谷晴（商丘市第一人民医院产科 河南商丘 476100）
【摘要】目的：研究分析整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响。方法：70 例在本院产科分娩的健康产妇入选本次调查，按照随机双盲法将产妇分为各35 例的两组，观察组与对照组。前者采取整体护理，后者实施常规护理，统计比较两组产妇产后心理状况、产妇对自身保健知识、母乳喂养及新生儿护理知识的掌握程度及产妇对护理的满意度。结果：观察组SDS、SAS 评分均明显低于对照组，产妇对自身保健知识、母乳喂养及新生儿护理知识的掌握情况、护理满意评分则显著优于对照组，两组差异运用统计学处理均有意义（P 均＜ 0.05）。
结论：实施整体护理可有效改善产后产后焦虑抑郁情绪，提升其对相关知识的掌握程度，获得较高的护理质量，有助于促进母婴健康，适合在临床推广应用。
【关键词】整体护理；产科护理质量；母婴健康【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0031-02The whole nursing quality of obstetric care and maternal and child health impact analysisGuQing (shangqiu first people's hospital of obstetrics henan shangqiu, 476100)【 abstract 】 objective: to study the analysis of the whole nursing quality of obstetric care and the effects of maternal andchild health. Methods: 70 patients in our hospital obstetric delivery of maternal health in the survey, according to the randomizeddouble-blind maternal can be divided into two groups, 35 cases observation group and control group. The former take the overall care,the latter implementation of routine nursing, statistics to compare two groups of maternal postpartum mental status, maternal andneonatal care about their health care knowledge, breastfeeding knowledge to master degree and the maternal satisfaction of nursing.Results: observation group of SDS and SAS scores were significantly lower than the control group, and maternal and neonatal careabout their health care knowledge, breastfeeding knowledge of the situation and nursing satisfaction score is significantly betterthan control group, the differences between the two groups by statistical processing has the significance (P < 0.05). Conclusion:implementation of holistic nursing can effectively improve postpartum postpartum anxiety depression, improve their mastery of theknowledge level, a higher quality of care, help to promote maternal and child health, suitable for clinical application.【 key words 】 the overall nursing; Obstetric care quality. Maternal and child health
围产期对于女性来说是育龄阶段乃至一生的一个重要时期，而在这个过程中产妇会面临一系列的生理、心理上的变化，若得不到及时有效的护理干预与指导，则可能对母婴健康造成影响[1]。因此，在产科护理工作中一直将提升护理质量、保证母婴健康作为护理实践的重点。整体护理是以现代护理理念为指导，将临床护理各个环节系统化的护理模式，能满足被护理对象生理、心理、社会、文化及精神等多方面需要[2]。本次研究旨在评价整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响，成果满意。具体报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料遴选2012 年12 月-2014 年12 月在我院产科分娩的70 例健康产妇，所有产妇均不存在认知功能障碍或精神疾病，且均知晓本次研究自愿参与，由医院伦理委员会批准通过。产妇年龄在22-34岁之间，年龄均值（26.7±3.6）岁；分娩方式：自然分娩39 例，剖宫产31 例；文化程度：大专及以上22 例，中学32 例，小学及以下16 例。按照随机双盲法将产妇划分为各35 例的两组，观察组与对照组。两组产妇的年龄、分娩方式及文化程度等一般资料通过SPSS 软件分析P ＞ 0.05，具可比性。
1.2 方法对照组采取常规护理，包括常规宣教、心理指导等；观察组实施整体护理，内容具体有以下几点：①心理评估指导：孕产妇多会存在紧张、焦虑等心理变化，尤其是初产妇，此时并未完全适应母亲的角色，护理人员应多与产妇交流，给予相应的鼓励与安慰，帮助其放松心情，以最好的状态面临生产；②产程护理：实时监测胎心，了解宫缩情况与产程进展，以便适时指导产妇调整呼吸；全程陪伴产妇分娩，当宫口全开时要指导产妇保持恰当的体位，并屏气用力，剖宫产产妇则协助主刀医生保证手术顺利进行[3]；新生儿分娩出后协助正确处理新生儿；③健康宣教：根据产妇的文化程度采用口头、书面、宣讲等方式开展必要的健康教育，包括：产后自身保健知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识等，并实时检查查漏补缺，以便产妇能掌握更多的相关知识。
1.3 评定标准[4]产后心理状况以抑郁自评量表（SDS）[4]、焦虑自评量表（SAS）[4]评估；产妇对自身保健知识、母乳喂养及新生儿护理知识的掌握以我院自制考卷来评估，成绩在85 分以上可认为已掌握；对护理的满意度以我院自制问卷调查表评估，百分制，分值与满意度呈正相关。
1.4 统计学处理本次研究获取的数据均采用SPSS 21.0 统计学软件处理，计量资料以均数± 标准差表示，并通过t 检验，计数资料则采用卡方检验，P ＜ 0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组产妇SDS、SAS 评分比较观察组SDS、SAS 评分均明显低于对照组，二者差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1。
表1 两组产妇SDS、SAS 评分对比
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3 讨论产妇在整个围生期生理、心理均会产生巨大变化，故产科护理作为产科日常诊疗中的重要组成部分，其对产妇的身心健康均有十分重要的意义。随着现代护理理念的更新，“以患者为中心”的原则被逐渐应用于各种护理模式中，护理工作不再是单纯从生物学的角度或疾病角度为患者展开服务，而是要从生理- 心理- 社会等多方面考虑，为患者开展系统化服务[5]。
本次研究观察组通过对产妇进行心理疏导，来缓解产妇的不良心理，有助于分娩的顺利进行保证母婴平安；通过多形式的健康教育，为产妇提供了多方面的信息，有助于消除产妇的困惑与顾虑，更好地投入到产后自身与新生儿的保健中去；而通过产程护理则帮助产妇缓解疼痛，更加顺利地度过整个分娩过程[6]。结果显示，观察组产妇的心理状态、对相关知识的掌握情况及护理满意度均优于对照组，可见将整体护理运用于产科护理中有助于提升护理质量并保障母婴健康。
综上所述，实施整体护理可有效改善产后产后焦虑抑郁情绪，提升其对相关知识的掌握程度，获得较高的护理质量，有助于促进母婴健康，适合在临床推广应用。
【参考文献】[1] 刘松林. 整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响研究[J].中外医学研究，2015，13(14)：109-110+111.[2] 张宇. 整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响[J]. 中国实用医药，2015，10(13):249-250.[3] 何海燕，麦燕芳，江雪影. 整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析[J]. 中国医学创新，2014，11(16):84-86.[4] 许晓英. 整体护理模式对产科护理质量及母婴健康的影响分析[J]. 医学信息，2014，27(01):82-82.[5] 郑巧玲，叶红. 整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响[J]. 中国实用护理杂志，2012，28(17):49-50.[6] 陈莉莉. 整体护理在提高产科护理质量中的临床作用分析[J].中外医学研究，2012，10(14):81-82
论文作者:谷晴
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/10
标签：产妇论文; 产科论文; 母婴论文; 健康论文; 质量论文; 产后论文; 心理论文; 《中国医学人文》2015年第8期供稿论文;