期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.3观察指标观察两组患者复发情况；显效：患者反胃、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多等临床症状消失，经胃镜检查溃疡愈合面积在80%以上；有效：患者反胃、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多等临床症状明显改善，经胃镜检查溃疡愈合面积在50%以上；无效：患者反胃、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多等临床症状无改善，经胃镜检查溃疡愈合面积在50%以下；总体有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x(_)±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床有效率对比对照组（75例）显效30例，有效27例，无效18例，总体有效率57例（76%）；观察组（75例）显效57例，有效15例，无效3例，总体有效率72例（96%）；两组患者临床有效率对比，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组患者复发情况对比对照组（75例）17例患者出现复发情况，复发率为22.67%；观察组（75例）5例患者出现复发情况，复发率为6.67%；两组复发率对比，观察组明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3讨论目前，临床上关于消化性胃溃疡发病机制尚无明确定论，许多医学者认为多与胃酸分泌过多、胃蛋白酶增多或幽门螺杆菌感染有关。当胃酸和胃蛋白酶水平上升时，对患者胃黏膜屏障功能产生刺激，胃黏膜修复速度延缓，最终诱发胃溃疡。其临床症状主要表现为反酸、恶心、呕吐、反胃、烧心、唾液分泌增多等[2]。在消化性胃溃疡治疗时，抑制胃酸分泌是治疗关键所在。兰索拉唑属于质子泵抑制剂，有着良好的抑酸作用，促进胃黏膜损伤修复，克拉霉素和阿莫西林属于抗生素药物，能对幽门螺杆菌有效进行控制，同时能抑制其他细菌增殖。瑞巴派特是一种新型的胃黏膜保护剂[3]，在前列腺素E2合成方面作用良好，可加快胃黏膜增生速度，促进胃内碱性物质、胃黏液分泌及血流量，并对胃酸分泌产生抑制作用。同时可提升胃部表皮中的生长因子，将自由基清除，对单核细胞和中性白细胞浸润产生抑制，最终加快胃黏膜损伤愈合，达到胃黏膜保护作用。本研究对我院收治的150例老年消化性胃溃疡患者采取不同治疗措施发现，采取三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡临床有效率（96%）明显高于单一的三联疗法临床有效率（76%），且不良反应明显更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在老年消化性胃溃疡患者中，临床可选择三联疗法联合瑞巴派特进行治疗，以提升临床治疗效果，减少后期复发情况。参考文献[1] 刘萍.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响[J].医学理论与实践,2017,30(3):370-371.[2] 郑弘.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的 疗效及对胃黏膜形态学的影响[J].当代医学,2018,24(1):5-8.[3] 胡彧.克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特联合治疗老年消化性胃溃疡效果分析[J].心理医生,2017,23(29):10-11.
论文作者:范自霞
论文发表刊物:《药物与人》2018年8月
论文发表时间:2018/11/23
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