王玲
（山东省淄博市桓台县人民医院 256400）
【摘要】目的：研究循证护理在儿科临床护理中的临床康复疗效。方法：选取我院自2009 年1 月~2010 年12 月所收治的儿科住院患者 280 例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为治疗组（循证护理）与对照组（常规护理）两组，每组患者各计140 名。在CBCL（儿童 行为量表）的作用之下对治疗组患者及对照组患者在接受护理治疗前后的行为情况进行临床观测与记录。结果：在循证护理作用之下，儿科 住院患者的行为情况较接受护理之前由明显改善，且治疗组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果明显低于对照组患者CBCL（儿童行为量表） 测定结果，两者之间比较差异显著（p＜0.05）。结论：循证护理与常规护理相比在儿科临床护理当中有着更为明显的应用优势，值得临床推广。
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0140-01 相关医护人员需要清醒的认识到一点：偱证护理作为一种伴随 着偱证医学产生发展而逐步形成的一种全新意义上的临床护理模式 ［1］，在整个临床护理体系当中发挥着极其重要的作用。何谓循证护 理呢？所谓循证护理主要是指护理人员能够准确且慎重的应用相关 病症研究证据，参照护理人员多年成熟的护理经验，充分尊重临床 病患的意志与医院，为病患制定一套具有针对性、合理且完整的护 理方案［2］。对于儿科临床护理而言，循证护理的应用在推动整个儿 科护理学蓬勃发展的同时也能够进一步推动儿科临床护理人员护理 水平及科研能力的提升，对于护患关系的改进也有着突出优势。我 院自2009 年1 月~2010 年12 月以来采取循证护理的方式对所收治的 140 例儿科住院患者进行了临床护理，效果显著，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2009 年1 月~2010 年12 月所收治的 儿科住院患者280 例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为 治疗组（循证护理）与对照组（常规护理）两组，每组患者各计140 名。参与实验研究的儿科患者均满足以下条件：①.意识清晰，无任 何听力及智力问题，有正常的语言交流能力；②.儿科患者年龄控制 在3 岁及以上。其中，男性患者158 例，女性患者122 例。患者年 龄在3~12 岁之间，平均年龄在（5±2.1）岁之间。两组患者从年龄、 性别、病史等方面来说比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗组 治疗组采取循证护理方式进行儿科临床护理。从 循证思维的角度来说，具体的循证护理方式体现在以下几个方面： ①.临床舒适护理。在循证护理的作用之下，护理人员需要为儿科患 者营造一个声响、光线、温度以及气氛均轻松整洁的环境。考虑到 儿科患者的特殊性，护理人员应当为病患简历一个家庭式的病房。 住院环境内的建筑设施以暖色调为主，在柔和的灯光下与患者的病 床前摆放可爱的玩具与玩偶，以此消解病患因住院而感到的恐惧与 陌生；②.生理舒适护理。孩子在住院治疗期间需要长时间的进行静 脉输液治疗。小孩子的耐痛度比较低，再加上静脉血管比较细，输 液治疗的护理难度比较大，这也是护理人员需要不断完善的护理技 能之一。除娴熟的护理技能以外，护理人员在进行各种临床护理操 作之前还需要对儿科病患实施一些能够有助于临床护理操作顺利进 行的措施，以亲近的爱护、恰到好处的注意力转移以及符合孩子好 胜天性的奖励方式促使儿科病患能够在整个临床治疗过程当中积极 配合医护人员的治疗工作；③.心理舒适护理。护理人员在实践工作 中应当以亲情护理为根本，积极营造稳定、和谐的护患关系。医院 护理部门相关人员应当组建心理座谈小组，定期对患儿及患儿家属 进行心理座谈［3］，帮助患儿家属了解患儿的病症情况及治疗情况， 在患儿及患儿家属心目当中树立一种积极健康的形象，能够亦师亦 友的陪伴在患儿身边，以鼓励、正面的语言使患儿信任自己，喜欢 自己并愿意配合自己参与临床治疗。
1.2.2 对照组 对照组采取常规护理方式进行儿科临床护理。
1.3 诊断标准 在CBCL（儿童行为量表）评分指标的作用之下 对儿科患者的临床护理效果进行系统评价。本文相关数据的评定方 式采用的是我国现阶段普遍使用的一种以患儿家长为主题的填写式 记录表格。整个表格共分为113 个条目，每个条目设1 个粗分（0 分、 1 分、2 分）。113 个条目的粗分总和极为CBCL 测定结果。一般来 说，测定结果越大表明被测定者的行为问题越大，测定结果越小则 表明被测定者的行为问题越小。
1.4 统计学处理 本文中的所有实验数据采用SPSS12.0 软件进行 统计学分析，经卡方检验并以p＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
在循证护理作用之下，儿科住院患者的行为情况较接受护理之 前由明显改善，且治疗组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果明 显低于对照组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果，两者之间比 较差异显著（p＜0.05）。治疗组（循证护理）患者与对照组（常规护 理）患者接受护理治疗前后的CBCL（儿童行为量表）测定结果比 较结果如表1 所示。
3 讨论
儿科患者视医院如同一个陌生的环境，对环境的生疏会在无形 中使患儿感受到压抑与恐惧。再加上看见陌生的护理人员给其他病 患打针、输液，患儿心中的痛苦感以及紧张感显露无疑。这些特殊 的心理反应不仅会给儿科临床护理工作的开展带来一定的阻滞［4］， 更有可能严重影响到患儿心理、生理的健康成长，需要引起相关医 护人员的广泛关注与重视。
在循证护理作用之下，患儿因住院而产生的各种心理生理问题 以及行为退化问题均得到了有效缓解。家庭式的病房环境能够让幼 儿在陌生的环境当中舒缓心情，各式各样的玩具与玩偶更是在转移 患儿因病痛而感觉到的不适的同时促进了儿童认知及情感的发育， 大量的游戏治疗方式更是在锻炼患儿思维及行为发展的过程当中［5］， 释放了患儿各种情感的发挥与宣泄。我院本次实验结果表明：在循 证护理作用之下，儿科住院患者的行为情况较接受护理之前由明显 改善，且治疗组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果明显低于对 照组患者CBCL（儿童行为量表）测定结果，两者之间比较差异显 著（p＜0.05）。这说明循证护理与常规护理相比在儿科临床护理当中 有着更为明显的应用优势，值得临床推广。
参考文献：
[1] 韩莹.肖凌凤.安丽等.循证护理支持应对患儿家长不配合型行为的探讨. ［C］.全国儿科护理学术交流会论文汇编.2003.31-32.
[2] 王梅.赵萍.刘纯侠等.循证带教与传统带教在儿科护理教学中的研究. ［J］.齐齐哈尔医学院学报.2009.30.（17）.2188-2189.
[3] 谢明娟.儿科护理中潜在的不安全因素及干预措施探讨. ［J］.医学信息 （中旬刊）.2011.24.（08）.3674-3674.
[4] 叶华.姜宪辉.李筠波等.循证护理在儿科护理实践中的应用. ［J］.当代 医学.2008.14.（24）.15-16.
[5] 付建秋.陈晓旋.循证护理在儿科心理护理中的应用. ［J］.中国实用医 药.2010.05.（34）.210-211.
论文作者:王玲
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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