关键词:医院消毒供应室；医疗器械；清洗质量控制管理
消毒供应室又称消毒室，是医院供应各种用品、辅料、无菌器械的重要科室，其工作质量直接影响着患者安危与医护质量[1]。所以，需不断提高消毒供应室管理质量，以保证医院运用的安全性及有效性。为分析医疗器械清洗质量控制管理在医院消毒供应室的实践价值，本研究对我院800件实施常规医疗器械清洗质量管理的医疗器械与900件开展清洗质量控制管理的医疗器械展开研讨，详细如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究对象：800件开展常规医疗器械清洗质量管理的医疗器械（参照组），900件实施清洗质量控制管理的医疗器械（实验组）；研究时间：2017年6月——2018年7月，2018年8月——2019年8月；选取方式：随机选取。资料详情：参照组中手术镊110件，手术剪120件，血管钳98件，持针钳100件，组织钳100件，其他272件。实验组中手术镊125件，手术剪137件，血管钳111件，持针钳120件，组织钳118件，其他289件，经对比，两组医疗器械类型无较大差异（P＞0.05），可对比。2017年6月——2019年8月本科室人员未调动。
1.2 方法
参照组行常规医疗器械清洗质量管理，即按照医院消毒供应室医疗器械清洗方式进行常规管理。
实验组在参照组管理基础上，开展清洗质量控制管理，具体如下：（1）构建质量控制小组：由科室护士长、主管护师、骨干人员及护士组成小组成员，负责完善、改进器械清洗质量管理制度，评估医疗器械消毒、灭菌、清洗质量，查找器械管理缺陷及问题，并制定出相应的改进策略，以提升医疗器械清洗质量。（2）器械清洗管控：严格遵循冲洗、洗涤及漂洗的标准清洗步骤，规范清理操作。在清洗工作区间，责任组长应全程监控工作人员清洗过程，以防止工作人员责任心不高或认知度缺乏而导致清洗质量不合格；如果发现医疗器械清洗不达标现象，追究相关人员责任，以提高工作人员工作责任感，保障医疗器械清洗质量。根据清洗步骤，对医院消毒室供应中心布局进行优化，开设无菌器械灭菌区、去污区、存放区及包装区等，以防止工作期间未实施严格分离而致使无菌物品污染[2]。清洗后，指派专人检查器械上是否存在血迹、污渍等情况，必要时，可开展人工与机器联合清洗。另外，还可醒目区域粘贴医疗器械清洗相关准则及罚款制度，以警示工作人员。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）强化器械清洗监督：密切监测消毒供应室灭菌、清洗等处理过程，并进行记录，以实现医疗器械清洗的规范化与标准化。此外，还应加强清洗质量后期管理，定期检查、评估器械清洗状况，并构建完善的管理制度和奖罚制度，以规范工作人员行为。（4）分类及包装：根据不同器械性能，进行科学归类。利用目测法检查器械表现是否光滑、有无锈斑或血迹及咬合状况等；应用隐血实验法评估器械清洗质量。配置期间，再次检查医疗器械清洗状况，同时核对器械规格、数量等信息，并注明工作编号，以方便事后责任追究。
1.3 观察指标
观察两组医疗器械清洗情况。
1.4 统计学分析
借助SPSS22.0来进行数据分析，通过X2来检验计数资料（n、%），当P小于0.05时，便可判定差异显著，有统计学价值。
2 结果
参照组清洗达标788件，达标率98.50%，实验组清洗达标898件，达标率99.78%；经对比，组间差异较为明显（X2＝8.467，P＝0.0004＜0.05）。
3 讨论
医疗器械在临床上的应用范围十分广泛，而器械清洗质量合格性与否则直接影响着临床治疗质量[3]。故而，医院加强医疗器械清洗管理力度，规范清洗流程，以避免因器械清洗质量问题而导致院内感染的发生。
消毒供应室医疗器械清洗的合格性与否与该科室工作人员有着莫大的关系，所以，加强工作人员管理、规范工作流程、提高监控力度对消毒供应室医疗器械清洗工作的开展十分重要。本研究中，主要采用医疗器械清洗质量控制管理来提高本科室管理质量。在医疗器械清洗质量管理中，通过组建清洗质量控制小组，提高器械清洗监督力度，完善相关管理制度，改进器械管理方式，从而为后期工作的开展奠定稳固基础；通过器械清洗管控，规范工作人员行为，实现器械的标准化清洗，保证器械清洗质量；通过强化器械清洗监督，严格把控器械清洗质量，增强工作人员对器械清洗质量的重视；通过分类及包装，提升器械清洗管理的科学化与程序化，从而为器械清洗质量提供保障。通过器械清洗质量控制管理的实施，可提高器械清洗质量，改进消毒供应室管理效率。本研究中，实验组医疗器械清洗达标率与参照组相比，明显较高，可见医疗器械清洗质量控制管理的实践能有效提高清洗达标率。
总而言之，在医院消毒供应室中医疗器械清洗质量控制管理的应用，可提高器械清洗质量。
参考文献：
[1]刘珍青,李娜,李彦珺 . 消毒供应室的质量控制与医院感染控制的研究[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(18):53-55.
[2]苏勇,娄丽华,吴倩,等. PDCA质量管理提高医疗器械灭菌质量和预防院内交叉感染的临床价值研究[J]. 传染病信息, 2018, 31(6):563-565.
[3]张丽丽. 消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量控制与职业防护干预[J]. 贵州医药, 2017, 41(2):183-185.
论文作者:胡珍, 廖之明
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/4
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