【关键词】氨溴索 哮喘性支气管炎 应用效果 安全性
哮喘性支气管炎是临床中十分常见且高发的呼吸系统疾病，主要是由T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞等多种细胞共同参与的慢性气道炎症，临床症状表现为胸闷、咳嗽、气喘、呼吸困难等，给患者的身心健康和生活质量造成了重大的影响[1]。临床中只要采用止咳、平喘和吸氧的方式来进行治疗，但效果均不理想。对此，我院选取2017年3月~2018年3月这一期间收治的84例哮喘性支气管炎患者作为研究对象，对其采取不同的治疗方式，比较两组的治疗效果和安全性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
84例哮喘性支气管炎患者均是我院在2017年3月~2018年3月这一期间收治的，经过临床诊断均符合哮喘性支气管炎的诊断标准，且患者已经签署了知情同意书。按照入院的先后顺序将其分为实验组和参照组各42例，其中实验组男26例，女16例，年龄19~75岁，平均年龄为（47.0±28.0）岁，病程2~11年，平均病程（6.5±4.5）年；参照组男28例，女14例，年龄20~77岁，平均年龄为（48.5±28.5）岁，病程3~12年，平均病程为（7.5±4.5）年。对两组患者的一般资料进行对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
两组患者均接受吸氧处理，并根据患者咳嗽、呼吸困难的实际情况给予其止咳和平喘治疗。均接受氨茶碱150mg·Kg-1、头孢呋辛100mg·Kg-1·d-1联合0.9％氯化钠250ml静脉滴注的治疗方式，对照组在此基础上静脉滴注生理盐水100ml，观察组在此基础上静脉滴注氨溴索15mg，一周为一疗程[2]。
1.3临床观察指标与判断标准
记录并比较两组患者治疗前后的肺功能指标。
疗效标准：（1）显效：患者经过治疗后临床症状和体征消失，活动自如，肺功能正常，一周内使用药物缓解的次数<2次，血常规正常；（2）有效：患者经过治疗后临床症状和体征有所改善，活动轻微受限，肺功能明显改善，一周内使用药物缓解的次数>2次，一周内急性发作次数≦3次；（3）无效：患者经过治疗后临床症状和体征没有改善，甚至有恶化的趋势。临床治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学分析
将SPSS20.0软件应用在数据的处理中，计数资料[n（%）]，X2检验，P<0.05，计量资料（ ），检验为t，P小于0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率比较
实验组治疗有效率高于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。
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表1 两组患者治疗有效率比较[n（%）]
组别例数显效有效无效临床治疗有效率实验组4216（38.10）23（54.76）3（7.14）39（92.86）参照组4210（23.81）22（52.38）10（23.81）32（76.19）X2-11.033P-P<0.052.2两组患者治疗前后肺功能指标比较
两组患者治疗前临床指标中的FEV1和FEV1/FVC差异不存在统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后，实验组FEV1和FEV1/FVC的改善情况优于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。
表2 两组患者治疗前后FEV1和FEV1/FVC比较（ ）
组别例数FEV1（%）FEV1/FVC治疗前治疗后治疗前治疗后实验组422.20±0.355.32±0.700.35±0.063.88±0.28参照组422.10±0.333.18±0.560.34±0.051.35±0.10t-1.34715.4710.83055.147P-P>0.05P<0.05P>0.05P<0.053 结论
引发哮喘性支气管炎的原因有很多，物理或者化学性刺激、过敏和感染这些诱因都会使气管和支气管黏膜出现急性炎症，进而增高气道的反应性，气管痉挛收缩使气道狭窄，患者出现胸闷、呼吸困难和气短的临床症状。患者的病程越长，其肺功能受到的损害就越大。氨溴索属于多糖纤维的范畴，具有分解糖蛋白的作用，并能对激O型肺泡上皮细胞起到良性刺激作用，稀释痰液并运送其至体外。有研究表示，氨溴索联合抗生素有极强的杀菌能力，并减少组织的损伤，使气道的高反应性得到有效降低[3]。
本次研究显示，两组患者经过治疗后，实验组的治疗有效率高于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05），两组患者治疗前临床指标中的FEV1和FEV1/FVC差异不存在统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后，实验组FEV1和FEV1/FVC的改善情况优于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对哮喘性支气管炎患者应用氨溴索，具有良好的临床治疗效果，有利于改善患者的肺功能，同时具有较高的安全性，具有临床借鉴和推广意义。
参考文献
[1]王飞, 胡秀琼, 刘兰洁,等. 氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的应用效果及安全性评价[J]. 海南医学院学报, 2015, 21(4):473-475.
[2]王瑷玲. 氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的应用效果及安全性评价[J]. 北方药学, 2015(5):91-91.
[3]金兰花, 鲁建瑞. 氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的应用效果及安全性评价[J]. 医药前沿, 2015(34):188-189.
[4]张丽, 杜星. 氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的应用效果及安全性评价[J]. 生物技术世界, 2015(10):141-141.
论文作者:黄雨龙
论文发表刊物:《大众医学》2018年8月
论文发表时间:2018/12/17
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