四川省西充县妇幼保健院 637200
摘要：目的：研究在胎膜早破性先兆流产患者中使用安保利托君和硫酸镁的治疗效果。方法：对我院收治的胎膜早破性先兆流产患者进行随机选取，根据就诊时间的区别将60例患者分为两组，30例A组在治疗中使用安保利托君，30例B组患者在治疗中使用硫酸镁，将两组患者治疗有效率以及其他相关指标进行对比。结果：A组患者治疗有效率比B组高，治疗后显效时间以及孕周延长时间比B组短，保胎成功率高于B组，新生儿出生体质量以及评分比B组高，同时不良反应发生率低于B组，上述差异经相关软件检验，统计学意义存在（P<0.05）。结论：对于胎膜早破性先兆流产患者，使用安保利托君进行治疗能够提高疾病治疗效果，降低不良反应发生率，改善新生儿身体情况。
关键词：胎膜早破性先兆流产；安保利托君；硫酸镁
对于产科患者来说，极有可能因为各种原因而出现早产的情况，而早产儿通常都没有成熟的发育系统，并发症发生率以及死亡率都比较高[1]。如果胎膜在患者临产之前出现破裂的情况，就会引起早产，如果情况严重还会导致母子感染等情况的发生，所以为了对胎膜早破性先兆流产患者进行有效治疗，保证母婴的生命安全，就要选择科学有效的药物。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将60例胎膜早破性先兆流产患者纳入本次研究中，所有患者都为我院在2013年2月-2015年9月间收治，将上述患者根据就诊时间分为两组，30例A组患者年龄在25-30岁之间，年龄均值为（26.8±2.4）岁，孕周均值为（30.5±1.2）周，30例B组患者年龄在26-30岁之间，年龄均值为（26.7±2.1）岁，孕周均值为（29.8±1.1）周。为确保两组患者能够进行对比，使用相关软件统计分析其孕周等数据，差异显示统计学意义不存在，能够进行对比（P>0.05）。
1.2 方法
将安保利托君应用于A组患者中，首先需要在浓度为5%的葡萄糖溶液500ml中加入利托君100mg，然后对患者进行静脉滴注直到宫缩消失，然后再进行12h左右的滴注。在静脉滴注初期滴速为5滴/min，然后以患者情况作为标准，调整滴速，调整的时间间隔一般为10min，增加数量为5滴，但是每分钟的剂量不能超过35滴。静脉滴注完成之后需要嘱咐患者口服利托君片，服用剂量均为10mg，第一天服药的时间间隔为2h，第二天为4h，第三天以后为6h，引导患者进行为期2周的服用，或者持续服用到胎儿娩出。如果在治疗时患者再次有宫缩的情况出现，那么需要按照上述治疗方法对患者再次进行药物的使用。
将硫酸镁应用于B组患者中，首先需要在浓度为5%的葡萄糖溶液100ml中加入硫酸镁5g，对患者进行为期半小时的静脉滴注，然后在相同浓度的葡萄糖溶液500ml中加入硫酸镁10g，对患者进行持续静脉滴注保证宫缩不再出现，滴速控制在2g/h左右，治疗时间为2-3天，除此之外药物的剂量不能超过一天25g。如果有硫酸镁中毒情况出现，那么还要使用葡萄糖酸钙（浓度为10%）对患者进行相应的治疗，并停止使用硫酸镁。
1.3 疗效评价标准[2]
如果在进行治疗之后的12h患者宫缩现象恢复正常，且其妊娠时间在37周以上，那么就视为显效；如果患者宫缩情况有明显的改善，且妊娠时间有48h以上的延长，那么就视为有效；如果患者症状的改善并不显著，那么就视为无效。
1.4 数据统计分析
将两组患者治疗效果、围产期情况以及新生儿情况等数据进行归纳和录入处理，通过SPSS 19.0软件分别对其进行卡方或者t检验，根据P<0.05判断组间差异的统计学意义是否存在。
2 结果
2.1 治疗效果对比
A组患者治疗有效率比B组高，差异经统计分析P<0.05，统计学意义存在。
3 讨论
为了保证胎膜早破性先兆流产患者以及胎儿的生命安全，需要使用药物消除宫缩，同时延长其孕周时间，通常情况下使用药物为硫酸镁，但是该药物的剂量掌握较为困难，容易导致中毒情况的发生，但是减少剂量又会使治疗效果下降。而利托君与硫酸镁具有一样的效果，都能够抑制患者子宫的收缩，另外作为肾上腺素能β2受体激动剂，利托君能够将腺苷酸环化酶进行激活[3]，从而降低肌浆蛋白轻链激活酶的活性，进而有效抑制宫缩，改善宫内供氧环境。
综上所述，在胎膜早破性先兆流产患者中使用安保利托君进行治疗能够提高疾病治疗效果，有效改善患者相关指标，保证胎儿的身体健康和生命安全，使用价值较为广泛。
参考文献：
[1]倪小萍，方萍.利托君治疗胎膜早破型先兆早产临床观察[J].中国基层医药，2013，20（12）：1886-1887.
[2]刘奇.利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（11）：265-265.
[3]胡晓丽.安保利托君与硫酸镁治疗胎膜早破型先兆早产的疗效比较[J].中外健康文摘，2014（21）：86-87.
论文作者:王小芳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/13
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