湖南省永州市中医院内二科 425000
【摘 要】目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果。方法：我院神经内科收治脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者共80例，对患者作随机分组处理，观察组与对照组人数均等，每组40例。常规治疗基础上，对照组患者以疏血通进行治疗；观察组患者以丹参川芎嗪注射液进行治疗，分析比较两组患者的临床疗效。结果：观察组中显效、好转、无效各为28例、10例、2例，总有效率为95%。对照组中显效、好转、无效各为20例、11例、9例，总有效率为77.5%，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组患者VA、BA指标改善优于对照组（P＜0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足疗效显著，可有效改善患者的BA及VA指标，可作为该病患者的首选治疗药物。
【关键词】疏血通；丹参川芎嗪注射液；脑血栓椎基底动脉；供血不足；疗效
椎基底动脉供血不足是老年人的常见病，患者主要临床症状为眩晕、恶心呕吐，严重者还会出现肢体障碍，若治疗不及时甚至会威胁患者的生命[1]。对于椎基底动脉供血不足者，疏通堵塞的血管，改善局部微循环至关重要[2]。因此在治疗药物选择上，要求具备活血化瘀的基本功能。疏血通及丹参川芎嗪注射液均为临床上的常用治疗药物，但在药物选择上许多患者存在一定的疑惑。为了帮助患者了解该两组药物的基本效果，在本次调查中，笔者特对该两种药物进行对比，以减少患者药物选择时的疑惑。现作下述报道：
1资料及方法
1.1一般资料
我院于2015年1月至12月期间开展调查，纳入神经内科就诊患者80例为研究对象。对。患者作随机分组处理，观察组与对照组人数均等，每组40例。观察组中，男20例、女20例，平均年龄为（50.9±2.1）岁。对照组中，男21例、女19例，平均年龄为（51.0±2.3）岁。纳入者均满足下述标准：（1）符合我国脑血管疾病的临床诊断标准，且经影像学诊断证实；（2）无严重肝肾功能损伤等；（3）纳入者对本次分组调查知情，签署同意书。两组患者的一般资料分析比较无明显差异性（P＞0.05），可构成对比。
1.2方法
常规治疗外，观察组联合应用丹参川芎嗪注射液，每次10ml+生理盐水250ml，静脉滴注给药。每日1次，连续2周。
对照组联合应用疏血通注射液，每次6ml+生理盐水250ml，静脉滴注给药，每日1次，连续2周。
1.3疗效判定
显效：治疗后患者临床症状消除，各指标检测正常；好转：治疗后患者临床症状改善，各指标检测改善；无效：治疗后患者临床症状无改善，各指标检测未见好转。总有效率%=显效率%+好转率%。
1.4观察指标
检测治疗前后的动脉平均血流速度（VA）及基底动脉血流速度（BA）。
1.5统计学分析
统计学软件为SPSS16.0，疗效以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；观察指标以“均数±标准差”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效分析
对比两组患者的临床效果，观察组总有效率为95%，对照组总有效率为77.5%，组间对比P＜0.05。具体见表1：
3讨论
椎基底动脉系统供血不足是临床上的常见病，该病具有较高的为危害性，对于治疗不及时患者，甚至可导致瘫痪。而脑血栓的发生也与脑部动脉粥样硬化以与颈椎骨性压迫引起椎基底动脉供血不足有关[3]。因血管狭窄及血液黏度增加，血液流速减慢，无法顺利达到供血部位，进而导致患者出现眩晕、乏力及呕吐等症状。脑部血供不足还可损伤脑部神经，影响患者的生活及工作。由此可见，积极有效的防治椎基底动脉系统供血不足十分必要。对于该病的治疗，通常以扩张血管、增加血流量为基本原则。而丹参川芎嗪及疏血通注射液作为该病的常用药物，疗效受到认可。但就该两种药物而言，丹参川芎嗪又因其独特优势而获得更为广泛的应用。
丹参川芎嗪注射液的主要成分为丹参素及盐酸川芎嗪。不仅可预防血栓，同时还有助于血栓的溶解，进而改善血管狭窄，降低血液粘稠度，恢复局部血液供应[4]。且丹参川芎嗪注射液给药后可被机体完全的吸收，分布至各个器官，而又于心、脑、肺、肝等部位高度的集中[5]。此外，该药物还可穿透血脑屏障，较长时间的存在于脑组织内，靶向性较强[6]。从安全性方面考虑，丹参川芎嗪可在短时间内清除，通过生化转化，经肾脏由尿液排出，减少对机体造成的药物副作用[7]。加之现代研究表示，丹参川芎嗪注射液还具备一定的抗缺氧缺血性脑损伤作用，改善微循环，协助清除自由基，拮抗钙离子[8]。
通过调查结果可知，观察组患者的治疗总有效率为95%，高于对照组患者的治疗总有效率77.5%，组间对比差异显著（P＜0.05）。该调查结果说明，与疏血通相比，丹参川芎嗪治疗椎基底动脉系统供血不足具有更好的临床效果。此外，在VA及BA指标上，同样观察组患者改善更为显著，可见丹参川芎嗪对于改善局部血液动力学的有效性。
因此，笔者建议以丹参川芎嗪作为脑血栓椎基底动脉供血不足的主要治疗药物，以帮助患者更好的改善病情，改善预后。
参考文献：
[1] 车福友.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效[J].中国医药导刊，2014，16（7）：1151-1152.
[2] 贾跃先，张兵，张卫光等.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床观察[J].临床和实验医学杂志，2010，09（23）：1774-1775.
[3] 毛玉忠，孙菊光.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果[J].吉林医学，2013，34（32）：6710-6711.
[4] 汤日祥，陆国文.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床效果分析[J].内科，2016，11（5）：755-756，789.
[5] 时新景.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效观察[J].当代医学，2014，20（10）：123-123.
[6] 崔海.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效探讨[J].中国卫生标准管理，2015，6（13）：154-155.
[7]傅景涛.丹参川芎嗪联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉供血不足50例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（1）：91-92.
[8] 杨大利.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床疗效研究[J].中国保健营养，2016，26（24）：245-245，246.
论文作者:周吉民
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/28
标签：丹参论文; 基底论文; 注射液论文; 动脉论文; 患者论文; 脑血栓论文; 川芎嗪论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;