鸡西市中医院向阳街道社区卫生服务中心 黑龙江 鸡西市 158100
【摘要】探讨研究对老年糖尿病患者实施综合护理干预的方法及临床效果。选取 2015 年 6 月～ 2016 年5月间我院收治的老年糖尿病患者 140 例作为研究，采用随机数字表法将其分为对照组（70 例）和观察组（70 例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 ：经过一段时间的治疗及护理，观察组患者的空腹血糖水平为（6.23±3.65）mmol/L，餐后 2 小时血糖水平为（8.45±1.82）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平为（7.71±3.86）mmol/L，餐后 2 小时血糖水平为（12.25±1.33）mmol/L。观察组患者的空腹血糖水平及餐后 2 小时血糖水平均明显低于对照组患者，差异显著（P ＜ 0.05），具有统计学意义。结论 ：对老年糖尿病患者实施以健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理及运动护理为主的综合护理干预，能有效控制患者的血糖水平，避免并发症的发生，提高其生活质量，值得在临床上推广应用。
【关键词】肝胆疾病；超声诊断；临床价值
前言 糖尿病是临床上十分常见的一种代谢紊乱综合征，多见于中老年人群。近年来，随着我国居民生活水平的提高，糖尿病的发病率呈逐年攀升的趋势。作为一种慢性、终身性疾病，糖尿病会给患者带来生理和心理上的诸多痛苦。有研究表明，通过实施全面的护理干预可有效地改变糖尿病患者的不良生活方式，提高其生活质量，是一种能够有效预防和控制糖尿病及其慢性并发症的有效方法。为了探讨研究对老年糖尿病患者实施综合护理干预的方法及临床效果，笔者选取2015 年 6 月～ 2016 年5月间我院收治的老年糖尿病患者 140 例作为研究，采用随机数字表法将其分为对照组（70 例）和观察组（70 例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。现将分析结果报告如下 。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文的研究对象是 2015 年 6 月～ 2016 年5月间我院收治的140 例老年糖尿病患者，其中男性患者有 115 例，女性患者有 25例，他们的年龄为 60 ～ 90 岁，平均年龄为（68.9±5.4）岁，他们的病程为 1 ～ 27 年，平均病程为（7.6±4.8）年，所有患者的临床表现及各项检查结果均符合糖尿病的临床诊断标准。我们采用随机数字表法将其分为对照组（70 例）和观察组（70 例），在对照组 70 例患者中，男性患者有 57 例，女性患者有 13 例，他们的年龄为 60 ～ 88 岁，平均年龄为（69.1±5.3）岁，他们的病程为 1 ～ 25 年，平均病程为（7.4±4.9）年；在观察组 70 例患者中，男性患者有 58 例，女性患者有 12 例，他们的年龄为 60 ～ 90 岁，平均年龄为（68.3±5.5）岁，他们的病程为 1 ～ 27 年，平均病程为（7.7±5.2）年。两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著（P ＞ 0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
为对照组患者进行血糖监测、日常护理及心理护理等常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行综合护理干预的具体方法是 ：①宣传教育 ：积极向患者宣传糖尿病疾病与治疗的相关知识，使患者对病情和治疗进行充分地了解，使其明白糖尿病并非不可医治，帮助其树立治疗的信心。②饮食护理 ：帮助患者养成合理的饮食习惯，尽量少食用含糖量过高以及热量过高的食物，避免其因大量摄入胆固醇而导致血糖骤高现象的发生。及时补充患者体内维生素，增加患者铁和钙的摄入，尽量保持饮食清淡，多食用粗粮，以防止患者发生微血管病变，提高患者肠道蠕动代谢能力，减少糖摄入。③用药指导 ：对患者进行用药指导，向患者演示胰岛素的使用方法，叮嘱其正确的用药时间、剂量与次数 ；采取医护与家属共同提醒的方式，保证患者及时用药。④心理指导 ：由于糖尿病患者机体长期处于应激状态，其免疫功能和多器官的功能均有所下降，极易形成恶性循环影响患者病情，使患者失去治疗的信心甚至产生恐惧心理，因此，应及时对患者进行心理疏导，消除患者的不良情绪。对患者的疑问与忧虑需耐心听取，并对其进行合理的劝说或教育，帮助患者进行自我情绪调节，从而提高其治疗的信心和治疗的依从性。⑤运动指导 ：糖尿病患者进行运动有助于促进葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，能够有效改善血糖，提高患者的心血管的功能，纠正其机体的糖代谢紊乱 ；还能够促进皮下组织中的胰岛素的渗透，从而促进肥胖者体重减轻。因此，医护人员可根据患者的自身情况，向推荐合适的运动，促进其运动锻炼，从而达到提高其生活质量的目的[1-2]。
1.3统计学方法
应用 SPSS17.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（X±S）表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P ＜ 0.05 时，视为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
经过一段时间的治疗及护理，观察组患者的空腹血糖水平为（6.23±3.65）mmol/L，餐后 2 小时血糖水平为（8.45±1.82）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平为（7.71±3.86）mmol/L，餐后 2 小时血糖水平为（12.25±1.33）mmol/L。观察组患者的空腹血糖水平及餐后 2 小时血糖水平均明显低于对照组患者，差异显著（P＜ 0.05），具有统计学意义。详情见下表1。
3 讨论与结论
糖尿病是一种临床上常见的由于胰岛素分泌绝对或是相对不足以及机体靶细胞对胰岛素的敏感性下降，最终致使患者体内的糖类、脂类和蛋白质代谢紊乱的综合征，其主要由遗传和环境两方面因素所导致，不良生活习惯为其严重的病因。老年糖尿病患者指的是年龄在 60 岁以上的患者，由于老年糖尿病患者一般病程较长，控制不当，极易并发其他器官功能障碍，影响患者生命和资料。因此，为达到提高患者生命质量的目的，本研究通过对老年糖尿病患者进行干预护理，研究结果显示进行干预护理的患者在治疗后血糖控制情况明显优于进行常规护理的患者，因此，我们认为医护人员应对老年糖尿病患者进行健康知识教育以及心理、饮食、运动、用药多方面的指导，从而促进患者对血糖的控制，避免并发症的发生，从而提高其生命质量。为了探讨研究对老年糖尿病患者实施综合护理干预的方法及临床效果，笔者选取2015 年 6 月～ 2016 年5月间我院收治的老年糖尿病患者 140 例作为研究，采用随机数字表法将其分为对照组（70 例）和观察组（70例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。分析结果显示，经过一段时间的治疗及护理，观察组患者的空腹血糖水平为（6.23±3.65）mmol/L，餐后 2 小时血糖水平为（8.45±1.82）mmol/L ；对照组患者的空腹血糖水平为（7.71±3.86）mmol/L，餐后 2 小时血糖水平为（12.25±1.33）mmol/L。观察组患者的空腹血糖水平及餐后 2 小时血糖水平均明显低于对照组患者，差异显著（P ＜ 0.05），具有统计学意义。由此可见，对老年糖尿病患者实施以健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理及运动护理为主的综合护理干预，能有效控制患者的血糖水平，避免并发症的发生，提高其生活质量，值得在临床上推广应用[3]。
参考文献：
[1] 周宁. 探讨实施社区护理干预对于老年糖尿病患者的临床效果观察及护理体会[J]. 中国医药指南, 2014(16):341-342.
[2] 罗颖, 雍军光, 崔淑兰,等. 老年糖尿病患者出院后实施延续护理的效果分析[J]. 宜春学院学报, 2013, 35(6):94-96.
[3] 陈秀红. 护理干预在老年糖尿病患者护理中的作用[J]. 中外健康文摘, 2013(42):108-109.
论文作者:杜秀双 薄祥红 王丽萍 王丹 林芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/26
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