：选取我院的120例糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组各有60例患者，对照组采用常规健康宣教，观察组采用社区糖尿病护理家园形式的健康宣教，对比两组患者护理后的空腹血糖和餐后2小时血糖。结果：观察组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖显著优于对照组（P＜0.05）。结论：社区糖尿病护理家园形式的健康宣教在糖尿病患者中效果显著。
【关键词】：社区糖尿病护理；糖尿病；健康宣教
随着人们生活水平的提高，饮食规律越来越紊乱，导致糖尿病的发病率在逐渐的上升，而大部分糖尿病患者对自身疾病的不了解，导致出现较多的并发症现象[1]。本文旨在探索建立社区糖尿病护理家园对糖尿病患者健康宣教的影响意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究的对象为我院的120例糖尿病患者，收治时间在2011年4月至2014年6月期间，并对所有入选的患者采取计算机随机分组方式，分别分为观察组（60例）和对照组（60例）。
观察组：35例为男性患者，25例为女性患者，年龄60～82岁之间,平均年龄为（73.28±2.34）岁，平均病程（3.72±2.09）年。
对照组：36例为男性患者，24例为女性患者，年龄61～83岁之间，平均年龄为（74.19±1.27）岁，平均病程（4.36±1.42）年。
观察组糖尿病患者和对照组糖尿病患者相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法
对照组护理方式：采用常规健康宣教，其中包括对在社区内张贴疾病的相关知识，并对在社区复诊或就诊患者进行相关知识问卷调查。
观察组护理方式：在常规宣教的基础上，实施社区糖尿病护理家园形式的健康宣教，其中包括：
（1）成立护理小组：小组内主要由社区总护士长（1名）、社区护士（若干）、专科医师（1名）组成，经小组内成员探讨，制定出《糖尿病护理家园申请表》，通过就诊、随诊等方式完善成员相关资料，并根据患者的病情，制定出详细的健康宣教。宣教内容包括：糖尿病的病因、概念、并发症的防治以及其临床表现；血糖正常值；如何正确的监测尿糖和血糖；如何选择合适的食疗和运动疗法；如何改善心理状态、不良情绪以及病情关系；出现低血糖症状时，如何采取自我护理技能和预防措施等。
（2）每月制定两次关于社区糖尿病护理家园活动，其中内容包括：授课形式、地点、授课内容、时间、授课者等，可将时间设定在周末。通过病友会、知识讲座、咨询等多种形式进行宣教。
（3）护理家园的具体实施方法为：通过对社区内就诊患者和随访患者进行宣教，由小组内的护理人员为患者介绍糖尿病护理家园的相关内容，且由患者自愿填写《糖尿病护理家园申请表》。根据申请表统计患者例数、血糖范围、以及疾病了解程度，且设定专门的责任护士，责任护士需每月为患者测定2次餐后2小时血糖和空腹血糖，根据患者的实际情况，进行宣教，且对于患者交流，树立患者对治疗的自信心，从而提高患者的生活质量。
（4）必须遵守自愿原则，且需保护患者的基本隐私，随访服务的内容和随访资料需由专门人员保管，且由专人负责档案，防止患者私人信息外流。
1.3观察指标
对比两组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，使用统计学的处理。空腹血糖和餐后2小时血糖采用T检验 ，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比空腹血糖和餐后2小时血糖存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经不同护理后表明，观察组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：观察组和对照组两组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖对比
3 讨论
随着经济的发展，人们生活饮食规律也随着改变，再加上人口老龄化社会的到来，导致糖尿病发病率呈上升趋势。糖尿病主要是以高血糖为特征的一项疾病，其属于终身性疾病，由于患者对疾病的不了解，往往延长患者治愈时间，至今为止，治疗糖尿病的方法主要有：健康教育、饮食疗法、运动疗法、糖尿病知识宣传、自我监测等，有研究表明，使用多种形式的健康宣教可有效改善患者血糖[2]。
我院在常规教育基础上，实施社区糖尿病护理家园形式的健康宣教，其主要优势为：（1）社区糖尿病护理家园具有方便、经济等优势，其在服务形式中使用图文并茂形式进行授课，可提高患者疾病相关知识的掌握度，从而实现自我管理，可有效改善患者血糖指标，降低其并发症的发生率，提高患者的生活质量，（2）加强与患者之间的沟通，可降低患者的负面情绪，提高其对治疗的自信心，拉近护患之间的距离，使护理人员可将健康教育延伸至家庭，（3）根据患者的文化程度、性格特点、家庭背景，制定出属于患者专属的护理计划[3~5]。
通过本次临床试验发现，观察组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，采用社区糖尿病护理家园形式的健康宣教在糖尿病患者中效果确切，其可有效改善患者血糖指标，降低其并发症的发生率，提高患者生活质量，所以其护理方式值得推广。
【参考文献】：
[1]张守美.糖尿病社区健康宣教和预防[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(35):291。
[2]魏丽萍,蔡晓梦.团组健康宣教活动对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国药物经济学,2015,10(6):141-143。
[3]许晓燕.社区糖尿病患者健康宣教和干预护理体会[J].医学信息（下旬刊）,2013,26(12):540。
[4]汪喜明.健康宣教对社区2型糖尿病患者遵医行为的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(3):42-43。
[5]张美红,马水明.社区医院糖尿病患者的健康教育效果研究[J].大家健康（下旬版）,2015,9(9):260-261。
论文作者:马玉
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第9期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 社区论文; 糖尿病患者论文; 健康论文; 家园论文; 《中国医学人文》2016年第9期论文;