成都双流区中医医院，四川 成都 610200
摘要：目的 研究在患有2型糖尿病的老年患者中使用中医护理模式进行干预的效果。方法 筛选64例2型糖尿病的老年患者，来院治疗的时间在2017年3月4日-2019年1月13日期间，根据筛选出符合试验的患者时间分为对照组32例与中医组32例。中医组筛选出的患者给予中医护理模式进行干预，对照组给予常规模式进行干预。观察经过护理干预后的血糖值波动情况。结果 在给予相应的护理干预之前，中医组与对照组糖尿病患者的FPG和PPG比较P＞ 0.05，无统计学意义。经过护理干预后，给予中医护理模式干预的中医组老年患者的FPG、PP等两项指标改善程度比使用常规模式护理的对照组要好，P＜0.05存在统计学意义。结论 将中医护理模式干预应用在老年2型糖尿病患者中临床效果非常好，值得借鉴使用。
关键词：中医；护理干预；老年；2型糖尿病
糖尿病属于慢性代谢疾病之一，发病人群多以老年人为主，如果血糖得不到有效的控制，长期位于较高水平则会增加血液的黏度，继而会引发多种并发症，其中病死率和致残率非常高[1]。 为探讨血糖控制的有效方式，本文给予2型糖尿病患者中医护理，具体效果如下。
1资料及方法
1.1资料
筛选64例2型糖尿病的老年患者，来院治疗的时间在2017年3月4日-2019年1月13日期间，根据筛选出符合试验的患者时间分为对照组32例与中医组32例。中医组内有15例女病人，17例男病人，最小年龄为61岁，最大年龄为88岁，平均为（71.73±5.18）岁，病程2到13年，平均（7.93±2.08）年。对照组内有16例女病人，16例男病人，最小年龄为60岁，最大年龄为87岁，平均为（71.68±5.21）岁，病程2到14年，平均（7.96±2.13）年。经过计算对照组、中医组病人的年龄等资料P＞ 0.05没有统计学意义。
1.2方法
对照组的患者使用常规护理，护理人员日常指导病人合理运动以及用药，并控制好日常饮食，并叮嘱患者监测好血糖值变化。中医组患者进行中医护理干预。具体为：①情志干预，时常和患者进行交流和沟通，给其介绍糖尿病相关知识和控制方式以及在日常生活中需要注意的事项。并通过沟通评估病人的心理情绪，针对病人的疑虑和担忧给予针对性的安抚和疏导。②饮食护理，指导患者正确的饮食方法，每餐要遵循营养搭配合理只食七分饱，以少食多餐为原则进行用膳，每日多食用蔬菜和水果以及高纤维的食物，做菜要使用植物油。告知病人禁止食用辛辣、刺激等性质的食物。对于出现胃热现象的患者给其食用萝卜汤、番茄汤，以去除胃火。对于出现肾亏阴虚现象的病人给其服用枸杞汤、生地汤，以缓解病情。③运动指导，鼓励老年糖尿病患者每天进行锻炼，锻炼量要循序渐进的增加，以动中有静以及劳逸结合的方法进行相应的康复锻炼。锻炼项目可选择慢跑和打太极以及散步、健身操等有氧式的活动，运动时间叮嘱患者在饭后1h进行。通过有氧锻炼能全面的调理患者的脏腑，进而起到益气补肾的效果，最终达到调节血糖值的目的。④保健方面，护理人员给患者的腹部、腰部、肢体等部位进行均匀的按摩，同时也要在患者脊柱两侧给予推揉。再从颈部位置一直敲打到腰骶。进行腹部按摩时，双手掌互相摩擦到有热量产生时，再有规律性的进行腹部推揉，肢体按摩时以三阴交和足三里两个穴位为主，力度以病人感到酸胀为佳。每日睡前进行中药足浴，药材选用川芎、红花、伸筋草、当归、赤芍、鸡血藤和桂枝，用水将药材进行煎熬，温度控制在38℃左右，每隔一日进行一次足浴。
1.3判断指标
分析各组干预前后饭后2h血糖值（PPG）以及空腹的血糖值（FPG）等两项变化。
1.4统计学的方式
收集的数据用SPSS19.0进行计算，组间使用t值检验，用标准差表示计量资料，P＜0.05有统计学意义。
2比较结果
通过相关数据可以看出，在进行相应的护理干预前，中医组与对照组糖尿病患者的FPG和PPG比较P＞ 0.05，无统计学意义。给予相应模式干预后，中医组病人饭后2h血糖值（PPG）与空腹血糖值（FPG）改善程度都优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。如下表1。
3讨论
由于2型糖尿病患者大多数为老年人，依从性不是很高，导致血糖控制不佳。为此给予此类患者实施中医护理，中医认为要达到人体健康则需要进行阴阳调和，所以中医护理在血糖控制方面具有独特的护理理念[3]。此护理模式中包括情志干预、膳食指导、运动指导和保健指导等，通过情志干预可以消除病人的不良情绪，使患者积极配合医护人员的治疗。在饮食方面和保健方面以及运动方面的相应护理，都可以帮助病人养成正确的饮食习惯和良好的运动习惯，继而达到中医辨证治疗和干预的目的，更有效的控制血糖上升。上文数据显示，在老年2型糖尿病病人中给予中医护理模式进行干预能有效控制饭后2h血糖值与空腹血糖值，相比应用于常规护理的对照组改善效果要更显著，计算后P＜0.05具备统计学的意义。表明中医护理在控制血糖方面具有必要性和重要性。
综上叙述，将中医护理模式干预应用在老年2型糖尿病患者中能显著控制空腹血糖值与饭后2h血糖值，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]田莉萍.集束化护理对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响[J].河南医学研究,2017,23(6):196-198.
[2]黄楚真,彭玉梅,陈美燕,等.技能体验推动法对 2 型糖尿病老年患者胰岛素使用技能与血糖控制效果的影响.护理实践与研究,2017,14(18):43-45.
[3]张先庚,吴际军,钟晓利,等.中西医结合心理护理对老年 2 型糖尿病患者干预研究.成都中医药大学学报,2017,40(3):62-64.
论文作者:晏林
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
标签：中医论文; 患者论文; 病人论文; 老年论文; 统计学论文; 对照组论文; 糖尿病患者论文; 《健康世界》2019年第04期论文;