（四川罗江县人民医院 四川罗江 618500）
【摘要】目的：分析神经内科护理工作中常见的安全隐患，探讨其解决措施。方法：选取我院2014年2月—2016年1月期间收治的92例神经内科疾病患者作为研究对象，针对其护理工作中的安全隐患问题，给予相应的解决措施，实施风险管理。结果：实施护理干预和风险管理后，其基础护理、物品管理、操作技术以及环境护理等各项护理质量评分均明显高于管理前，对比差异显著（P＜0.05）。结论：就神经内科护理工作中常见的安全隐患问题，加强风险管理，并给予针对性的护理干预措施，妥善的予以处理和解决，为患者的健康恢复提供安全保障。
【关键词】神经内科；护理；安全隐患；解决措施
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）01-0211-02
神经性失眠、神经性头痛、癫痫是临床上常见的神经内科疾病，其患者存在明显的不良情绪积意识障碍，容易受到环境变化的影响而刺激，进而导致神经内科护理才难度较大，并存在着诸多安全隐患[1]。针对神经内科护理工作中常见的安全隐患，需要采取相应的解决措施，彻底排查安全隐患，提高神经内科护理管理水平，为患者的健康安全提供保障。本研究以我院神经内科收治的92例患者作为研究对象，分析神经内科护理工作存在的安全隐患，探讨有效的解决措施，现研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月—2016年1月期间收治的92例神经内科疾病患者作为研究对象，其中男性患者53例，女性患者39例，最高龄84岁，最低龄19岁，平均年龄（58.1±4.6）岁，病程3～16年，平均病程（9.1±3.2）年。其神经性失眠38例、神经性头痛31例、癫痫11例、痴呆7例以及其他神经内科疾病5例。
1.2 方法
1.2.1安全隐患分析 收集92例神经内科患者的临床资料进行调查分析，其护理工作之所以存在安全隐患，主要与患者自身因素、护理人员因素以及医疗环境因素有关。（1）患者自身因素：神经内科住院患者多存在不良情绪积意识障碍，容易受到外界刺激的影响，表现为焦虑、抑郁、躁狂，其对于治疗缺乏信心，对于医护人员缺乏信任，对于神经内科护理工作不配合。患者的体力和视力较差，容易发生跌倒等意外事件。（2）医护人员因素：护理人员操作水平在很大程度上决定着护理质量。部分医护人员的责任意识和安全意识有待提高。医护人员与患者缺乏沟通，对于医嘱给药的查对不够严格，药品的管理和使用不规范，未考虑患者的实际情况。医护人员的观察能力和应急反应能力不高，对于突发事件不能及时妥善的处理。（3）医疗环境因素：神经内科住院患者很容易受到环境变化的刺激，导致其不良情绪及意识障碍症状的加重。病床防护措施不足，其内部基础医疗设施配置不足，呼吸机、心电监护仪等机器设备缺乏维护，消毒清洁不到位，给神经内科护理工作带来了安全隐患[2]。
1.2.2护理管理 针对神经内科护理工作中的安全隐患，采取有效的护理管理措施予以改善。（1）建立完善的护理管理制度：建立分级管理制度，落实岗位责任制，实现规范化管理。严格进行夜间病房巡查，保证病史报告及护理记录的完整，及时发现护理工作中的隐患问题，拓展予以处理和解决。加强对危重症患者的监护，保证相关医疗设备的完善。（2）提高护理人员的专业能力和职业素养：加强对护理人员的教育和培训，提高其安全意识和责任意识。严格执行医嘱，并保持良好的工作态度，更好的服务于患者。积极与患者及其家属进行沟通和交流，给予其心理疏导，稳定其情绪，提高其对于治疗和护理的依从性，配合护理工作，进而达到理想的护理效果。构建良好的护患关系，增进彼此间的理解和信任。（3）打造良好的病房环境：建立轻松、和谐的病房氛围，使患者保持良好的心理状态。做好消毒和清洁工作，保证各项医疗器械设施的完备。对于患者经常活动的区域，增设扶手等防护装置，并由护理人员随时进行陪护，预防发生跌倒。在病床周围安设护栏，预防发生坠床，为患者的健康安全提供保障[3]。
1.3 统计学处理
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。
2.结果
实施护理干预和风险管理后，其基础护理、物品管理、操作技术以及环境护理等各项护理质量评分均明显高于管理前，对比差异显著（P＜0.05）。具体数据如下表。
表 护理管理前后的护理质量评分对比（x-±s）
3.讨论
安全隐患的存在，在很大增加了神经内科护理风险，影响到患者的治疗与恢复，容易发生风险事件，引发医患纠纷。为了保证神经内科护理质量，保障患者的健康安全，需要给予有效的护理管理措施，有效控制护理安全风险，妥善解决安全隐患问题。受到患者自身因素、医护人员操作不当及责任心不强以及环境因素的影响，为安全隐患提供了滋生的空间，显然对神经内科患者的治疗和康复造成威胁。加强风险管理，给予相应的护理干预措施。提高护理人员的职业素养，以良好的工作态度及责任心，利用其高超的技术，为患者提供优质的护理服务。从患者的生理、心理等多个层面出发，强化护理干预，改善其身心状态。建立和谐的护患关系，打造温馨的病房环境，帮助患者更好的恢复健康[4]。
综上所述，通过风险管理和护理干预手段，妥善解决神经内科护理工作中常见的安全隐患问题，提高神经内科护理质量，其对于加快患者的康复进程具有积极的影响。
【参考文献】
[1]刘金兰.浅谈神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法[J].当代医药论丛，2014，12（01）:282-283.
[2]李开美.试论神经内科护理中存在的隐患及解决措施[J].中国医药指南，2015，13（02）:230-231.
[3]王金珍，王慧，王静.神经内科护理工作中的安全隐患及对策[J].中国卫生标准管理，2015，6（26）:174-176.
[4]王宁.神经内科护理安全隐患和防范措施[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（45）:234-235.
论文作者:范秀兰
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/18
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